問(wèn)小腸疝氣怎么引起的
病情描述:
小腸疝氣怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腸疝氣即腹股溝疝,包括斜疝,直疝和股疝等。導(dǎo)致小腸疝氣的原因主要包括先天性發(fā)育不良和后天性因素。嬰幼兒多由于先天腹壁肌肉發(fā)育不良導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過(guò)腹壁缺損突出體外形成。成年人則多是由于長(zhǎng)期負(fù)重或者搬持重物等導(dǎo)致。
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小兒小腸疝氣怎么引起的通常所說(shuō)的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣,腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的,尤其是男孩中是多發(fā)的一個(gè)疝氣。這個(gè)疝氣主要是在出生前,我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過(guò)程中,要經(jīng)過(guò)一個(gè)體壁的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,隨著出生以后,下降完成以后,這個(gè)鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個(gè)關(guān)閉不全的時(shí)候,由于腹腔壓力的沖擊,就形成了一個(gè)口袋樣的疝氣。01:10
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小腸疝氣怎么手術(shù)小腸疝氣就是腹股溝疝的手術(shù)治療。腹股溝疝的治療,實(shí)際上種類是最多的,從100年前就有了,腹股溝疝的治療的方法從傳統(tǒng)的縫合治療,發(fā)展到現(xiàn)在的用補(bǔ)片材料的修補(bǔ)的方式,再發(fā)展到現(xiàn)在用腹腔鏡修補(bǔ)的方式,所以零零總總這些手術(shù)方式都匯總下來(lái),可能有上百種的手術(shù)方式。但是不管是哪種方式,尤其是現(xiàn)代的疝氣,尤其是腹溝疝的治療,最大的原則就是,使用補(bǔ)片材料的無(wú)張力修補(bǔ),因?yàn)閭鹘y(tǒng)的縫合,是把周圍的組織、肌肉、筋膜,給你用縫線給它拉上、關(guān)上,給它縫上,所以它叫張力性縫合。這種手術(shù)的方式,患者術(shù)后疼痛會(huì)更加明顯,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間更慢,另外最主要的一條,縫合的方法它可能不結(jié)實(shí),所以造成術(shù)后的復(fù)發(fā).而現(xiàn)在的補(bǔ)片材料,為什么叫無(wú)張力修補(bǔ),因?yàn)樗恍枰阎車慕M織強(qiáng)行去揪扯、強(qiáng)行去拉攏,而用補(bǔ)片把洞,給它蓋住、給它補(bǔ)住,所以現(xiàn)在的使用補(bǔ)片的手術(shù),張力性更低,患者恢復(fù)的也更快。另外最重要的,就是復(fù)發(fā)率會(huì)更低,打個(gè)比方衣服破洞了,你是縫上結(jié)實(shí),還是打個(gè)補(bǔ)丁結(jié)實(shí),就是這個(gè)道理。所以用補(bǔ)片的手術(shù),復(fù)發(fā)率會(huì)更低、會(huì)更加結(jié)實(shí),當(dāng)然補(bǔ)片可以放到不同的層次,可以用開(kāi)放的方式去放,可以用腹腔鏡的方式去放。但是這些方式的選擇,具體的補(bǔ)片和放置的方法的選擇,是由醫(yī)生根據(jù)病人自身的情況去綜合考慮,去個(gè)體化的去選擇。02:14
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小腸疝氣怎么手術(shù)小腸疝氣又叫腹股溝疝,是普外科最常見(jiàn)最多的手術(shù)之一。那怎么治療?一般來(lái)說(shuō)都要采用手術(shù)的治療方法,一般吃藥是無(wú)法緩解癥狀的,其中包括兒童疝和成人疝。小兒腹溝疝一般是采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)就可以了,這是兒童外科最常見(jiàn),最簡(jiǎn)單,效果最好,而且是并發(fā)癥最少的手術(shù)之一。主要是找到我們的一個(gè)疝囊口,在疝囊口做一個(gè)結(jié)扎就好了,隨著小兒身體的發(fā)育自動(dòng)的會(huì)給我們修復(fù)我們腹壁的薄弱點(diǎn),可以防止我們的小腸的疝出。而成人因?yàn)槲覀兂扇税l(fā)育完善了,它的腹壁薄弱點(diǎn)沒(méi)法得到一個(gè)加強(qiáng),所以我們通常會(huì)以一個(gè)人工生物材料作為補(bǔ)片,以加強(qiáng)我們腹股溝管的后壁,就是在我們的薄弱環(huán)節(jié)放一個(gè)補(bǔ)片,縫補(bǔ)在那里以減少小腸的疝出,從而得到一個(gè)治療的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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小腸疝氣是怎么得的通常來(lái)說(shuō),小腸疝氣所發(fā)病的因素包括先天性解剖異常和后天性的腹壁薄弱或者缺損。先天性的解剖異常是指在胚胎的早期,睪丸位于腹肌的第二到第三腰椎旁,以后逐漸下降,在未來(lái)的腹股管深處帶動(dòng)腹膜,腹橫筋膜,以及各肌經(jīng)腹股管逐漸下移并推動(dòng)皮膚形成陰囊,但是如果鞘凸不閉鎖或者閉鎖不全就會(huì)形成先天性的小腸疝氣。通常來(lái)說(shuō),右側(cè)的睪丸下降比左側(cè)的略晚,鞘凸閉鎖也較遲,所以臨床上右側(cè)的腹股溝疝比較多,后天性的腹壁薄弱或者缺損,是指任何的小腸都存在腹橫肌膜不同程度的薄弱或缺損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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小腸疝氣是怎么引起的小腸疝氣是易復(fù)性疝,是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。病因有先天性和后天性之分。先天性因素:腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣高位的。后天性因素:1.手術(shù)切口或引流口愈合不良。2.外傷、炎癥、感染等原因使腹壓增高。3.慢性咳嗽、慢性便秘、排便困難、晚期妊娠,以及腹內(nèi)腫瘤的原因致腹內(nèi)壓力增高。
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小腸疝氣怎么得的小腸疝氣是易復(fù)性疝,其發(fā)病原因主要分為先天和后天因素。嬰幼兒疝氣多是由于先天因素導(dǎo)致。先天因素是指由于腹壁肌肉先天發(fā)育不足,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物主要是腸管,網(wǎng)膜等通過(guò)薄弱區(qū)突出體外形成。成年人則主要是由于長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致腹壁肌肉薄弱引起。
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小孩小腸疝氣小孩小腸疝氣,即腹股溝疝,是兒童常見(jiàn)外科疾病,由腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腹股溝區(qū)有可復(fù)性包塊。治療需綜合考慮患兒年齡、病情嚴(yán)重程度,選擇合適方法并配合護(hù)理與隨訪。1、手術(shù)治療1歲以上患兒,疝氣未自愈通常建議手術(shù),方法有傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和腹
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小孩小腸疝氣疝氣是因?yàn)橄忍煨郧誓け∪鹾筒蝗瑢?dǎo)致在腹內(nèi)壓增高的時(shí)候,腹腔內(nèi)的臟器包括大網(wǎng)膜、腸管以及女性的子宮、卵巢等通過(guò)胃壁的鞘囊疝出腹壁,于腹股溝區(qū)形成了可復(fù)性包塊。一般來(lái)講疝處的絕大多數(shù)是小腸,但部分鞘囊突直徑比較大的時(shí)候,結(jié)腸仍可疝出腹壁,特別是當(dāng)結(jié)腸腔內(nèi)存在大量糞塊的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹壁外的包塊極難回復(fù),一