問腎小球腎炎血尿好治嗎
病情描述:
腎小球腎炎血尿好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎血尿是否好治與其病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿多數(shù)具有自愈性,一般在8~12周內(nèi)可緩解。慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的血尿,多數(shù)無法根治,可持續(xù)存在,治療困難。
意見建議:
腎小球腎炎患者平時應(yīng)注意休息,避免勞累、感染等加重因素,尤其是上呼吸道感染,平時應(yīng)注意保暖,避免受涼,根據(jù)天氣變化增減衣物,避免到人群擁擠的場所。
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者,除了通過體檢以外,就是通過臨床癥狀來診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過我們排小便,就可以直接發(fā)現(xiàn),我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時候發(fā)現(xiàn),體檢報告里面提示尿里面,鏡檢有紅細胞,或者是潛血。當然血尿,一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷,是因為腎臟的原因,尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來的血尿。因為是讓臨床,相當有一部分患者出現(xiàn),肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關(guān)疾病,比如說感染,比如結(jié)石、腫瘤,比如說其他,甚至包括月經(jīng)出血,闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。01:50
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發(fā)病,咱們知道大多數(shù)慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發(fā)病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關(guān)系的,咱們就要針對感染來治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發(fā)病之后,針對原發(fā)病治療,這是第一個。第二個就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢病理,來選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對腎功能不全,應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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腎小球腎炎血尿好治嗎腎小球腎炎的臨床特點出現(xiàn)蛋白尿、血尿,或兩者同時兼有,出現(xiàn)血尿這種病情,不太好控制,目前臨床上也沒有特效藥,雖然有一些中成藥,針對血尿進行治療,效果其實也不理想。血尿的原因是因為腎小球的毛細血管遭到了破壞,腎小球的毛細血管它具有半通透性的作用,它可以將血液中的代謝廢物和水分過濾出去,阻擋住血紅細胞,阻擋住蛋白質(zhì)漏入尿液中,當有腎炎的時候,濾過屏障受到破壞,蛋白質(zhì)和紅細胞通過半通透膜進入尿液中,患者會出現(xiàn)血尿,蛋白質(zhì)的多少代表了腎炎的病情輕重程度的關(guān)系,血尿與腎炎的病情輕重程度關(guān)系不大,與腎炎的發(fā)展方向關(guān)系也不是很大。臨床上對于血尿的治療研究的不多,目前全世界腎臟病學(xué)界,對這個問題不是特別的上心,研究不是特別的多,對于這個問題沒有提出特效的治療方法,一般來說,腎小球腎炎患者出現(xiàn)血尿,不用過于緊張,只要定期復(fù)查,避免感冒就好。語音時長 1:52”
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血尿腎小球腎炎腎小球腎炎的血尿通常是無痛性、全程性血尿,可呈現(xiàn)脛下或肉眼血尿、持續(xù)性或繼發(fā)性,它的血尿可以分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿病人伴有較大量的蛋白尿和管型尿,多提示為腎小球源性的血尿。腎小球腎炎血尿產(chǎn)生的主要原因為腎小球基底膜斷裂,紅細胞通過該裂縫時,受血管內(nèi)壓力的擠壓、受損,受損的紅細胞之后通過腎小管各段,又受到不同滲透壓和PH作用,呈現(xiàn)變形的紅細胞血尿,紅細胞容積變小,甚至破裂。在檢查上,可以使用尿查血常規(guī),查紅細胞的平均體積。一般發(fā)現(xiàn)尿中紅細胞平均體積縮小,或者是相差顯微鏡檢查有變形的紅細胞,紅細胞容積分布曲線,腎小球源性呈非對稱的曲線。語音時長 1:51”
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腎小球腎炎好治嗎病情分析:腎小球腎炎的種類非常多,有些類型的腎炎好治療,比如輕度系膜增生性腎小球腎炎,僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或單純的血尿,此時單純應(yīng)用沙坦類或普利類的藥物治療就可以,甚至僅表現(xiàn)為單純血尿的患者,不需要藥物治療,定期復(fù)查就行。而有些腎炎比如新月體性腎炎,即使經(jīng)過積極治療,患者也有可能在短期內(nèi)進展為尿毒癥。意見建議:腎小球腎炎的治療一定要去正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科進行診治,不要輕信各種偏方秘方或者非正規(guī)中醫(yī)開具的中藥,不僅不能夠治療疾病,還會對腎臟造成更大損傷。
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急性腎小球腎炎好治嗎病情分析:急性腎小球腎炎多數(shù)比較好治。急性腎小球腎炎多是感染后發(fā)生,一般具有自限性,絕大部分可在2~3月內(nèi)恢復(fù)正常,可給予降壓、利尿消腫等對癥治療,促進疾病的恢復(fù)。意見建議:急性腎小球腎炎患者在急性期應(yīng)注意臥床休息,避免勞累。同時注意監(jiān)測血壓、尿量、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標的變化。注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,水腫明顯時需限制水的攝入。
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腎小球腎炎產(chǎn)生血尿腎小球腎炎產(chǎn)生的血尿,大部分為腎小球源性的血尿,其特點是無痛性、全程性血尿,可以是鏡下血尿或肉眼血尿,持續(xù)性或兼發(fā)性發(fā)作,它可以分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿,特別是紅細胞管型,多提示腎小球源性血尿。泌尿系統(tǒng)其他部位的出血,若經(jīng)尿液排出也可以引起血尿,比
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腎小球腎炎會有血尿嗎血尿是腎小球腎炎比較常見的一個癥狀,常見的以血尿為主要癥狀的腎小球腎炎有:一、急性腎小球腎炎,幾乎全部患者均由腎小球源性血尿,約30%的患者可以有肉眼血尿,常常是氣病首發(fā)癥狀和患者就診的原因,還可以伴有輕中度蛋白尿水腫高血壓一過性腎功能異常充血性心力衰竭。二、iga腎病,血尿是iga腎病一個突出的特