問怎樣檢查強直性脊柱炎
病情描述:
怎樣檢查強直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查強直性脊柱炎,要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面,90%的患者HLA-B27陽性,急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。
意見建議:
強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力,比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,每天早晚各俯臥半小時。
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重,致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后,就是腰疼開一些藥,或者做一些簡單檢查,可以時好時壞,時輕時重,有的頑固的長期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者,對特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒有明顯的特殊變化,當發(fā)生到一定程度的時候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題,到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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強直性脊柱炎嚴重會怎樣強直性脊柱炎是一種,主要累及人體中軸骨,包括骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、腰椎的小關(guān)節(jié),及周圍韌帶的,一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話,就會導致比如說纖維的鈣化,椎體間骨橋的形成,導致關(guān)節(jié)的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人,如果治療不及時的話,可能整個脊柱,包括頸椎、胸椎和腰椎,就固定在一個非功能位。有些人就固定在,比如說屈曲位。嚴重的話,可能患者就抬不起頭來了,整天彎腰,可能嚴重的話到90度,我們可以看見有一些患者,只能彎腰90度走路,都看不見天。還有一些患者,嚴重的情況是什么呢,由于肋椎關(guān)節(jié)的骨折,這樣的話限制了呼吸,患者出現(xiàn)呼吸功能障礙,還有一些患者,比如說涉及到一些關(guān)節(jié)外的問題,比如說眼睛、肺部、心臟,就會出現(xiàn)相應部位的癥狀,一些問題。所以說強直性脊柱炎呢,關(guān)鍵就在于早期診斷、早期治療,因為早期診斷、早期治療,可以阻止強直性脊柱炎,向嚴重狀態(tài)進一步發(fā)展,可以恢復到一個,目前來說,可以恢復到一個非常好的狀態(tài)。01:54
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強直性脊柱炎怎樣檢查強直性脊柱炎的檢查診斷主要是依靠詳細的詢問病史,以及骶髂關(guān)節(jié)的影像學檢查,另外還需要化驗hLAb27這個基因以及血沉c反應蛋白等指標。強直性脊柱炎患者,首先需要符合炎性腰背部疼痛這個特點,這種疼痛表現(xiàn)為在久坐或者是長期臥床時疼痛加重,活動后減輕的特點。一般發(fā)病年齡小于40歲,腰背部疼痛需要持續(xù)三個月以上,患者做骶髂關(guān)節(jié)的影像學檢查發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),再結(jié)合患者化驗hLAb27陽性,或者有相關(guān)的家族史銀屑病史等就可以幫助診斷強制性脊柱炎。另外還可以通過一些特異性的查體體征,比如四字實驗陽性或者指地距大于20,都可以幫助診斷強直性脊柱炎,強直性脊柱炎最關(guān)鍵的檢查手段就是骶髂關(guān)節(jié)的影像學檢查,在此基礎上根據(jù)患者的癥狀方能診斷。語音時長 1:30”
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎的檢查與確診主要是通過患者的臨床癥狀,查體情況以及影像學檢查,還有化驗檢查進行綜合判斷的。通常需要常規(guī)檢查的影像學項目包括骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT以及磁共振。其次是腰椎、胸椎、頸椎的X線片檢查。而抽血化驗一般包括hla-b27,類風濕因子,血沉,C反應蛋白,抗核抗體等。再結(jié)合患者有明顯的炎性下腰背部疼痛或者陽性家族史等情況,就能夠幫助診斷強直性脊柱炎。大多數(shù)強直性脊柱炎患者在早期臨床癥狀并不典型,所以需要動態(tài)觀察,才能夠幫助診斷。語音時長 01:15”
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怎樣確診強直性脊柱炎病情分析:確診強直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面,患者多為青年男性,反復發(fā)作的腰背部疼痛,久坐或久站后疼痛加重,活動后疼痛減輕。在病情活動期,血沉、C反應蛋白明顯升高,HLA-B27陽性,骶髂關(guān)節(jié)CT有典型的改變。意見建議:強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手,要維持脊柱生理曲度,防止畸形;維持良好的胸廓活動度;加強肌肉鍛煉;維持骨密度和強度。
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怎么檢查強直性脊柱炎病情分析:檢查是否為強直性脊柱炎,要根據(jù)患者具體癥狀進行詳細的體格檢查,再完善相關(guān)的輔助檢查來綜合判斷的,需要化驗血常規(guī),血沉,類風濕因子hla-b27,以及骶髂關(guān)節(jié)的影像學檢查,比如x線檢查,或者CT檢查和磁共振檢查等。意見建議:強直性脊柱炎的患者,一定要養(yǎng)成每天運動的習慣,注意保暖,避免感染,避免到人群密集的場所,防止交叉感染,還要堅持隨診。
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學等方面的檢查來進行確診。該疾病是會導致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀,一旦發(fā)病是會嚴重影響生活的,建議要盡早進行治療來控制。強直性脊柱炎是一種難治性的疾病,需進行長期的用藥治療,患者要調(diào)整好心態(tài),積極的配合做相應的治療。一般通過規(guī)范的治療后病
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查,首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷,一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛,主要見于青年人也可以見于青少年?;颊叩倪@種腰痛,一般是在久坐,或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時,可以首先做的假關(guān)節(jié)的ct,或者是磁共振檢查,了解是否和變骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)