問甲減促甲狀腺素高能手術(shù)嗎
病情描述:
甲減促甲狀腺素高能手術(shù)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減促甲狀腺激素高本身不需要手術(shù)治療,可以通過口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療來降低促甲狀腺激素,如果是進(jìn)行其他疾病的手術(shù)治療,單純的促甲狀腺激素高,t3、t4正常的情況下,是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。
意見建議:
甲減患者促甲狀腺激素偏高,說明目前服用的左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片劑量不足,可以通過增加藥物劑量就降低促甲狀腺激素,從而保證身體激素水平正常。
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促甲狀腺素高的危害針對不同的人群,有不同的危害。比方在正常人來說,促甲狀腺激素,我們正常大概定在5上下,超過10的時候,我們一般就要給予治療。那么5—10之間,是亞臨床甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退以后,就會有相應(yīng)的很多癥狀。甲狀腺激素是維持人體正常工作的激素,在孕婦來說也是極其重要的,如果孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能低下的話,那么對胎兒的影響是非常大的。所以我們要求,孕婦的促甲狀腺激素水平,一般要求在2.5以下。但老年人來說,促甲狀腺激素低了以后的甲減,也是應(yīng)該引起我們廣泛注意的。01:12
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高,一種是由于甲狀腺激素分泌減少,這個時候促甲狀腺激素就會相應(yīng)地增多,它會告訴甲狀腺組織多分泌這個激素,多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發(fā)生病變了,比如它發(fā)生下丘腦垂體的一個腫瘤,它不停地分泌這個促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的,還應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。如果普通的甲減,只是由于甲狀腺功能低下了,促使促甲狀腺激素水平增高,這個時候病人會有相應(yīng)的甲減的臨床表現(xiàn),應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治。01:11
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甲減促甲狀腺素高能手術(shù)嗎?甲減患者促甲狀腺激素高能否手術(shù),其實(shí)我們還要看它的甲狀腺激素水平,如果甲狀腺激素水平已經(jīng)替代到正常范圍,只是促甲狀腺激素高,這時候一般的手術(shù)是不受影響的,因?yàn)榇偌谞钕偌に厮姆磻?yīng)比較滯后,如果我們的甲狀腺激素水平已經(jīng)補(bǔ)充到正常范圍,甲減一般已經(jīng)糾正,只是tsh還沒反應(yīng)過來,這時候一般的手術(shù)是可以的。如果促甲狀腺激素高,而甲狀腺激素也還沒有糾正在正常范圍,這時候建議盡量不手術(shù),因?yàn)樗菀渍T發(fā)黏液性水腫昏迷,也不利于傷口的愈合。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療,常用藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。語音時長 01:12”
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促甲狀腺素高是甲減嗎促甲狀腺激素高,如果同時合并有總T3,總T4,游離T3,游離T4的減低,這個時候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高,引起游離T3,游離T4,總T3,總T4也升高,這時候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這時候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高,而游離T3,游離T4,總T3,總T4還在正常的范圍,這時候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減,要分情況。對于甲減的患者,我們的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂,在開始治療的時候優(yōu)甲樂從小劑量開始逐漸加量,直到甲功正常。語音時長 01:10”
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促甲狀腺素高是甲減嗎一般來說促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時游離T3、游離T4降低考慮甲減,若游離t3、游離t4正常應(yīng)考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現(xiàn)促甲狀腺素高,此時血液中甲狀腺素應(yīng)高于正?;蛘哒8呦蕖?/div>促甲狀腺素9.46屬于甲減嗎病情分析:促甲狀腺激素9.46同時伴有 t 3t4或者FT3,ft4正常是屬于亞臨床甲減,如果伴有 t 3t4或者FT3,ft4降低,屬于臨床甲減。意見建議:如果單純促甲狀腺激素9.46,沒有動脈硬化疾病風(fēng)險(xiǎn),也沒有生育要求、沒有甲減癥狀時,可以不采用藥物治療,等待促甲狀腺激素大于等于10.0時再開始服用左甲狀腺素鈉片治療。促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,也是非常重要的激素,促甲狀腺激素如果偏低,判斷是甲亢,還是甲減,應(yīng)該看甲狀腺功能測定的指標(biāo),病人的臨床癥狀,再結(jié)合T3,T4的值,來綜合考量,不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問題,是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少,引起促甲狀腺激素不足,導(dǎo)致連帶問題,甲促甲狀腺素高是甲減還是甲亢促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退,甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退,并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一旦患病應(yīng)及時就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌,該項(xiàng)數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退,會因甲狀腺激素分泌過
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