問(wèn)腸粘連的原因有哪些
病情描述:
腸粘連的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起腸粘連的原因很多,例如腸道梗阻、腸道外傷、慢性腸炎、腸道腫瘤,都容易引起腸粘連。腸粘連以后會(huì)導(dǎo)致消化不良,胃腸道功能下降,導(dǎo)致人便秘、腹痛、腹脹。腸粘連以后需要就醫(yī)后完善超聲檢查、腹腔鏡等相關(guān)檢查了解腸粘連的患病情況。
意見(jiàn)建議:
腸粘連以后要完善外科手術(shù)治療,或者是腸粘連較輕的情況下可以使用頭孢拉定、頭孢地尼、克拉霉素、奧美拉唑這類藥物治療。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連的發(fā)病原因有哪些在臨床上腸粘連的發(fā)病原因主要有先天性的以及后天性的,當(dāng)然先天性的腸粘連非常少見(jiàn),主要是由于發(fā)育異?;蛘咛ゼS性腹膜炎所導(dǎo)致。其中后天性腸粘連的發(fā)病原因特別多,比如說(shuō)腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷,出血,異物刺激以及感染等等。其中手術(shù)原因是最常見(jiàn)的腸粘連發(fā)病原因,因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中很有可能腸管暴露時(shí)間比較長(zhǎng),導(dǎo)致腸管表面發(fā)生明顯的摩擦,引起粘連。另外,腹部的創(chuàng)傷以及腹腔感染也容易導(dǎo)致腸粘連。還有就是腫瘤等原因,也可能導(dǎo)致腸粘連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腸粘連的原因以下兩種原因,會(huì)導(dǎo)致腸粘連:第1,做了腹部手術(shù),如果做了腹部手術(shù),會(huì)對(duì)腸管操作,操作了腸管以后,腸管表面會(huì)有滲出,會(huì)導(dǎo)致腸管發(fā)生粘連。第2,腹腔發(fā)生了炎癥,一旦腹腔發(fā)生了炎癥,腹腔內(nèi)有滲出,可以導(dǎo)致腸粘連。發(fā)生了腸粘連以后,患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,出現(xiàn)肛門(mén)停止排氣排便,或者排氣排便減少。建議患者完善相關(guān)的檢查,比如腹部平片、腹部CT,結(jié)合臨床癥狀,能夠確診為腸粘連。確診為這種疾病以后,一定要評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度,然后決定如何治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腸粘連的癥狀有哪些常表現(xiàn)該處腹部牽扯性疼痛,但相當(dāng)多病例表現(xiàn)無(wú)規(guī)律的慢性腹痛,缺乏特征性。許多患者有長(zhǎng)期腹部熱敷后遺留的皮膚褐色花斑樣改變, 容易發(fā)生胃腸功能障礙,腹脹腹痛,常有間歇性腸梗阻發(fā)生,多和不當(dāng)飲食的誘因相關(guān),可保守治療成功。
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腸粘連的藥物有哪些病情分析:治療腸炎的藥物首先要對(duì)病人進(jìn)行減輕,緩解病人疼痛的癥狀,盡量不要應(yīng)用止疼藥,因?yàn)橹固鬯幱锌赡軙?huì)掩蓋病情,促進(jìn)腸道管壁的消腫藥物,比如七葉皂苷鈉,能夠減輕腸黏連的癥狀。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了腸黏連引起的癥狀,需要在生活上注意腹部的保暖,不要吸煙喝酒,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),如果癥狀比較明顯,需要去醫(yī)院進(jìn)行治療,如果癥狀比較輕,要在飲食上注意吃好消化的。
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腸粘連癥狀腸粘連要與腸梗阻癥狀相似,需要大家仔細(xì)區(qū)分,腸粘連的癥狀主要可有:1、慢性牽扯痛。當(dāng)腸粘連的原因是因?yàn)楦贡谑中g(shù)切口造成的時(shí)候,會(huì)因?yàn)檐|體的活動(dòng)度加大而引起慢性牽扯痛。2、輕度腹痛腹脹。腸粘連癥狀的輕度患者可能無(wú)任何表現(xiàn)出來(lái)的外在癥狀,只是會(huì)在偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹。3、排氣不暢、噯氣、打嗝。腸
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怎么確診腸粘連腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附,腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴(yán)重可引起腸道病變,影響消化吸收,重者可腸壞死,并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進(jìn)行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等,同時(shí)腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。1、腹部不適和隱痛:腹部手術(shù)1~