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• 食管癌放療后多久復(fù)發(fā)

  食管癌根治性放療后，有些患者仍然會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)時(shí)間存在個(gè)體差異，復(fù)發(fā)的準(zhǔn)確時(shí)間是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來(lái)評(píng)估，復(fù)發(fā)的程度也因人而異。有的患者在3~6個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)腫瘤局部復(fù)發(fā)，有的患者會(huì)在放療之后的1至2年復(fù)發(fā)，放療后的1~2年是腫瘤復(fù)發(fā)的高發(fā)時(shí)間段，也會(huì)有個(gè)別患者時(shí)間稍久一點(diǎn)，可能會(huì)在3~5年的時(shí)間才復(fù)發(fā)。但隨著放療技術(shù)的進(jìn)步和更多治療手段的出現(xiàn)，相信復(fù)發(fā)的時(shí)間都將會(huì)有所延遲。放療后，會(huì)要求患者定期復(fù)查，一般2年內(nèi)三個(gè)月就要復(fù)查一次，2~3年后要求半年復(fù)查一次，如果超過(guò)5年，只需要一年一次即可。在此期間，患者可以自行觀察是否有新的癥狀，或原有癥狀加重的情況，一旦發(fā)生就要立即到院進(jìn)行診斷治療。

  

  01:32
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4170次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 9940次

• 食管癌術(shù)前檢查要多久
  食管癌的術(shù)前檢查包括很多項(xiàng)目，預(yù)計(jì)可能需要兩三天甚至一周的時(shí)間才能完成，首先需要做常規(guī)的抽血化驗(yàn)，包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血檢查、傳染病檢查，還有心電圖檢查，心臟彩超檢查，肺功能檢查。此外就是臨床分期檢查了，如胸部CT檢查，上消化道鋇透檢查，還有腹部的CT或者彩超檢查，腦部的CT或者核磁檢查，全身骨掃描檢查，淺表淋巴結(jié)檢查等等，這些臨床分期檢查是為了確認(rèn)腫瘤的實(shí)際臨床分期，以便采取合適的抗腫瘤治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2102次

• 食管癌穿孔要多久
  食管癌發(fā)生食管穿孔的時(shí)間并不容易預(yù)判，主要與食管癌的病理分型有相關(guān)性，例如，如果患者是食管癌潰瘍型的，那么病人可能會(huì)沒(méi)有明顯的進(jìn)食梗阻不順的癥狀，導(dǎo)致患者在確診的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)食管壁有巨大的惡性潰瘍，那么此時(shí)如果不進(jìn)行積極的治療或者治療措施稍微有些欠缺的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致食管穿孔的發(fā)生，甚至在治療很積極的情況下，食管穿孔的發(fā)生依然會(huì)發(fā)生。那么如果患者發(fā)生食管穿孔以后，我們認(rèn)為它是災(zāi)難性的并發(fā)癥之一，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)，約有2/3的患者在三個(gè)月內(nèi)死亡，那么4/5的患者發(fā)生食管穿孔以后六個(gè)月內(nèi)死亡。那么食管穿孔發(fā)生的另外一個(gè)原因主要跟食管治療的反應(yīng)不同有相關(guān)性，那么患者腫瘤消退如果過(guò)快，而正常的組織修復(fù)能力比較慢的話，也容易發(fā)生食管穿孔，那么食管穿孔容易發(fā)生在治療以后或者治療過(guò)程中，例如放療，放療過(guò)程中或者放療結(jié)束以后出現(xiàn)穿孔的話，考慮與腫瘤消退過(guò)快有相關(guān)性，那么要針對(duì)這些進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-31 2302次

• 食管癌穿孔要多久
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌期間病人，不積極進(jìn)行一些治療的話是會(huì)出現(xiàn)穿孔的癥狀的，在臨床上食管癌穿孔可能會(huì)需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間，另外一年也是有可能的。意見建議：建議病人一定要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，然后要給予抗感染，消炎的處理，廣譜抗生素效果就是非常不錯(cuò)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-30 1301次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2102次

• 食管癌術(shù)前檢查要多久
  食管癌的術(shù)前檢查包括很多項(xiàng)目，預(yù)計(jì)可能需要兩三天甚至一周的時(shí)間才能完成，首先需要做常規(guī)的抽血化驗(yàn)，包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血檢查、傳染病檢查，還有心電圖檢查，心臟彩超檢查，肺功能檢查。此外就是臨床分期檢查了，如胸部CT檢查，上消化道鋇透檢查，還有腹部的CT或者彩超檢查，腦部的CT或者核磁檢查，全身骨
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次