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• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8429次

• 血壓不高會(huì)腦梗塞嗎

  血壓不高也會(huì)腦梗塞，血壓高不高和腦梗塞沒有直接的聯(lián)系。血壓高往往會(huì)有腦出血。腦梗塞恰恰應(yīng)該在血壓比較低，或者血壓正常的情況下，比如在睡眠的狀態(tài)下，血流緩慢，動(dòng)脈又有硬化，可能有高脂血癥、動(dòng)脈有斑塊等等，這些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，形成了一個(gè)進(jìn)行性的卒中的過程。那么在安靜的血流緩慢，這個(gè)時(shí)候的血球的沉積，血小板粘住了血球，形成了栓子，堵塞了血管，這就是腦血栓的形成的過程。這個(gè)腦血栓形成的過程，往往和高血壓沒有任何關(guān)系，可能血壓還比較低，或者是血壓正常，安靜狀態(tài)下，血流緩慢的情況下發(fā)生的。所以我們認(rèn)為高血壓可能是腦血管病的發(fā)生的一個(gè)重要因素，但是具體的某一種具體的疾病，它發(fā)生的時(shí)候，血壓是高是低，沒有決定的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 14431次

• 腦梗塞必有高血壓?jiǎn)?/div>

  腦梗塞不一定非要有高血壓，雖然高血壓是導(dǎo)致腦梗塞的危險(xiǎn)因素，50%到60%的腦梗塞合并有高血壓，但是引起腦梗塞的因素除了高血壓以外，還有其他的因素。第一，血脂異常，尤其是低密度脂蛋白、甘油三酯、膽固醇升高，是導(dǎo)致腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素。第二，不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，都是導(dǎo)致腦梗塞的危險(xiǎn)因素。第三，吸煙。長(zhǎng)期的吸煙可以導(dǎo)致大腦以及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，是腦梗塞的重要的危險(xiǎn)因素。第四，大量的飲酒也可以引起腦梗塞。還有其他的因素，例如過度的肥胖，飲食過油膩的食物，進(jìn)食的蔬菜較少也是危險(xiǎn)因素。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”

  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-23 1663次

• 高血壓腦梗塞手術(shù)嗎
  對(duì)于原發(fā)性高血壓來說是不建議手術(shù)，對(duì)于計(jì)劃性高血壓例如腎動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈的狹窄以及嗜鉻細(xì)胞瘤，醛固酮增多癥等這些疾病需要手術(shù)治療。對(duì)于腦梗塞這種普通的腔隙性腦梗塞不建議手術(shù)，而對(duì)于大面積腦梗塞尤其是大腦中動(dòng)脈這些血管完全堵塞時(shí)，可以通過一些介入治療。例如介入下進(jìn)行取栓術(shù)或者是進(jìn)行微創(chuàng)的再通術(shù)，球囊擴(kuò)張術(shù)這些都是可以。高血壓腦梗塞的患者應(yīng)該根據(jù)不同的情況而選擇不同的治療方案，盡量的以保守治療為主。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-12 1376次

• 腦梗塞都有高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：腦梗塞患者不一定都是高血壓引起的，引起腦梗塞的原因很多，如糖尿病，動(dòng)脈硬化，血管畸形阻塞，要注意有合理的生活飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪，油膩食物，會(huì)對(duì)腦梗塞高血壓的病情不利于恢復(fù)的。意見建議：如有高血壓要注意以口服藥物降壓為主，根據(jù)血壓的輕重程度來選擇藥物治療，要保持心情舒暢，自我調(diào)節(jié)心態(tài)，會(huì)有所改善的，腦梗塞患者可以用銀杏葉片治療。要注意飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，要清淡飲食。

  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-23 1203次

• 高血壓容易腦梗塞嗎?
  病情分析：相對(duì)于血壓正常人群，高血壓患者容易發(fā)生腦梗塞。解剖學(xué)上腦血管結(jié)構(gòu)較薄弱，發(fā)生硬化后更為脆弱。意見建議：高血壓早期病理表現(xiàn)為全身的細(xì)小動(dòng)脈痙攣，隨著病情的發(fā)展，腦部的小動(dòng)脈因缺氧可以表現(xiàn)為玻璃樣變細(xì)小，動(dòng)脈管壁增厚變硬，管腔狹窄甚至重構(gòu)，導(dǎo)致脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積，促使動(dòng)脈硬化的發(fā)生，造成腦缺血，出現(xiàn)腦梗塞疾病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 1503次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時(shí)血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí)，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí)，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 380次

• 高血壓腦梗塞嚴(yán)重嗎
  要根據(jù)梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動(dòng)脈血管堵塞一般比較嚴(yán)重，可能會(huì)影響語言、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內(nèi)，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次