問膝關節(jié)半月板損傷分級
病情描述:
膝關節(jié)半月板損傷分級
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)半月板損傷分級包括三級。以及半月板損傷是輕度損傷,二級半月板損傷是中度損傷,三級半月板損傷是嚴重損傷,半月板出現(xiàn)明顯撕裂。
意見建議:
半月板輕中度損傷通常采取保守治療,損傷較重的需要采取手術治療,半月板損傷患者應注意休息,避免急停急轉類運動,恢復期間,在醫(yī)生指導下進行康復訓練,日常鍛煉中加強膝關節(jié)周圍肌肉力量,能減少半月板損傷幾率。
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膝關節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結構正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達到關節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關節(jié)半月板損傷手術膝關節(jié)的半月板損傷,要進行損傷手術,就是已經(jīng)達到嚴重損傷。如果膝關節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷,非常嚴重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區(qū),通常是不予修復手術,給他進行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術。對于在白區(qū)的半月板損傷,應該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應該盡量做半月板的修復。01:15
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膝關節(jié)半月板損傷是怎樣分級膝關節(jié)半月板損傷主要是根據(jù)損傷的程度來分級的,一般分為三級。一級是出現(xiàn)了半月板部位挫傷的情況,但是沒有出現(xiàn)半月板撕裂,或者是有斷裂的情況。二級是出現(xiàn)了膝關節(jié)半月板部分撕裂或者是斷裂,這種情況就會引起膝關節(jié)部位在負重活動時,會有明顯的疼痛癥狀。三級損傷是出現(xiàn)了半月板完全性的斷裂和全層撕裂的情況,而這種情況就會導致膝關節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛,并且會伴有膝關節(jié)內(nèi)部響聲和交鎖的情況,所以一旦出現(xiàn)了三級損傷,就需要行手術的修補,或者是縫合治療。語音時長 01:14”
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膝關節(jié)半月板損傷半月板是位于膝關節(jié)內(nèi)部的一層纖維軟骨,它位于股骨和脛骨之間,主要起到一種穩(wěn)定關節(jié)、緩沖振動和減少摩擦的作用。它的損傷常見于以下因素:第一,這種膝關節(jié)的直接暴力損傷,比如高處墜落傷或者是車禍損傷的這種用開放傷。另外,就是這種劇烈的活動導致的半月板損傷。比如在膝關節(jié)驟然伸直的時候,可以由于一些減力的作用而造成了半月板的撕裂。還有就是這些磨損輕的因素,比如長期大重量的負重或者盤腿,盤二郎腿,這樣的不良姿勢導致的這種半月板的磨損。另外,就是一些全身的系統(tǒng)性疾病,比如風濕和類風濕性的關節(jié)炎可以造成關節(jié)內(nèi)的一些附屬結構的損壞。半月板損傷以后,常??梢砸姷较リP節(jié)的腫脹、疼痛,同時有關節(jié)的交鎖,彈響甚至卡頓這種現(xiàn)象。另外,還有打軟腿或者是關節(jié)內(nèi)部長期的這種不規(guī)律的疼痛的現(xiàn)象。語音時長 1:48”
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膝關節(jié)半月板損傷怎樣分級病情分析:膝關節(jié)半月板損傷根據(jù)核磁檢查結果將損傷程度分為三級。一級表現(xiàn)為側內(nèi)半月板邊緣及周邊破裂,損傷的部位較局限性,癥狀較輕。二級損傷范圍較大,多發(fā)生在半月板的前角位置,出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛。三級損傷存在半月板撕裂,范圍突破半月板邊緣。意見建議:一旦出現(xiàn)半月板損傷,應及早診治,避免癥狀加重,一般在關節(jié)鏡下進行半月板成形、修復或置換恢復半月板完整性及穩(wěn)定性。
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膝關節(jié)韌帶半月板損傷一般,對于半月板損傷的時候會有骨骼的爆裂的感覺,膝關節(jié)會有疼痛,一般位于內(nèi)側或者外側關節(jié)間隙疼痛,并且會有腫脹、僵硬,屈膝或者負重時關節(jié)疼痛會加重,下蹲或者跪下時常常難以忍受,屈伸膝關節(jié)的時候常有彈響或者是感覺被鎖定,也就是平時我們所說的腳鎖癥狀。 打軟腿,行走或者上下樓梯的時候有突然要跪倒的感覺,用手沿關節(jié)間隙按壓會出現(xiàn)固定的壓痛點,再就是對于韌帶損傷以后的病人,比較輕的,只是出現(xiàn)疼痛的癥狀。出現(xiàn)斷裂的病人會出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)定、有晃蕩的感覺,這就是對于膝關節(jié)韌帶半月板損傷最常見的臨床癥狀,需要結合查體和輔助檢查來判斷損傷的程度,確定治療方案的。
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膝關節(jié)半月板輕微損傷膝關節(jié)半月板輕微的損傷通常是由于用力過猛或者是活動量過大造成的。通常半月板損傷后急性期的膝關節(jié)腫脹,活動受限內(nèi)側后側的關節(jié)間隙有壓痛,嚴重者不能行走。急性期過后,膝部長期的隱痛,時輕時重,傷肢無力上下樓梯疼痛,行走時膝關節(jié)不能穩(wěn)定,尤其是下坡時明顯,走路時容易摔倒。走路時膝關節(jié)突然發(fā)生了不能屈伸的交