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• 小兒腸套疊B超診斷后必須灌腸嗎？

  對于有些孩子，我們到醫(yī)院以后孩子會陳述肚子疼，然后我們進行簡單的檢查，包括查體，然后還有臨床癥狀等詳細的詢問，及進行輔助超聲檢查，對于有一些孩子來說到醫(yī)院以后進行輔助檢查，檢查以后超聲提示腸套疊。腸套疊的診斷，它超聲是比較理想的，但是這個與超聲醫(yī)師的水平有一定的關系。而且與孩子有沒有假影，都是有關系的。畢竟超聲，它是一種輔助檢查結構，比如孩子有可能大便會形成腸套疊的假影，還有一些就是比如淋巴結形成一個圈形的淋巴結，這也是容易形成假影的，尤其是對于孩子有腸胃炎等。所以有可能出現淋巴結腫大，這也是形成假影的可能性。所以對于超聲，如果說診斷腸套疊以后，我們一定要結合孩子臨床癥狀為主，不要盲目的如果一旦發(fā)現可疑腸套疊，我們馬上就去進行灌腸，這種是不可取的。畢竟這種灌腸雖然來說保守效果比較好，治療效果都比較好，但是它還是有一定的并發(fā)癥的。所以作為家屬我們必須得知道，不要盲目的一確診超聲診斷腸套疊，我們必須得要求大夫進行灌腸處理，這個是不明智的。一定要根據孩子臨床癥狀、體征，加輔助檢查，對于后期的治療更為好。

  

  02:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5731次

• 淋巴瘤的病理診斷復雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經驗的醫(yī)療機構和有經驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

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  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-10-25 3655次

• 手術中可做病理診斷嗎
  手術中可以做病理診斷，手術中做的病理診斷叫術中冰凍診斷，它主要是用來評估一些腫塊的良惡性，或者是評判一下它的切緣有沒有切干凈，然后以便于決定術中手術的范圍以及它的手術的大小。術中冰凍診斷一般是臨床醫(yī)生在做手術的時候，將部分或者全部的腫塊切取下來，不要加固定液，立即送到病理科。病理科收到標本之后進行取材，然后再放到特殊的冷凍液里面，然后再放到冰凍切片機里面進行冷凍。凍好固定之后，就是凍成硬塊之后就開始切片，然后再通過染色，然后封片之后進行病理診斷。一般這個過程，術中冰凍病理診斷的時間大概是30分鐘左右。當然由于術中冰凍它的時間比較短，取材比較局限，所以大部分主要是一個參考的作用。還是要以常規(guī)石蠟切片診斷為準，對于有一些不能肯定的話，一定要待石蠟，不能急于求成。
  語音時長 01:54”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-13 6805次

• 手術中可做病理診斷嗎
  手術中可以做病理診斷，通常叫做術中冰凍診斷，它的用途主要有以下4點:第1個是確定病變的性質，用來決定手術的治療方式。第2個是確定切除腫瘤的邊緣也叫切緣，是不是有癌殘留。如果有癌殘留的話，還需要進一步切，如果沒有的話，那么就可以不用再切了。第3個是辨認組織，比如先天性巨結腸癥的時候，需要證實手術切緣的腸壁，是否有肌腱間神經節(jié)細胞存在，如果沒有的話，那么需要進一步切除一段腸管，直到看到肌間神經節(jié)細胞為止。第4個是確定有沒有淋巴結轉移，在乳腺癌的時候，如果前哨淋巴結有癌轉移的話，那么要對腋窩淋巴結進行清掃。當然，術中冰凍診斷也有它的局限性，由于切片的質量、還有取材局限以及診斷的時間比較短，它的準確率也沒有常規(guī)石蠟切片診斷率這么高，而且對于脂肪比較多的組織、骨組織以及傳染性疾病的病變不適合做冷凍切片。
  語音時長 01:46”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 5474次

• 出院診斷可以是病理診斷嗎
  病情分析：可以，住院時除了做病理檢查，還會做影像學檢查、實驗室生化檢查、測量血壓等，可能還會查出其他的基礎疾病，比如高血壓、糖尿病等不需要做病理診斷即可確診的疾病，所以出院診斷除了病理診斷，還有其他的診斷。意見建議：如果發(fā)現有通過實驗室生化檢查或影像學檢查都不能確診的病變，建議及時去醫(yī)院相關科室就診，比如肺部腫塊去胸外科，乳腺腫塊去乳腺外科或腫瘤科等，做病理診斷，以明確病變的性質及具體類型，并及時治療或處理，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 3506次

• 手術后病理診斷準確嗎
  病情分析：準確，而且相對于術前病理診斷更完整，比如術前胃活檢由于取檢局限，只能判斷病變性質及類型，(胃竇活檢)腺癌。術后由于腫瘤完整的切下來，可以看到它的總得大小、顏色、質地等情況，還可以評判切緣及淋巴結轉移情況，由于取材充分，可以看到腫瘤的所有分化、分級、浸潤深度等情況，為臨床分期和治療提供可靠的診斷依據。意見建議：如果有胃部不適，建議盡早去醫(yī)院消化內科就診，做胃鏡、CT等檢查，并做病理診斷以明確病變性質及類型，以早期發(fā)現胃惡性腫瘤并及時治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 5204次

• 冰凍病理診斷準確嗎
  冰凍病理診斷，準確性一般都會比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點。因為冰凍病理診斷，時間是半小時左右出結果，有三個限制：第一個，冰凍取材的限制。第二個，冰凍制片的過程，會對組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個，由于病理醫(yī)生閱片的時間比較短，因為要半小時內出結果，包括取材制片的時間，所以閱片的時間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 腫瘤病理診斷難嗎
  腫瘤病理診斷一般是不難的。只要有足夠的腫瘤組織，一般都是可以通過病理診斷出到底是什么腫瘤的。不同的腫瘤在顯微鏡下腫瘤細胞的形態(tài)，大小以及細胞核的變化等都是不一樣的。但是有時腫瘤在顯微鏡下也是不好鑒別的，這時候就需要加做免疫組化了，通過免疫組化指標的陽性與陰性結果是可以進一步提示是什么類型的腫瘤的。有
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 60次