問腦外傷鼻飼上消化道出血后吃些什么
病情描述:
腦外傷鼻飼上消化道出血后吃些什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷患者插鼻飼管后上消化道出血有可能是由于醫(yī)護(hù)人員插入鼻飼管的時候?qū)颊呶葛つぴ斐闪藫p傷導(dǎo)致的,一般不嚴(yán)重,給予清淡飲食即可;但如果是患者本身就存在著上消化道出血性疾病,當(dāng)出血嚴(yán)重時,可以考慮拔出鼻飼管,開放靜脈通路對患者進(jìn)行營養(yǎng),等消化道出血的癥狀緩解或治愈后再考慮使用鼻飼管。
意見建議:
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如何預(yù)防鼻飼患者的上消化道出血一些患者因為疾病不適合,自行進(jìn)食或者是不能進(jìn)食,需要鼻飼的來補(bǔ)充營養(yǎng)。有鼻飼管的刺激,以及失去了口腔的咀嚼作用,加上原發(fā)疾病的影響,容易形成上消化道出血。應(yīng)該注意以下幾個方面:第一,要積極治療原發(fā)病,爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二,選擇容易消化的流質(zhì),或者是半流質(zhì)的飲食,避免過冷過熱的刺激性的食物。第三,要預(yù)防性的使用PPI制劑。01:09
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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腦外傷鼻伺上消化道出血后吃些什么消化道出血也是常見的腦外傷后并發(fā)癥,如果是少量出血,可以通過胃管注入云南白藥,能夠起到止血作用。如果出血量比較大,通過胃管中抽出大量的咖啡樣物質(zhì)需要進(jìn)行胃腸減壓,另外可以通過胃管注入正腎冰鹽水,這樣能夠促進(jìn)胃黏膜血管的收縮,也有助于出血的停止。此外還需要通過靜脈輸液應(yīng)用奧美拉唑,抑制胃酸分泌,并且用一些止血藥物,如果導(dǎo)致出現(xiàn)血壓下降,引起休克和貧血嚴(yán)重的話,需要通過輸血治療來補(bǔ)充血容量。一般腦外傷患者在出血停止以后,可以再逐漸恢復(fù)進(jìn)食。最好通過鼻飼管緩慢滴入流食性的食物,比如牛奶,魚湯,肉湯,腸內(nèi)營養(yǎng)液,比如百普素,能全力等。控制滴速,均勻緩慢滴入,還可以通過藥物灌注治療消化道出血和出血后的飲食。語音時長 01:39”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi),失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%,其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥,病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
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上消化道出血該吃些什么病情分析:上消化道出血是消化內(nèi)科比較常見的現(xiàn)象,一般可能是由于食管炎胃癌或者是尿毒癥導(dǎo)致的。所以建議要去醫(yī)院做檢查,針對病情來吃藥進(jìn)行治療。意見建議:平時飲食上一定要注意吃一些清淡的食物,不能吃辛辣油膩的,可以選擇一些流質(zhì)飲食,如:牛奶,可以中和胃酸,對止血也有一定的作用。
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上消化道出血后吃什么上消化道出血是一種十分危險的疾病,這種疾病出現(xiàn)以后,會對患者的生命危險產(chǎn)生很大的威脅,在日常生活中上,消化道出血患者,應(yīng)該吃一些容易消化的流質(zhì)食物,以免造成消化道損傷,不要吃辛辣刺激生冷的食物,可以食用一些富含維生素a的食物,多吃新鮮的水果蔬菜。
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腦外傷鼻伺上消化道出血后吃些什么腦外傷如果病人無法自己進(jìn)食,可以進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食。而出現(xiàn)消化道出血也是常見的腦外傷后并發(fā)癥,如果是少量出血,可以通過胃管注入云南白藥,能夠起到止血作用,另外需要先禁飲食,因為如果這個時候繼續(xù)喂飯的話,可以刺激胃酸分泌,是有可能引起病情加重,導(dǎo)致出血量持續(xù)增多的,對于恢復(fù)也不利。
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上消化道出血輸什么如果上消化道出血患者需要輸血,我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話,都應(yīng)該輸入血小板。另外,如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙,我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對于大出血的患者,應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血,并且有活動性出血的征象,如果出現(xiàn)以下指征,我們都需要緊急的進(jìn)行輸血:患者在改