問膽囊結(jié)石病怎么辦
病情描述:
膽囊結(jié)石病怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了膽囊結(jié)石這個疾病,如果是輕微早期癥狀不明顯的,可以口服一些消炎利膽藥物,或者是熊去氧膽酸,排石顆粒等來保守治療。對于形成比較大的膽囊結(jié)石,反復(fù)誘發(fā)膽絞痛,膽囊炎,這種情況可以考慮進(jìn)行保膽取石手術(shù)切除的。
意見建議:
膽囊結(jié)石的患者一般要注意飲食,避免吃一些高油脂高膽固醇的食物,減少膽汁酸的形成,這樣就能有效預(yù)防和減輕膽囊結(jié)石。同時應(yīng)該注意三餐定時定量避免不吃早餐,這樣就能夠有效的預(yù)防膽囊結(jié)石和減輕膽囊結(jié)石的癥狀。
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膽囊結(jié)石病理膽囊結(jié)石的病理通常指的是膽囊結(jié)石的成分,膽囊結(jié)石大概有以下的幾種的成分在里頭,一種是叫膽固醇性結(jié)石,另外就是膽色素性結(jié)石,第三種就是混合型結(jié)石,也是說是膽固醇和膽色素混合在一起形成結(jié)石。根據(jù)結(jié)石的形態(tài)大小呢又分成,就是大塊的結(jié)石和泥沙樣結(jié)石,那其實在我們的醫(yī)學(xué)的處理過程中,膽囊結(jié)石的成分我們現(xiàn)在不去做特別的去處理,因為我們通常治療方式都是把整個膽囊給摘掉切除,所以后續(xù)的也不需要去根據(jù)膽囊結(jié)石的成分,來去做特殊的用藥的干預(yù),所以膽囊結(jié)石的病也是沒有什么特殊的意義的。01:14
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發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀,有的甚至終生無癥狀,在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此,多數(shù)認(rèn)為,無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理,但要作動態(tài)觀察,建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見,這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的。可以試著吃點(diǎn)消炎利膽片每日三次,每次六粒。若出現(xiàn)癥狀,再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認(rèn)為,膽囊切除術(shù)安全可靠,可清除結(jié)石引起的種種隱患,除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外,不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以,應(yīng)根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系,如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在,首先要進(jìn)行生活習(xí)慣調(diào)整,平時一定要按時吃飯,少吃油膩的食物,避免吃膽固醇高的食物。01:41
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膽囊結(jié)石病鑒別對于膽囊結(jié)石病的鑒別來說,首先患者要和十二指腸部位的潰瘍性疾病做鑒別診斷。對于部分十二指腸潰瘍性疾病的患者,也會表現(xiàn)出右上腹的脹痛不適或者隱痛不適,但是患者的疼痛不適多是在夜間或者饑餓的情況下出現(xiàn)。對于膽囊結(jié)石、膽絞痛的患者,多是患者在進(jìn)食油脂類食物或者高蛋白飲食之后,出現(xiàn)右上腹、后背部的脹痛不適,必要的情況下患者需要進(jìn)行胃鏡檢查予以鑒別診斷。另外對于部分患者,還要和肝臟部位的疾病做鑒別診斷,如患者是否有肝膿腫以及肝包蟲病。這種情況下,如果膿腫過大或者是包蟲過大,會引起肝包膜的緊張,而引起患者右上腹的脹痛不適以及隱痛不適。必要的情況下,患者需要進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查或者核磁共振檢查予以鑒別診斷。語音時長 01:20”
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膽囊結(jié)石病因膽囊結(jié)石大部分都是膽固醇型的膽囊結(jié)石,還有一部分是混合型的膽囊結(jié)石,也主要是以膽固醇型的為主,所以從類型來看可能飲食方面因素影響比較大,比如經(jīng)常進(jìn)食高膽固醇類的飲食。還有就是一些膽汁淤積先天性的因素等可能都會有關(guān)系,造成膽囊結(jié)石疾病的發(fā)生。很多可能會引起膽絞痛,也就是右上腹疼痛不適伴有右側(cè)肩背部的疼痛這種情況。需要盡快考慮做膽囊切除手術(shù)治療,這個是最徹底的,以前也有保膽取石的方式,但是容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在很少開展。語音時長 1:12”
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膽囊結(jié)石病怎么治病情分析:膽結(jié)石這個疾病治療包括兩種方法,一種是采取保守治療,第2種是手術(shù)治療,保守治療,主要是口服一些熊去氧膽酸消炎利膽的藥物,手術(shù)方法是治療膽囊結(jié)石比較有效的方法,多數(shù)采用腹腔鏡介入下膽囊切除手術(shù)。意見建議:膽囊結(jié)石的患者平時要注意飲食,避免吃一些雞蛋,牛奶,肥肉等高膽固醇食物,減少膽囊結(jié)石誘發(fā)膽囊炎的可能性,同時應(yīng)該保證每日三餐定時定量,避免暴飲暴食,飲酒等不良一些飲食習(xí)慣。
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膽囊結(jié)石病怎樣治病情分析:膽囊結(jié)石治療兩種方法,一種是采用傳統(tǒng)方法,口服熊去氧膽酸以及一些消炎利膽的藥物來緩解治療膽囊結(jié)石,第2種方法就是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)切除膽囊或者是應(yīng)用腹腔鏡介入下的微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)。意見建議:膽囊結(jié)石患者盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物,應(yīng)該以清淡飲食為主,減少一些膽固醇,以及牛羊肉,動物海鮮,內(nèi)臟的攝入量,同時要每日保證三餐定時攝入避免暴飲暴食。
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如何治療膽囊結(jié)石病治療膽囊結(jié)石病一般可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡下膽總管取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式。如果出現(xiàn)不適癥狀,及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。1、藥物治療:對癥狀較輕的膽囊結(jié)石病患者,藥物治療是一種常見的治療方法。通常在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶石藥物,如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片
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膽囊結(jié)石病人的護(hù)理臨床上,膽囊結(jié)石患者入院治療時,要執(zhí)行一系列嚴(yán)格的護(hù)理,其中最主要的有兩點(diǎn):第一點(diǎn),膽囊結(jié)石患者要給予合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理。臨床上,一般選擇二代、三代頭孢,頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉等,必要時可聯(lián)合用藥,如加用喹諾酮類,氟哌酸、左氧氟沙星或者加用抗氧菌藥物,如奧硝唑、替硝唑等,還可給予患者一些