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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2969次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核嗎

  吸煙不是導(dǎo)致肺結(jié)核的最主要因素，大量長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當(dāng)患者的機(jī)體免疫力比較弱時(shí)，接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者可能感染肺結(jié)核幾率就會(huì)比較大，患者一般會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現(xiàn)時(shí)主要是要積極的就醫(yī)，完善胸部X線片、肺CT、血常規(guī)、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應(yīng)的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現(xiàn)典型的結(jié)核感染病灶，同時(shí)出現(xiàn)血沉的增快、PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性等，考慮肺結(jié)核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當(dāng)中為陽(yáng)性，就可以確診活動(dòng)性肺結(jié)核。

  

  01:57
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-06 3074次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一，無(wú)論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)性肺結(jié)核、肺門淋巴結(jié)核壓迫周圍的支氣管，通氣不暢引起肺不張，由于失去肺泡組織的緩沖，胸腔內(nèi)負(fù)壓直接牽拉支氣管管壁，致使支氣管擴(kuò)張。四，胸膜炎后，胸膜發(fā)生肥厚，影響肺的發(fā)育，使支氣管發(fā)生屈曲導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核合并支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的發(fā)生的部位多與結(jié)核病灶一致，并且大都限于支氣管鏡端三分之二處，多成狀擴(kuò)張，囊狀擴(kuò)張少見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 8978次

• 肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，需要做進(jìn)一步的明確檢查，因?yàn)橹委煼桨覆煌?，為此需要進(jìn)一步的評(píng)估和檢查，根據(jù)敘述和病情，建議去正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，如果有反復(fù)咳血的癥狀，需要醫(yī)生結(jié)合病情，確定是否需要手術(shù)治療。不必緊張，建議戒煙酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮的水果，蔬菜，加強(qiáng)鍛煉身體，預(yù)防感染，一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1668次

• 支氣管結(jié)核是肺結(jié)核嗎
  支氣管結(jié)核并不是肺結(jié)核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區(qū)別的，首先發(fā)病位置有區(qū)別，支氣管結(jié)核發(fā)病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結(jié)核發(fā)病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區(qū)別的，支氣管結(jié)核以咳嗽氣喘為主，而肺結(jié)核以消瘦，渾身無(wú)力為主。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-28 3204次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  有一些肺結(jié)核的病人確實(shí)會(huì)伴有支氣管結(jié)核的情況，因?yàn)閷?duì)于我們?nèi)梭w來說結(jié)核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發(fā)以外其他器官都有感染的可能性，所以當(dāng)患者患有肺結(jié)核的時(shí)候，也是很有可能同時(shí)患有支氣管結(jié)核的，需要聯(lián)合進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 2303次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一，無(wú)論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  肺結(jié)核可以伴有支氣管結(jié)核，患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結(jié)核能出現(xiàn)胸悶、氣閉，呼吸困難。對(duì)于這種情況通過支氣管鏡進(jìn)行確診，在支氣管鏡下面可以發(fā)現(xiàn)鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結(jié)核。對(duì)于肺結(jié)核合并有支氣管結(jié)核要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 266次