問(wèn)肺膿腫的危險(xiǎn)嗎
病情描述:
肺膿腫的危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺膿腫的危險(xiǎn)主要是患者會(huì)出急性的肺膿腫轉(zhuǎn)化為慢性的肺膿腫,造成肺部功能出現(xiàn)下降的情況,嚴(yán)重的情況會(huì)影響到身體的健康狀態(tài),造成患者總是覺(jué)得身上無(wú)力疲勞的一些癥狀,而且很多患者沒(méi)有食欲,身體消瘦,并有多種并發(fā)癥出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔,而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液,會(huì)導(dǎo)致感染,甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用,如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后,往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,遷延不愈。持續(xù)到后來(lái),如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù),肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個(gè),甚至數(shù)個(gè)空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細(xì)菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來(lái)幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫的危險(xiǎn)嗎肺膿腫在臨床上是非常常見(jiàn)的肺部組織化膿性病變,一般男性比較多見(jiàn),特別是些青壯年。肺膿腫在早期如果能夠及時(shí)有效的對(duì)癥處理,一般情況下治愈率是很好,由于肺膿腫在臨床上一旦形成,如果不能及時(shí)有效的治療,即可以導(dǎo)致膿液組織壞死并且形成膿腔,這時(shí)給治療是有一定的困難的。在臨床上肺膿腫治療主要是抗感染、引流以及止咳化痰等對(duì)癥處理,如果肺膿腫,特別是在膿腔形成后不能及時(shí)有效的治療?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如并發(fā)支氣管擴(kuò)張、膿胸、支氣管胸膜瘺、大咯血等均有危及生命的可能性,所以肺膿腫患者在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療,否則對(duì)生命有一定的威脅的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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肺膿腫抽液危險(xiǎn)嗎肺膿腫抽液,危險(xiǎn)性是極小的,很少會(huì)出現(xiàn)氣胸,出血,感染等等。肺膿腫首選的治療方法,為內(nèi)科的保守治療,需要使用有效的抗生素進(jìn)行治療,可完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn),更換抗生素。首先我們可以經(jīng)驗(yàn)性的使用頭孢,青霉素,可聯(lián)合阿奇霉素,左氧氟沙星。同時(shí)要注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物行。常用的祛痰藥物,包括氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等等。如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況下,我們可以考慮支氣管介入的治療,可促進(jìn)痰液的引流和局部用藥。經(jīng)過(guò)上述治療仍無(wú)效的情況下,我們可以考慮手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肺膿腫怎么發(fā)生的肺膿腫的發(fā)病主要是病原體從口,鼻,咽喉的位置吸入進(jìn)去而引起的,另外患者的呼吸道黏膜纖維毛的運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽清潔方面的系統(tǒng)受到影響,進(jìn)而誘發(fā)的這種疾病,另外一種原因就是其他的部位感染進(jìn)入到血液循環(huán)而引起的多發(fā)的病變,它的主要誘發(fā)細(xì)菌是金葡菌。
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肺膿腫的需要手術(shù)嗎肺膿腫的患者,如果在進(jìn)行引流治療以及通過(guò)抗炎癥的治療方法,能夠起到很好療效的情況下,一般是不需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行治療的,對(duì)于一些情況比較特殊的,比如說(shuō)像在內(nèi)科治療了三個(gè)月,幾個(gè)月的時(shí)間炎癥都沒(méi)有得到控制的情況下,是需要做手術(shù)的。
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肺膿腫做穿刺有危險(xiǎn)嗎胸腔穿刺屬于有創(chuàng)操作,存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但不是說(shuō)有這種風(fēng)險(xiǎn)就不做穿刺,這樣治療就沒(méi)辦法進(jìn)展。所以穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是肺膿腫穿刺的目的就是穿刺抽膿,然后做細(xì)菌學(xué)檢查以及藥敏實(shí)驗(yàn)。細(xì)菌學(xué)檢查可以明確是什么細(xì)菌所導(dǎo)致的肺膿腫,比如說(shuō)金葡萄球菌,鏈球菌,綠膿桿菌等都有可能,所以一定要做穿刺,然后做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。
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肺膿腫的特征肺膿腫肺部體征與膿腫的大小和部位有一定的關(guān)系,初期肺部沒(méi)有陽(yáng)性體征,或者是患側(cè)可聞及濕性羅音,病變繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)肺實(shí)變的體征,可聞及支氣管呼吸音。肺膿腔增大時(shí)可出現(xiàn)病變累及胸膜,即胸膜可聞及胸膜摩擦音,或者是呈現(xiàn)胸腔積液的體征。血源性肺膿腫,大多數(shù)沒(méi)有陽(yáng)性體征,慢性肺膿腫的患者常常伴有杵狀指。實(shí)驗(yàn)