問左腦動脈狹窄咋辦
病情描述:
左腦動脈狹窄咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于這種情況,如果狹窄不是很嚴(yán)重,可以采取藥物治療的方式,比如給患者使用抗血小板聚集藥物,使用阿托伐他汀之類的藥物進(jìn)行治療。另外如果狹窄非常嚴(yán)重,經(jīng)過評估可以進(jìn)行介入手術(shù)干預(yù)。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
建議患者也要注意控制危險因素,控制好血糖血脂等。平時不要吸煙,要規(guī)律的服用藥物,定期門診隨診,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
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左頸動脈狹窄危害左側(cè)的頸動脈狹窄引起的危害,包括我們引起同側(cè)的,就是左眼,我們可能出現(xiàn)一過性的黑蒙,再厲害甚至可能左眼的失明。左側(cè)引起的卒中,常常是左側(cè)的腦子要供應(yīng)對側(cè)的肢體,也就是它影響到我們右側(cè)的肢體。比如我們右側(cè)的胳膊、腿,出現(xiàn)了運動和感覺的障礙。如果是24小時之內(nèi)能完全恢復(fù)的,我們管它叫短暫性的腦缺血發(fā)作。如果癥狀持續(xù)超過24小時,一直不能恢復(fù),我們就已經(jīng)管它叫做腦卒中了。這時候我們?nèi)ソo病人做CT做核磁,常常在顱內(nèi)能夠找到明顯的缺血灶,腦卒中的病灶出現(xiàn)。所以,也就是說左側(cè)的會引起同側(cè)的眼睛的問題,和同側(cè)的面部的運動感覺的障礙,以及對側(cè)的肢體運動感覺的障礙,嚴(yán)重一樣可以會導(dǎo)致嚴(yán)重的致殘、致死。01:19
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腎動脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況,原因很復(fù)雜,機(jī)制也很復(fù)雜,血壓有時候會波動很大,有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來,但是有時候血壓也會很低,像這種情況需要進(jìn)一步的來調(diào)降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類,像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種,往往會聯(lián)合用2-3種來控制血壓,就是以把血壓控制在正常范圍以內(nèi)為準(zhǔn)。不是說吃4種就不好,吃2種就好,有時必要時該用4種能維持的穩(wěn)定,就可以維持4種。因此對于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的,需要多學(xué)科的聯(lián)合會診調(diào)整減壓的藥物方案,藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。01:17
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左腦動脈狹窄咋辦一旦出現(xiàn)了左腦動脈狹窄,這時可以通過藥物口服治療,或者是靜滴治療,以及介入手術(shù)治療,這兩種方法應(yīng)該根據(jù)患者的病情進(jìn)行合理評估以后,再進(jìn)行下一步的選擇,比如患者的腦動脈出現(xiàn)了狹窄以后,如果狹窄比較明顯,而且是在介入手術(shù)的指征范圍內(nèi),就可以通過介入手術(shù)進(jìn)行治療,但是前提是患者能夠耐受手術(shù)而且患者在行介入手術(shù)的過程中,不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如果權(quán)衡利弊以后發(fā)現(xiàn)患者出血風(fēng)險較大,而且獲益較小的話,可能就只能以保守治療為主,也就是通過口服或者靜滴藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:17”
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腦動脈狹窄原因第一點最常見的原因是動脈粥樣硬化所引起的,患者在高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的作用下引起動脈內(nèi)膜的破壞,大量的脂質(zhì)成分沉積在血管壁上,從而形成了動脈的狹窄,對于這種原因?qū)е碌莫M窄,要進(jìn)行生活方式的干預(yù),可以應(yīng)用一些抗動脈粥樣硬化的藥物治療,比如抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。第二種原因也要注意有沒有血管的先天發(fā)育異常,比如煙霧病的患者也會出現(xiàn)明顯的腦動脈狹窄,并會出現(xiàn)一些新生的毛細(xì)血管網(wǎng)。第三點如果患者有風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致動脈炎,也會出現(xiàn)腦動脈狹窄。語音時長 01:11”
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腦動脈硬化咋辦病情分析:首先,要注意危險因素的控制,比如戒煙戒酒,、控制血壓和血糖等。第二,如果腦動脈硬化嚴(yán)重,可以服用藥物進(jìn)行干預(yù),臨床上主要使用他汀類、抗血小板聚集等藥物,第三,嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見建議:建議患者平時要控制體重,要多參加戶外的體育鍛煉,平時多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜,少吃油膩的食物,要注意控制鹽的攝入。
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怎么檢查腦動脈狹窄病情分析:檢查腦動脈狹窄主要依賴DSA、CTA、MRA、TCD檢查手段。其中,DSA是檢查腦動脈狹窄的金指標(biāo),準(zhǔn)確率達(dá)100%。意見建議:腦動脈狹窄的患者,一經(jīng)診斷明確,就應(yīng)當(dāng)立即開始調(diào)整飲食和生活習(xí)慣?;颊叩娘嬍匙V就應(yīng)當(dāng)以高纖維素,高維生素,高蛋白的食物為主,少吃油膩的食物。肥胖的患者應(yīng)當(dāng)積極的減肥,控制體重。
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怎么檢查腦動脈狹窄第1點,可以靠聽診器聽診判斷有沒有頸內(nèi)動脈起始部、鎖骨下動脈的狹窄,有些有經(jīng)驗的醫(yī)生是能夠聽到有血管雜音的。第2點,可以給患者進(jìn)行動脈彩超的檢查,比如進(jìn)行鎖骨下動脈、雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩超檢查,也是能判斷有沒有明顯的血管狹窄的。第3點,可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲的檢查,對于判斷有沒有大腦中動脈的狹窄
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腦動脈狹窄什么癥狀第1點,有些比較輕度的腦動脈狹窄患者可以沒有任何的臨床表現(xiàn),僅僅在進(jìn)行體檢的時候發(fā)現(xiàn)。第2點,有些腦動脈狹窄會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀,比如患者會出現(xiàn)一過性的語言不清,嘴角歪斜,肢體麻木無力,視物重影等癥狀,持續(xù)幾分鐘到幾小時會緩解的,這是腦梗死的前兆,一定要盡快的就診,及時的進(jìn)行處理。第3點,如