問(wèn)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么能確診
病情描述:
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么能確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診主要是依靠典型的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的分類標(biāo)準(zhǔn),包括發(fā)病年齡大于等于50歲;有新近出現(xiàn)的頭痛;顳動(dòng)脈出現(xiàn)病變;血沉明顯增快;另外,動(dòng)脈活檢異常。以上標(biāo)準(zhǔn)中出現(xiàn)至少三條,即可診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,另外也要排除其它一些自身免疫性疾病。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道,它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎,這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見,這個(gè)病在西方國(guó)家,在歐美國(guó)家是一個(gè)常見疾病,但是在亞洲地區(qū)尤其在我國(guó),巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病,我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū),還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛,同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,最常受累的血管,是我們叫顳動(dòng)脈,它的俗稱又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話,它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管,他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛,可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎,有一些類似的表現(xiàn),但是它受累的血管,不像大動(dòng)脈炎那么廣泛,四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見一些。01:37
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巨細(xì)胞病毒性肝炎能治好嗎大多數(shù)急性巨細(xì)胞病毒性肝炎能治好,治療主要包括抗病毒治療和保肝抗炎治療,抗病毒藥物主要選用更昔洛韋,保肝抗炎治療的藥物可以選用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等。巨細(xì)胞病毒性肝炎是由巨細(xì)胞病毒感染引起的一種肝病,臨床多為急性,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝損傷、肝臟脾臟腫大,通過(guò)積極治療大多數(shù)急性的巨細(xì)胞病毒性肝炎是可以恢復(fù)的。但是有些急性巨細(xì)胞病毒性肝炎比較難治愈,尤其是通過(guò)宮內(nèi)感染引起的巨細(xì)胞病毒性肝炎,病情比較嚴(yán)重,而且復(fù)雜,可以轉(zhuǎn)為慢性,患者還可以合并多系統(tǒng)損傷,不容易治好。01:28
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么能確診巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診,目前主要是依靠美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的分類標(biāo)準(zhǔn):一、年齡,發(fā)病時(shí)大于等于50歲。二、有新出現(xiàn)的或新類型的頭痛。三、顳動(dòng)脈異常,顳動(dòng)脈有觸痛或者壓痛,搏動(dòng)減弱,同靜動(dòng)脈硬化無(wú)關(guān)。四、血沉大于等于50。五、動(dòng)脈活檢可見以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的血管炎或者肉芽腫性炎癥,并且常有多核巨細(xì)胞,具備以上三條或者以上者則診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常就是依靠上述這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確診的。本病大多發(fā)生在50歲以上的老年人,所以當(dāng)這部分人群出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)顳部頭痛,顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失,動(dòng)脈增粗,變硬,活檢為肉芽腫性動(dòng)脈炎者即可診斷本病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何確診巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診,目前主要依靠美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)所制定的分類標(biāo)準(zhǔn):第一:年齡。發(fā)病時(shí)患者的年齡>50歲。第二:有新出現(xiàn)的或新發(fā)的頭痛。第三:有顳動(dòng)脈異常:顳動(dòng)脈有觸痛或者是壓痛,波動(dòng)減弱或消失,同頸動(dòng)脈硬化無(wú)關(guān)。第四:血沉>50。第五:血管活檢可以見以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的血管炎或者肉芽腫性炎癥并且常有多核巨細(xì)胞。如果患者具備以上五條中的三條或者以上者,就可以診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,大多是發(fā)生于50歲以上的老年人,通過(guò)活檢可以幫助診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,主要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是化驗(yàn)血常規(guī)、血沉。通常血沉?xí)黠@增快,半數(shù)以上患者會(huì)有輕度正色素性貧血、輕度白細(xì)胞和血小板增多,C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高,還要監(jiān)測(cè)肝功能,通常血白蛋白減少,而丙種球蛋白增加,必要的話需要做顳動(dòng)脈活檢。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎能治好嗎巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,目前是不能根治的疾病,但是,經(jīng)早期診斷,積極有效的治療,還是可以明顯緩解病情,改善預(yù)后的。因此,一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療,本病的治療,通常是需要糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療的。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎看什么科巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性病變,屬于風(fēng)濕免疫科的疾病,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎,典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和失明,在早期均在顳動(dòng)脈受累,所以又稱為顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和風(fēng)濕性多肌痛,兩者關(guān)系密切,二者發(fā)病年齡多在50歲以上,50歲
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎可以治愈嗎巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常不可以治愈,屬于一種不可逆的疾病。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎屬于一種系統(tǒng)性血管內(nèi)的炎癥性疾病,會(huì)損傷到患者的巨細(xì)胞動(dòng)脈部位,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),還有可能會(huì)刺激到全身部位的大動(dòng)脈,所以在治療起來(lái)比較困難,只能夠通過(guò)藥物等方式進(jìn)行控制病情,并不能夠徹底治愈疾病。在患者出現(xiàn)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎后,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏