問(wèn)膽囊結(jié)石是把膽摘除嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石是把膽摘除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,首選腹腔鏡膽囊切除治療,也就是微創(chuàng)把膽摘除。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需進(jìn)行手術(shù)治療,可觀察和隨診,但如果有下列情況如:膽囊結(jié)石大于三公分;合并需要開(kāi)腹的手術(shù);伴有膽囊息肉大于一公分;膽囊壁增厚;膽囊壁鈣化;兒童膽囊結(jié)石;合并糖尿??;有心肺功能障礙等需考慮手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎那么其實(shí)在我們臨床中經(jīng)常會(huì)遇到年輕的患者,膽囊結(jié)石沒(méi)有任何的癥狀,通過(guò)體檢或者平時(shí)檢查身體的時(shí)候,檢查別的方面的身體的時(shí)候體檢發(fā)現(xiàn)的。如果沒(méi)有癥狀,膽囊功能良好或膽囊壁不厚,不需要做外科的任何的手術(shù),只需要定期的超聲觀察。如果沒(méi)有癥狀但是充滿膽囊結(jié)石,或者合并有嚴(yán)重的心肺方面的問(wèn)題,或者患者經(jīng)常發(fā)作膽絞痛,慢性的膽囊炎或者說(shuō)是急性的膽囊炎,因?yàn)楣?jié)食導(dǎo)致急性膽囊炎,那么這一大類(lèi)都是建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù),主要是通過(guò)開(kāi)腹或者微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除。01:08
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膽囊結(jié)石膽絞痛怎么辦首先我們是要病人,立即停止繼續(xù)進(jìn)食和進(jìn)水。另外就是讓病人,適當(dāng)?shù)厝プ儞Q一下體位,看看有沒(méi)有可能自己緩解。如果到了醫(yī)院里的話,當(dāng)然我們給病人,給予他解痙止痛的治療,這個(gè)是最有效的。除此以外還要對(duì)病人進(jìn)行檢查,看看他有沒(méi)有出現(xiàn),這種急性膽囊炎,如果有了急性膽囊炎的,我們還要給他抗炎補(bǔ)液的措施。1:00
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膽囊結(jié)石是把膽摘除嗎對(duì)于膽囊結(jié)石,結(jié)石較大的患者,同時(shí)或者是多發(fā)性的結(jié)石,膽囊內(nèi)合并有膽囊息肉,患者反復(fù)的并發(fā)膽囊的炎癥,在上述的情況之一或者是多種的時(shí)候,一般是建議進(jìn)行膽囊切除,也就是膽囊摘除這種手術(shù)的。在進(jìn)行了這種手術(shù)以后,可以有效的解除這種膽囊結(jié)石引起的這一系列的病變的可能性。但是對(duì)于如果結(jié)石較小,或者是僅僅是膽固醇結(jié)晶的患者,患者沒(méi)有并發(fā)其他的疾病或者是沒(méi)有任何的自發(fā)的癥狀,并沒(méi)有發(fā)生過(guò)膽囊的炎癥的同時(shí),那么患者也是可以不進(jìn)行相應(yīng)的治療的,僅僅是需要在每隔半年到一年左右的時(shí)間去復(fù)查上腹部的彩超,以明確膽囊結(jié)石是否有相應(yīng)的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎膽囊結(jié)石的病人不一定需要摘除膽囊,膽囊結(jié)石的病人如果是沒(méi)有癥狀的,一般不需要治療,也不需要預(yù)防性的手術(shù)治療。可以觀察和隨診當(dāng)然也不需要進(jìn)行膽囊摘除了,膽囊結(jié)石的病人如果有癥狀或者是并發(fā)癥,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)下面這種情況的時(shí)候也需要積極手術(shù)治療:第一,結(jié)石數(shù)量多而且結(jié)石大于等于2到3厘米以上。第二,膽囊壁鈣化或者成實(shí)性膽囊。第三,伴有膽囊息肉,而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四,膽囊壁增厚,增厚的標(biāo)準(zhǔn)一般說(shuō)是大于三個(gè)毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現(xiàn)。遇上以上說(shuō)的這些情況,要進(jìn)行膽囊切除術(shù)的。膽囊切除術(shù)現(xiàn)在是首選進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)和以往的膽囊切除術(shù)相比同樣有效,而且恢復(fù)快,損傷小,疼痛輕,不難于發(fā)現(xiàn),而如果是病情復(fù)雜或者是沒(méi)有腹腔鏡條件的地方,也可以選開(kāi)腹行膽囊切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎目前膽囊結(jié)石手術(shù)有多種手術(shù)方法,常見(jiàn)的手術(shù)方法,包括腹腔鏡膽囊切除,經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除,以及保膽手術(shù)治療。保膽手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,目前爭(zhēng)議比較大。目前經(jīng)典有效的手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除治療,具有治療效果確切,手術(shù)創(chuàng)傷小,是目前全世界通行的手術(shù)方法。
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膽囊結(jié)石多大需要摘除膽囊病情分析:膽囊結(jié)石一般超過(guò)一個(gè)厘米以上或者是多發(fā)的膽囊結(jié)石,一般經(jīng)常伴有癥狀的情況下就需要進(jìn)行切除膽囊。另外,有些膽囊結(jié)石比較小,但是容易嵌頓于膽囊管,這種膽囊結(jié)石也是需要進(jìn)行切除膽囊。意見(jiàn)建議:診斷明確的膽囊結(jié)石如果是選取手術(shù)治療,最好是選擇腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,而且術(shù)后的并發(fā)癥也相對(duì)較少,住院的時(shí)間能夠明顯的縮短。
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膽息肉必須把膽摘除嗎膽息肉也就是膽囊息肉,膽囊息肉患者不一定非要把膽摘除,如果患者膽囊息肉比較輕微,不需要摘除,如果膽囊息肉比較嚴(yán)重,需要摘除。
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膽息肉必須把膽摘除嗎膽息肉并不一定必須把膽摘除。對(duì)于膽息肉的治療,主要取決于息肉的大小、數(shù)量、生長(zhǎng)速度以及患者的具體癥狀。如果膽息肉較小,且生長(zhǎng)速度緩慢,患者也沒(méi)有明顯的癥狀,那么可以選擇定期觀察,而不需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊。此時(shí),患者可以通過(guò)調(diào)整飲食、保持良好