問支氣管擴張吸氧好嗎
病情描述:
支氣管擴張吸氧好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽和大量膿痰和反復咯血。如果出現(xiàn)低氧血癥,可以吸吸氧。
意見建議:
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作,反復的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導致病人最終的一個預后不良。01:38
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支氣管擴張吸氧幾個小時支氣管擴張患者隨著病情的進展,患者可出現(xiàn)低氧血癥,甚至出現(xiàn)一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭,當患者的缺氧分壓低于60毫米汞柱時,臨床上達到了吸氧的指標,需要吸氧治療。每日吸氧一般需要6到8小時,如果病情進一步進展,出現(xiàn)了呼吸衰竭,臨床上需要增加吸氧時間,一般每日吸氧不小于18小時。出現(xiàn)呼吸衰竭時,可以考慮使用無創(chuàng)呼吸機,無創(chuàng)呼吸無效的情況下,可以使用有效呼吸機,同時細菌感染者,需要積極的探看治療,常年痰不易咳出時,需要去痰的治療。語音時長 1:03”
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支氣管擴張吸氧有用嗎這種情況有一定的用處,如果已經(jīng)確診了支氣管擴張,應當及時的控制感染,針對患者感染的病原菌選用抗生素治療,經(jīng)常清除呼吸道內(nèi)的分泌物,保持口腔咽喉部的清潔。嚴重者手術切除病變的部位,然后提高患者的免疫力,防止進一步的發(fā)展。首先這種情況支氣管感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌、肺炎克雷伯桿菌,可針對這些病原菌選用抗生素,應該盡量的做到痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。伴有基礎疾病的患者可以根據(jù)病情,長期的使用抗生素來進行治療提高免疫力。語音時長 1:14”
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支氣管剔除術治療支氣管擴張好嗎支氣管剔除術,對于治療支氣管擴張確實有一定的療效,一般是用來治療藥物無效的擴張,但是支氣管剔除術會對肺功能的損傷是比較大的,反復的內(nèi)科治療無效,才考慮做這個手術,但是做完手術之后,也是有反復復發(fā)的可能性的。
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阿膠對支氣管擴張好嗎病情分析:支氣管擴張患者是可以適量地吃阿膠的,但是對治療止血管擴張沒有作用。支氣管擴張是一種慢性消耗性疾病,患者在發(fā)病期間要適量的多吃一些富含高蛋白的食物,如牛肉,羊肉,魚,雞蛋等。意見建議:建議血管擴張的治療原則是清除分泌物,抗感染,提高免疫力,患者可在醫(yī)生的指導下應用頭孢類藥物緩解癥狀。同時患者要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物。
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支氣管擴張喝咖啡好嗎支氣管擴張的病人不建議喝比較濃的東西,尤其是有刺激的,而且會引起咳嗽的一些食品,咖啡同時會引起患者有消化不良,同時會有加重呼吸障礙,所以不建議。對于支氣管擴張,我們應該多喝一些溫開水,這樣的話可以沖淡痰液的話,也可以導致患者的痰液稀釋,減輕肺的功能障礙,緩解肺部的一些壓力。而對于支氣管擴張,飲食方面
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支氣管擴張可以冶好嗎支氣管擴張通常不可以治好,但只能夠控制疾病發(fā)展。支氣管擴張主要指反復的感染或非感染因素引起的支氣管與細支氣管的不可逆性擴張?;疾『蠡颊邥霈F(xiàn)慢性咳嗽、咳大量膿痰等癥狀,嚴重的患者還會出現(xiàn)反復咳血的情況,此疾病的發(fā)病原因考慮是受到遺傳因素所影響,也有可能是由于支氣管-肺感染、支氣管阻塞等導致的,患者需