問(wèn)血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是要根據(jù)患者相應(yīng)的表現(xiàn)來(lái)決定,如果患者滿足了血管疾病的表現(xiàn)和有癡呆的表現(xiàn),就可以診斷具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),綜合確定通過(guò)系列的打分來(lái)決定患者是否符合血管性癡呆的表現(xiàn),還需要結(jié)合相應(yīng)的形態(tài)學(xué)檢查,包括CT核磁檢查。
意見(jiàn)建議:
血管性癡呆的患者要注意危險(xiǎn)因素的控制,注意患者的護(hù)理,可能會(huì)出現(xiàn)空間功能障礙,出門是有可能迷路一定要密切的陪護(hù),防止意外的發(fā)生,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物來(lái)進(jìn)行治療,把腦血管疾病控制好,血管性癡呆會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。
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老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別老年癡呆,我們一般是指退行性的疾病,它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆,它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性,也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重,出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn),然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程,比如老人走丟了,已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了,其實(shí)在這之前,他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程,只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。01:12
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老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么老年癡呆一般是指阿爾茨海默病,阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前一直在變化,阿爾茨海默病是一個(gè)很緩慢的病程,從很早期的一個(gè)潛伏期,慢慢表現(xiàn)為一個(gè)主觀的認(rèn)知功能障礙,然后再發(fā)展到輕度認(rèn)知功能障礙,可能表現(xiàn)為記憶力或者語(yǔ)言功能下降,另外在進(jìn)行一些相應(yīng)的量表檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常,臨床上就可以診斷為輕度認(rèn)知功能障礙。但是隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展,會(huì)表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降,包括上街買菜,獨(dú)立乘坐公交車,如果有些老人這些功能無(wú)法獨(dú)立完成,可能是達(dá)到輕度癡呆階段,隨著疾病再進(jìn)一步發(fā)展,如果基本生活能力下降了,如穿衣服,走路,自己洗浴,吃飯,如果這些功能都很難獨(dú)立完成,一般就認(rèn)為達(dá)到中度癡呆,如果基本生活能力全部喪失,就認(rèn)為達(dá)到重度癡呆。01:47
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血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)有很多,診斷要點(diǎn)為神經(jīng)心理學(xué)檢查正式的認(rèn)知功能明顯減退,比如顯出的社會(huì)功能下降,通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)輔助檢查證實(shí)與癡呆發(fā)病有關(guān)。癡呆發(fā)生在血管病后三到六個(gè)月以內(nèi),癡呆癥狀可突然發(fā)生緩慢進(jìn)展,病程呈現(xiàn)波動(dòng)性和階梯性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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常見(jiàn)的血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?一,急性或亞急性發(fā)病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,比方說(shuō)步態(tài)障礙,前傾姿勢(shì),動(dòng)作緩慢,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,構(gòu)音障礙,假性延髓麻痹,尿便失禁,強(qiáng)哭強(qiáng)笑,腱反射活躍,病理反射陽(yáng)性及偏癱等局灶定位體征。二,既往有中風(fēng)病史。三,病程波動(dòng)呈階段性進(jìn)展。四,常合并高血壓病,糖尿病,心臟病,高質(zhì)血癥及其他部位,動(dòng)脈硬化等。五,神經(jīng)心理檢查有智商低下,往往低于85分,表現(xiàn)有言語(yǔ),運(yùn)用,認(rèn)識(shí),情感,抽象思維,計(jì)算力及注意力等特異性的神經(jīng)心理功能障礙。六,Hackinski缺血記分7分以上。七,腦脊液檢查,排除智能障礙的感染性及其他原因。八,ct及磁共振證實(shí)為腦內(nèi)多灶性皮質(zhì)或皮質(zhì)下缺血性改變。九,電子發(fā)射斷層攝影術(shù)證實(shí)腦局部血流及糖代謝降低。這就是常見(jiàn)的血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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怎樣診斷血管性癡呆病情分析:患者如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,并且認(rèn)知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關(guān)性,并且排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆,這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見(jiàn)建議:建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進(jìn)行治療,對(duì)于血管性癡呆有一定的改善作用。平時(shí)要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素,控制好血壓、血糖、血脂等。
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什么叫血管性癡呆病情分析:血管性癡呆,原發(fā)病是腦血管病,可以是出血性腦卒中,也可以是缺血性腦卒中。在腦血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)記憶力減退,注意力減退,認(rèn)知功能障礙,反應(yīng)遲鈍,行為功能障礙,走路不穩(wěn),大小便失禁,意識(shí)障礙等一系列的癥狀,腦血管病越重,血管性癡呆發(fā)生的越早,愈后越差。意見(jiàn)建議:建議積極治療腦血管病,低鹽低脂飲食,控制高血壓,控制糖尿病,防治心臟病,治療高脂血癥,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊兒,適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中,造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病,所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中,比如腦梗死、腦栓塞,再就是出血性卒中;另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆;高齡、吸煙、有癡呆家族史,復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中,造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病,所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中,比如腦梗死、腦栓塞,再就是出血性卒中;另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆;高齡、吸煙、有癡呆家族史,復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
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