問得了甲減是不是特別能吃
病情描述:
得了甲減是不是特別能吃
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減一般不會出現(xiàn)腸胃癥狀,所以應該不會特別能吃。甲狀腺功能減退常發(fā)病隱匿,病程較長,不少患者很長時間內(nèi)缺乏特異性的癥狀。隨著病情進展可出現(xiàn)進行性加重,出現(xiàn)全身癥狀,如畏寒、乏力等。累及心臟時可發(fā)生心包積液和心力衰竭,重癥患者可發(fā)生黏液水腫性昏迷。
意見建議:
神經(jīng)官能癥、糖尿病、甲狀腺功能亢進、胰島素瘤、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、巨人癥、肢端肥大癥、下丘腦綜合征、貪食等疾病可以引起患者特別愛吃,建議就診后檢查治療。
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怎么判斷是不是甲減如何判斷甲減,靠臨床表現(xiàn)、輔助檢查,以及查體。臨床表現(xiàn)主要包括,低代謝的一組臨床癥候群,包括脫發(fā)、乏力、腿腫、多漿膜腔積液,多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液,皮膚干燥、心律失常,緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀,包括愛困。輔助檢查包括肝臟淤血,甚至心臟淤血,出現(xiàn)心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超,甲功提示的是T3、T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平增加,超聲可以提示甲狀腺結(jié)節(jié)。01:15
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甲減是不是甲狀腺結(jié)節(jié)甲減是指的甲狀腺功能減退,同時可以伴有結(jié)節(jié)。甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個疾病,甲減是對于功能性的診斷,甲狀腺素分泌減少,導致的一系列的臨床綜合征,我們稱之為甲減。甲狀腺結(jié)節(jié),指的是形態(tài)學的變化,甲狀腺上長了一些非正常的組織,稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲減的時候,可以伴有甲狀腺結(jié)節(jié)樣的增生,因為如果甲減不及時治療,促甲狀腺素升高的時候,會導致甲狀腺的異常增生,那么會伴發(fā)結(jié)節(jié)。01:17
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得了甲減是不是特別能吃得了甲減一般不會表現(xiàn)為特別能吃。大部分甲減患者都是有食欲不佳的。不過甲減患者還會有體重增加,這個不是因為吃得多造成,而是因為代謝低下及粘液性水腫造成的體重增加。甲減患者典型的臨床表現(xiàn)還有怕冷、乏力、嗜睡,對周圍事物不感興趣,聲音嘶啞、四肢腫脹、皮膚干燥、蒼白,或者是蠟黃。甲減患者主要是由于自身合成的甲狀腺激素不足而造成這一系列低代謝癥狀。常見的病因是甲亢使用碘131治療、甲狀腺手術(shù)、自身免疫性甲狀腺炎這些病因。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標是維持甲狀腺功能正常。大部分甲減都是終身性疾病,需要終身服藥治療。語音時長 01:18”
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懷孕了是不是特別能吃約有半數(shù)的婦女在停經(jīng)六周左右,常有不同程度的頭暈乏力嗜睡,飲食不振,惡心晨吐等早孕反應,由于個人體質(zhì)不同,有的人也可表現(xiàn)為特別能吃,都屬于正常的早孕反應。另外在懷孕以后,胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)都是由母體供給的,所以孕婦的食量可能會比原來要稍大一些。建議要營養(yǎng)均衡的飲食,不可一次性吃得過多,免引起胃腸道的不適,飯后適當?shù)纳⑸⒉?,呼吸下新鮮空氣,可有助于胎兒的發(fā)育。語音時長 1:14”
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甲減是不是每月復查病情分析:甲減患者如果甲狀腺功能沒有調(diào)到正常合理的范圍,是需要定期的每個月到醫(yī)院進行復查的,要根據(jù)患者復查的結(jié)果進行調(diào)理。必須要嚴格按照臨床醫(yī)生的指導用藥,不能自行的增減藥物的使用劑量。意見建議:甲減的患者平時一定要注意,不要讓身體過度的疲勞睡眠,起居要有規(guī)律,要給予高蛋白飲食,但是要注意。不要吃脂肪含量過高的食物,要控制鹽和鈉的攝入量。
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甲減是不是每月復查甲狀腺功能減退,在口服甲狀腺激素藥物治療期間,需要定期復查甲狀腺功能,如果甲狀腺功能沒有調(diào)到正常合理的范圍內(nèi),需要每個月復查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。如果甲狀腺功能比較穩(wěn)定,藥物劑量一直沒有調(diào)整,復查時間可以拉長,建議最長不要超過3個月。甲狀腺功能減退很容易合并一些并發(fā)癥,如果合并高脂血癥,可以給予