問臨床中怎樣判定耳石癥
病情描述:
臨床中怎樣判定耳石癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
第1個就是臨床癥狀,主要的癥狀就是陣發(fā)性的眩暈,持續(xù)時間比較短暫,而且是與體位改變相關(guān);第2個就是需要做一下體位的變位實(shí)驗(yàn),通過變位實(shí)驗(yàn)就可以誘發(fā)眩暈和眼震,然后還需要結(jié)合醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),就可以判斷病情。
意見建議:
日常生活當(dāng)中,建議暫時不要劇烈運(yùn)動,不要干重體力活,頭部和耳部不能受到外傷或者撞擊,而且需要放松心情,不要過度的緊張。
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臨床中靜脈曲張?jiān)鯓臃制?/div>臨床中靜脈曲張,我們叫CEAP的分期,這是在國際上達(dá)成共識的,對于臨床指導(dǎo)治療非常有效的分期方法。C叫Clinical,就是根據(jù)臨床的從輕到重分六期:一期,毛細(xì)血管擴(kuò)張,這個基本不太影響健康,主要是影響美觀。二期,曲張已經(jīng)凸出來了,像蚯蚓一樣彎彎曲曲。三期,有浮腫,在二期的基礎(chǔ)之上多一個浮腫,曲張更加嚴(yán)重。四期,有濕疹、皮膚硬化、色素沉著、腿上會有變顏色的表現(xiàn)。五期,有潰瘍,潰瘍能夠自我結(jié)痂、愈合,叫可愈合的潰瘍。六期,是活動性的潰瘍,老百姓稱為老爛腿。01:04耳石癥和頸性眩暈癥怎樣區(qū)分現(xiàn)在我們在臨床上,頸性眩暈的提法越來越少,因?yàn)轭i部引起的眩暈的病人也特別少。一般耳石癥引起的眩暈比較有特點(diǎn),就是病人頭部動的時候會引起病人強(qiáng)烈的眩暈感,這時候我們主要考慮還是耳石癥。病人如果頸椎引起的暈的話,一般很少有這種強(qiáng)烈的眩暈。第二個就是如果病人因頸性引起眩暈,少數(shù)人可能會有伴發(fā)癥狀,比如手麻或者病人頭昏這些情況。所以我們一般通過頸椎的放射片,X光或者是核磁,基本上能排除頸椎疾病引起的暈。01:15如何判定耳石癥第1個方面,臨床癥狀可以判斷,耳石癥比較常見的癥狀就是短暫的眩暈,眩暈持續(xù)時間一般在幾秒鐘左右,而且是與體位變化有著明顯的關(guān)系。當(dāng)體位固定之后,眩暈癥狀很快就會消失,有一部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,但是沒有耳鳴,沒有聽力下降。第2個方面,可以進(jìn)行變位試驗(yàn),通過變位試驗(yàn)之后,就可以明確具體病變半規(guī)管的位置。第3個方面,需要結(jié)合耳鼻喉科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。一般來說通過上述3點(diǎn)就可以明確診斷,明確診斷之后就可以進(jìn)行針對性治療,目前比較常用的治療方法就是手法復(fù)位治療,大部分患者治療效果是比較好的。語音時長 01:08”耳石癥怎樣治療首先建議做手法復(fù)位治療,大部分耳石癥的患者可以先做一下變位試驗(yàn),明確一下具體病變的半規(guī)管,明確病變之后就可以做手法復(fù)位治療,但是剛開始需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果說患者配合的比較好,有一部分患者還可以自行復(fù)位治療,但是也有一部分患者眩暈癥狀比較重,難以配合手法復(fù)位治療,可以考慮口服抗眩暈藥物治療,有一部分患者通過藥物治療之后也能夠逐步恢復(fù)。有一少部分患者病情比較重,通過規(guī)范的保守治療效果不好,反復(fù)發(fā)作眩暈,這種情況可以考慮做手術(shù)治療。語音時長 01:09”如何判定耳石癥病情分析:第1個,可以通過臨床癥狀初步判斷,耳石癥比較常見的癥狀就是陣發(fā)性的眩暈,而且是與體位變化相關(guān),當(dāng)體位固定之后,眩暈癥狀很快就會消失;第2個,可以做一下變位實(shí)驗(yàn),通過變位實(shí)驗(yàn)就可以明確診斷,還可以明確具體的病變半規(guī)管的位置。意見建議:發(fā)現(xiàn)耳石癥病情之后,建議及時到醫(yī)院就診,目前比較常用的治療方案就是手法復(fù)位,有一部分患者病情程度比較重的,還可以考慮口服藥物,或者機(jī)器轉(zhuǎn)椅復(fù)位治療。耳石癥怎樣治療病情分析:耳石癥的治療主要采取復(fù)位治療,同時還要加強(qiáng)前庭鍛煉,減少頭暈癥狀的發(fā)生。耳石癥是半規(guī)管疾病,表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈,時間一般不超過一分鐘,無聽力下降,可伴有惡心嘔吐。意見建議:盡量避免引起耳石癥發(fā)作的體位,減少發(fā)作的可能。起床、翻身時幅度不宜過大;清淡飲食,忌辛辣刺激食物,忌油膩食物,多臥床休息,避光睡眠,減少刺激。如何判定耳石癥第1個方面,臨床癥狀可以判斷,耳石癥比較常見的癥狀就是短暫的眩暈,眩暈持續(xù)時間一般在幾秒鐘左右,而且是與體位變化有著明顯的關(guān)系。當(dāng)體位固定之后,眩暈癥狀很快就會消失,有一部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,但是沒有耳鳴,沒有聽力下降。第2個方面,可以進(jìn)行變位試驗(yàn),通過變位試驗(yàn)之后,就可以明確具體病變半規(guī)管的位置如何判定耳石癥耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,是一種常見的內(nèi)耳疾病。其主要癥狀為頭部位置變動時突然出現(xiàn)的短暫眩暈,伴隨惡心、嘔吐等表現(xiàn)。判定耳石癥主要依據(jù)典型的癥狀、體位試驗(yàn)及必要的排除法。一、典型癥狀耳石癥患者通常在躺下、坐起或翻身時出現(xiàn)強(qiáng)烈的眩暈感,
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