問(wèn)脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療
病情描述：
脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2020-08-06
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療脊柱骨折如果比較嚴(yán)重的話，骨折發(fā)生移位，或者骨折塊突入椎管，壓迫脊髓神經(jīng)的話，就有可能導(dǎo)致四肢的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙。嚴(yán)重的話都有可能導(dǎo)致截癱，使患者骨折部位以下的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)，包括大小便完全喪失，可以說(shuō)是脊柱骨折的，一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)這種問(wèn)題的時(shí)候，就要積極地完善術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，抓緊時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一般我們采用切開(kāi)復(fù)位、椎管減壓、解除神經(jīng)的壓迫，內(nèi)固定、重建脊柱的穩(wěn)定。手術(shù)以后我們一般是要，比如采用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水、改善神經(jīng)的水腫這些治療方法。脊柱骨折神經(jīng)損傷以后，如果病人長(zhǎng)期臥床的話，會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥，比如說(shuō)墜積性肺炎、褥瘡、下肢血栓、泌尿系感染。因?yàn)檫€有一些肢體功能障礙、肢體僵硬、攣縮，所以說(shuō)術(shù)后，我們要積極地預(yù)防這些并發(fā)癥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，爭(zhēng)取患者早期康復(fù)。
01:36
楊小勝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 1849次
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脊柱骨折怎么治療對(duì)于胸腰段椎體的輕度壓縮骨折，一般臨床上是指，壓縮的程度小于1/3的骨折。那么在臨床上，此類(lèi)骨折由于是穩(wěn)定性骨折，所以以保守治療為主。此時(shí)患者需要在骨折的早期，需要臥床休息，在平臥的過(guò)程中，進(jìn)行腰部的肌肉拉伸訓(xùn)練。在四周以后，可以在硬質(zhì)的圍腰保護(hù)下，進(jìn)行下床適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，那么活動(dòng)兩周以后，可以建議去醫(yī)院拍片子檢查，如果椎體沒(méi)有明顯的變化，可以換為軟質(zhì)的圍腰，進(jìn)行活動(dòng)即可。
00:49
李宏
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-10 2799次
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案，手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù)，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù)，可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)一段時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)俅我鸸钦坼e(cuò)位的可能性的。需要大量的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，并配合高壓氧或者是配合一些理療的辦法，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-29 2116次
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療一般如果脊柱骨折出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)性的癥狀，這個(gè)情況一般是需要手術(shù)治療，因?yàn)閷?duì)神經(jīng)根造成了一定的壓迫，這個(gè)時(shí)間久了會(huì)形成永久性的神經(jīng)性的癥狀。在早期，如果生命體征平穩(wěn)，允許手術(shù)的話，肯定是首選手術(shù)治療，切除這個(gè)神經(jīng)性的壓迫。當(dāng)然一般脊柱骨折，這種類(lèi)似的損傷都是比較嚴(yán)重的損傷，可能會(huì)伴隨別的臟器器官的一些損傷。這個(gè)情況肯定還是以首選保證本人的生命體征平穩(wěn)，生命質(zhì)量的平穩(wěn)為前提，然后才判斷手術(shù)。一般的話肯定是首選手術(shù)，需要綜合考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
焦勇強(qiáng)
主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-10 1793次
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療病情分析：脊柱骨折壓迫神經(jīng)是脊柱骨折當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種情況。通常在骨折當(dāng)時(shí)，由于骨折塊向后方移位，壓迫到椎管中的神經(jīng)，產(chǎn)生下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙，大小便障礙，嚴(yán)重的即刻就會(huì)出現(xiàn)截癱。意見(jiàn)建議：脊柱骨折壓迫神經(jīng)的治療，是要即刻在麻醉下進(jìn)行手術(shù)，將壓迫到神經(jīng)的骨折塊清除，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。但是能恢復(fù)到什么程度，需要看神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，有些嚴(yán)重的是不能完全恢復(fù)的。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-04-10 1302次
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脊柱壓迫性骨折怎么治療病情分析：脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折，主要是高處的墜落傷，臀部著地導(dǎo)致身體的前傾，引起椎體受到擠壓，產(chǎn)生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過(guò)1/2，可以進(jìn)行保守治療，如果超過(guò)1/2要進(jìn)行手術(shù)，如果有神經(jīng)壓迫也需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個(gè)月左右，臥床的時(shí)候要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥，防止褥瘡，深靜脈血栓形成。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-01 801次
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脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療對(duì)于脊柱骨折壓迫神經(jīng)的病人的治療方案，手術(shù)為主要的治療手段。只有通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，才有利于后期脊髓神經(jīng)的恢復(fù)，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。一般需要做的手術(shù)，可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。術(shù)前需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 230次
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神經(jīng)壓迫怎么治療神經(jīng)受到壓迫可以出現(xiàn)一系列的癥狀，不同部位的神經(jīng)壓迫，以及不同原因的神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致的癥狀是不一樣的，如果是存在顱內(nèi)的腫瘤、囊腫或者是腦血管畸形等其他情況導(dǎo)致神經(jīng)壓迫的話，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的功能下降，引起癲癇發(fā)作，顱內(nèi)壓增高，以及出現(xiàn)肢體的偏癱，失語(yǔ)等癥狀。如果是急性腦出血或者突發(fā)大面積腦梗死導(dǎo)致的神經(jīng)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-02-23 4173次
