問什么情況需要進行前列腺癌內(nèi)分泌治療
病情描述:
什么情況需要進行前列腺癌內(nèi)分泌治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
2期以上的前列腺癌都需要進行內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療就是通過抑制雄性激素的作用,從而達到抑制前列腺癌氣泡增長的效果。
意見建議:
內(nèi)分泌治療期間,患者有可能會出現(xiàn)胸悶,氣喘,頭疼,頭暈,胃腸道不適等情況,大部分經(jīng)過適應(yīng)過程,都能夠得到緩解。由于內(nèi)分泌治療對患者的肝功能有一定的影響,所以患者應(yīng)該三個月左右進行一次肝腎功能的檢測。
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什么情況下前列腺癌需要手術(shù)治療我們總體上從臨床上來講的話,推薦進行手術(shù)的治療,隨著我們對手術(shù)水平的不斷增高,包括各種微創(chuàng)技術(shù),機器人或者腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn),患者手術(shù)相應(yīng)的風險降低了以后,那么其實我們也相對的將手術(shù)適應(yīng)癥進行了擴大,包括一部分發(fā)生局部的侵犯或者說是有遠處轉(zhuǎn)移的,目前也有人在進行手術(shù)的治療,所以說這是根據(jù)指南來講,目前還是推薦相對TRC范圍以內(nèi)的患者進行手術(shù)。01:12
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什么情況下前列腺癌需要手術(shù)治療前列腺癌的手術(shù)治療包括根治性的手術(shù)治療,和姑息性的手術(shù)治療。那么所謂姑息性的手術(shù)治療,我們常用的方法就是患者可能因為前列腺癌造成了尿潴留,那么在這樣一種情況之下,有些人無法留置尿管,或者是不能留置尿管,不愿意留置尿管的情況下,做膀胱造瘺,這樣一種姑息的手術(shù)治療。當然我們前列腺的手術(shù)更多的是指前列腺癌的根治性的治療方法,那么也就是前列腺的根治手術(shù)。那么這種手術(shù)可以通過傳統(tǒng)的開刀,我們所說的這種開放的治療方式還可以通過腹腔鏡協(xié)助,這樣一種相對開展比較普遍的一種治療方式。當然在西方發(fā)達國家,還有我國的一些大的醫(yī)療機構(gòu),目前也相對比較廣泛地開展了機器人輔助的這樣一種前列腺癌的根治手術(shù)治療。01:29
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什么情況需要進行前列腺癌內(nèi)分泌治療前列腺癌是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種惡性腫瘤,在以下幾種情況下,可能需要針對前列腺癌的患者進行內(nèi)分泌治療:一,首先是對于手術(shù)前的患者,可以進行前列腺癌內(nèi)分泌治療,對手術(shù)會有一定的幫助作用。二,另外,手術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)切緣陽性,那在手術(shù)后也應(yīng)該進行內(nèi)分泌治療。三,當然還有些前列腺癌的患者可能已發(fā)現(xiàn)的時候,就屬于腫瘤晚期,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的周圍組織侵犯,甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移,那就需要進行積極的內(nèi)分泌治療,通過內(nèi)分泌治療之后,有些效果比較好的患者可能能夠存活很多年。語音時長 01:12”
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如何進行前列腺癌的內(nèi)分泌治療對激素敏感型晚期前列腺癌病人以內(nèi)分泌治療為主,內(nèi)分泌治療的方法包括去勢手術(shù)去勢或藥物去勢,阻斷雄激素和受體結(jié)合治療手術(shù)去勢或藥物去勢的療效基本相同,但幾乎所有的病人都最終會發(fā)展成為激素非依賴性前列腺癌和激素抵抗性前列腺癌。對激素非依賴性前列腺癌,病人可采用二線內(nèi)分泌治療對激素抵抗性前列腺癌病人應(yīng)持續(xù)保持去勢狀態(tài),同時采用多西紫杉醇米蒽醌為基礎(chǔ)的化療,對有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌病人應(yīng)聯(lián)合骨保護劑,主要是雙磷酸鹽藥物,治療預(yù)防和降低骨相關(guān)的關(guān)節(jié)骨痛,提高生活質(zhì)量提高生存率。語音時長 1:18”
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什么情況下前列腺癌需要進行手術(shù)治療病情分析:已經(jīng)確診前列腺癌,并且沒有身體其他部位的轉(zhuǎn)移時,需要進行手術(shù)治療。也就是癌組織只局限在前列腺包膜內(nèi),這樣手術(shù)的效果比較好,可以達到臨床治愈的目的。如果已經(jīng)發(fā)生了肝、肺、腦、骨轉(zhuǎn)移等,則都不能進行手術(shù)治療。意見建議:平時生活中需要避免一些不良的生活嗜好,比如抽煙飲酒,長期的熬夜,或者接觸一些有毒有害的化學(xué)物質(zhì)、放射性組織。日常生活中需要適當多飲水,多排尿。
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前列腺癌內(nèi)分泌治療有哪些優(yōu)勢病情分析:前列腺癌內(nèi)分泌治療,首先可以抑制腫瘤發(fā)進一步進展,其次它不需要開刀手術(shù),沒有手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,比如尿路感染或者尿失禁。最后,它沒有放療化療的相關(guān)的副作用,比如放射性直腸炎或者放射性膀胱炎,也不會產(chǎn)生有骨髓抑制,惡心嘔吐等反應(yīng)。意見建議:建議患者每隔一個月到醫(yī)院進行一次前列腺特異性抗原的檢查,同時要按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,要避免飲酒、吸煙、或者長時間的憋尿、熬夜等不良嗜好。
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前列腺癌患者在什么情況下需要手術(shù)治療前列腺癌患者在局限性前列腺癌的情況下可以進行手術(shù)治療,手術(shù)可以在前列腺癌早期達到根治的效果。如患者前列腺惡性腫瘤全部局限在前列腺當中,并沒有導(dǎo)致周圍精囊以及膀胱的侵犯,沒有達到T3期、T4期,可以進行根治手術(shù),可以選擇開放手術(shù)或者腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),或者達芬奇機器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),都
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前列腺癌術(shù)后治療前列腺癌術(shù)后化療,主要是針對去勢拮抗性前列腺癌的重要治療手段,對于有轉(zhuǎn)移性前列腺癌往往在內(nèi)分泌治療中為緩解時間18到24個月后,逐漸對激素產(chǎn)生非依賴,而發(fā)展為去勢拮抗性前列腺癌,去勢拮抗性前列腺癌的全身治療,應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)分泌藥物,確保血睪酮維持在70水平。采用化療可以改善癥狀,可以延長生存時間,對