問腦動(dòng)脈瘤要怎么治
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤要怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤要行手術(shù)治療,手術(shù)又分為動(dòng)脈瘤介入栓塞和開顱夾閉。動(dòng)脈瘤是由于局部血管壁局部薄弱而出現(xiàn)的隆起,治療的最終目的是要將動(dòng)脈瘤腔封閉,避免血液進(jìn)入瘤腔內(nèi)造成動(dòng)脈瘤破裂。
意見建議:
建議患者選擇當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行治療。動(dòng)脈瘤患者手術(shù)前一定要將血壓控制在正常范圍之內(nèi),避免血壓過高引起動(dòng)脈瘤破裂。手術(shù)以后要定期復(fù)查腦血管造影,觀察動(dòng)脈瘤是否有復(fù)發(fā)。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤要怎么治在臨床當(dāng)中,腦動(dòng)脈瘤的治療是非常復(fù)雜的,這里邊主要就是要采取外科手術(shù)治療,輔助于內(nèi)科藥物治療。外科手術(shù)治療這里邊又分為介入栓塞治療和開顱夾閉治療,甚至有的情況下還需要兩者結(jié)合,以及添加血管吻合手術(shù),動(dòng)脈瘤塑形等相關(guān)的術(shù)式進(jìn)行治療。這里面就要看腦動(dòng)脈瘤的具體形態(tài),大小,位置個(gè)數(shù)等等,及時(shí)的完善腦血管造影檢測(cè),這樣才能夠最終明確具體的方案。后期則采取內(nèi)科藥物治療,比如給予止血,補(bǔ)液,脫水降顱壓,改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等等。如果有肢體的偏癱,言語(yǔ)功能的障礙,還需要在后期及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治目前對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的治療,主要集中于通過手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。在治療前對(duì)患者要完善相關(guān)的檢查,通過頭頸部CTA以及腦動(dòng)脈造影,幫助判斷目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位,數(shù)量,大小以及與周圍血管的比鄰關(guān)系,包括是否有出現(xiàn)明顯的血管動(dòng)脈粥樣硬化,或者是發(fā)生血管異常變異,以及觀察側(cè)支循環(huán)的情況。手術(shù)治療可以通過開顱手術(shù)的方式或血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療。目前隨著血管介入技術(shù)的不斷進(jìn)步,大多數(shù)患者推薦選擇通過使用彈簧圈,將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,以此達(dá)到良好的治療效果。大多數(shù)患者通過有效的血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,可以取得理想的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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輕微腦動(dòng)脈瘤怎么治病情分析:輕微腦動(dòng)脈瘤可以不用處理,定期隨訪就行。輕微腦動(dòng)脈瘤一般是指直徑小于5毫米,并且沒有破裂出血的腦動(dòng)脈瘤,像這種動(dòng)脈瘤破裂出血的幾率是比較小的,可以不用手術(shù)治療。但是也要定期隨訪,因?yàn)橛袀€(gè)別的腦動(dòng)脈瘤患者動(dòng)脈瘤可能會(huì)增長(zhǎng),如果動(dòng)脈瘤直徑超過5毫米的話破裂的可能性就會(huì)增大,這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)了。意見建議:如果在定期隨訪的過程中動(dòng)脈瘤的形態(tài)和大小沒有什么變化就不用處理,如果發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的直徑出現(xiàn)逐漸增長(zhǎng)或者是腦動(dòng)脈瘤上出現(xiàn)子瘤就應(yīng)該做手術(shù),手術(shù)可以選擇介入栓塞治療或者是開顱治療。
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腦夾層動(dòng)脈瘤怎么治腦部夾層動(dòng)脈瘤的話,這個(gè)一定要看具體的動(dòng)脈瘤的形態(tài)和位置,有的情況下是可以通過介入的手術(shù)進(jìn)行治療,比如說(shuō)彈簧圈的栓塞或者是支架輔助彈簧圈的栓塞,有的情況下也是需要通過外科手術(shù)方式的聯(lián)合進(jìn)行治療,比如說(shuō)輔助栓塞之后進(jìn)行血管吻合手術(shù)治療,共同進(jìn)行減少動(dòng)脈瘤的情況。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治腦動(dòng)脈瘤可以做手術(shù)治療或者保守治療,大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤患者需要做手術(shù)治療,手術(shù)一般可以分為兩種,第1種是開顱手術(shù),第2種是血管內(nèi)介入栓塞。腦動(dòng)脈瘤患者做完手術(shù)之后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好相應(yīng)的護(hù)理工作,如果出現(xiàn)身體異常情況需要及時(shí)就醫(yī)。另外,要注意定期到醫(yī)院做頭顱CT復(fù)查。
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患腦動(dòng)脈瘤怎么治腦動(dòng)脈瘤的治療方法有介入栓塞治療還有開顱手術(shù)治療等等,腦動(dòng)脈瘤屬于良性的血管性疾病不是腫瘤,患者不需要有太大的心理壓力,但是需要及時(shí)手術(shù)治療,避免破裂出血?;颊咴谑中g(shù)之后需要特別注意自己的飲食,不能吃辛辣油膩的食物,要吃高蛋白、高維生素的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高免疫力,有利于身體恢復(fù)。