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• 甲減是甲亢?jiǎn)?/div>

  甲減和甲亢是兩種疾病，甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)，是由于甲狀腺素水平的增高，引起的高代謝癥候群，表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下，由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群，與甲亢是相反的，表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā)，甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉，也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，以及性功能障礙，它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減，是兩種完全相反的疾病。

  

  01:16

  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6109次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3602次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并明顯的甲狀腺腫大的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補(bǔ)充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn)，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因?yàn)闃虮炯谞钕傺姿?。如果橋本甲狀腺炎伴有明顯的甲狀腺腫大或者胸骨后甲狀腺腫，也可以考慮手術(shù)切除，但是術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退，要及時(shí)的口服甲狀腺激素，不管哪種情況都需要定期復(fù)查，甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，以便于及時(shí)的調(diào)整藥物劑量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-30 1619次

• 甲亢甲減要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  甲亢以及甲減的治療要根據(jù)引起甲亢以及甲減的病因，其中甲亢的患者有可能會(huì)用到手術(shù)治療這種方式，但是甲減的患者一般不會(huì)用到，除非是涉及到中樞等原因所導(dǎo)致的甲減的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)處理，但是進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候并不是完善的甲狀腺相關(guān)的手術(shù)，而是中樞疾病相關(guān)的手術(shù)。而對(duì)于甲亢的患者，假如說甲亢引起的原因是甲狀腺高功能腺瘤，就需要手術(shù)切除此腺瘤來控制甲亢的癥狀，手術(shù)結(jié)束之后甲亢基本就可以被治愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 1619次

• 甲亢甲減要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥一般不適合手術(shù)治療，手術(shù)后容易加重甲減的病情。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果甲狀腺腫大比較明顯，藥物治療不佳，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：建議如果甲狀腺功能減退，合并甲狀腺明顯的腫大壓迫周圍組織，或者出現(xiàn)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能，也可以考慮手術(shù)切除。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 甲亢手術(shù)會(huì)甲減嗎
  甲亢手術(shù)可能會(huì)引起甲減的現(xiàn)象，主要原因是由于甲狀腺切除過多等原因引起的，大多數(shù)都是暫時(shí)性的甲減，過一段時(shí)間就可以恢復(fù)正常。如果是由于手術(shù)，而使甲狀腺無法分泌甲狀腺激素導(dǎo)致永久性甲減，患者要檢查原因診斷以后在對(duì)癥治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 1802次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并明顯的甲狀腺腫大的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補(bǔ)充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn)，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因?yàn)闃虮炯谞钕傺姿?。如果橋本甲狀腺炎?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 檢查甲減甲亢要空腹嗎
  檢查甲減甲亢不需要空腹，因?yàn)榧诇p和甲亢主要是檢測(cè)甲狀腺激素和促甲狀腺激素，甲狀腺激素是不受飲食影響的，所以檢查甲減和甲亢是不需要空腹的，只有一些特殊類型的血檢需要空腹，比如說血脂和血糖，因?yàn)檠脱窃谶M(jìn)食之后，會(huì)臨時(shí)的升高。這就無法真實(shí)的反映機(jī)體的血糖和血脂的真實(shí)范圍，而甲減和甲亢所需要檢測(cè)的甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 597次