問無(wú)癥狀蛋白尿是什么
病情描述:
無(wú)癥狀蛋白尿是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
無(wú)癥狀蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀,是因?yàn)榛?yàn)?zāi)虺R?guī)發(fā)現(xiàn)尿中蛋白增多,但病人沒有高血壓,沒有水腫,也沒有腎功能異常。無(wú)癥狀蛋白尿治療,主要是根據(jù)病人的血壓水平以及蛋白尿的程度??梢允怯^察,也可以是單獨(dú)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。也可以在病理類型允許的情況下加用免疫抑制劑,比如激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者他克莫司。
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無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無(wú)癥狀性的蛋白尿,其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿,或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無(wú)癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿,這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào),或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來(lái)源是什么,來(lái)決定下一步怎么治療。01:28
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無(wú)癥狀蛋白尿是什么在臨床上,隱匿性腎小球腎炎又稱為無(wú)癥狀性蛋白尿,或者是無(wú)癥狀性血尿。這種類型的腎小球腎炎患者,平時(shí)可以沒有明顯的臨床癥狀,患者不伴有水腫,高血壓,以及腎功能損害。一般情況下,是指患者在體檢時(shí),或者偶然情況下,發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查提示蛋白陽(yáng)性。在臨床上隱匿性腎小球腎炎主要多見于青少年,男女均較為常見。這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿,患者可以沒有明顯的起病前期癥狀以及表現(xiàn),患者也沒有水腫,以及高血壓等一些腎小球腎炎常見的臨床癥狀。在臨床上,隱匿性腎小球腎炎患者沒有什么特殊的藥物治療,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累?;颊叩鞍啄蜿?yáng)性時(shí),可以嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等,無(wú)癥狀蛋白尿患者的預(yù)后差異很大,一般功能性一過性的大多預(yù)后良好,持續(xù)性進(jìn)展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預(yù)后差。因此,對(duì)無(wú)癥狀蛋白尿患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢察蛋白尿原因,進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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什么叫無(wú)癥狀蛋白尿無(wú)癥狀性蛋白尿,又稱隱匿性腎小球腎炎,它是指患者沒有水腫,高血壓,也沒有腎功能損害,僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無(wú)癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿,比如,在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或者是寒冷時(shí),以及泌尿系統(tǒng)感染時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿,這種情況不能稱為無(wú)癥狀性的蛋白尿。另外,一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿,也不能成為無(wú)癥狀性蛋白尿,它是指尿蛋白在直立位時(shí)出現(xiàn),在臥位后消失,是生理性的蛋白尿。
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無(wú)癥狀蛋白尿是什么意思無(wú)癥狀蛋白尿就是檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白陽(yáng)性,但是沒有任何不舒服癥狀,通常是體檢時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。無(wú)癥狀蛋白尿可能會(huì)持續(xù)數(shù)年才會(huì)逐漸出現(xiàn)臨床癥狀,如水腫、高血壓、腰酸乏力等,逐漸出現(xiàn)腎功能損害。如果尿蛋白沒有控制好,大部分患者會(huì)發(fā)展至終末期腎病,就是常說(shuō)的尿毒癥期。
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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無(wú)癥狀蛋白尿是什么意思無(wú)癥狀蛋白尿(asymptomaticproteinuria)指無(wú)臨床癥狀,腎功能基本正常,但尿檢蛋白尿,多見于體檢。無(wú)癥狀蛋白尿可持續(xù)多年,組織學(xué)上無(wú)明顯病變,也可見于不同類型的腎臟疾病,如膜性腎病、腎小球系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化,甚至一些IgA早期腎臟疾病。無(wú)癥狀蛋白尿的治療主要是