問局部支氣管擴張需要治療嗎
病情描述:
局部支氣管擴張需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰,胸痛,咳血。局部支氣管擴張也應該積極治療。
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細菌感染,細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結果,選用相應的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復,也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術治療,因為把反復發(fā)作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴張肺出血需要住院嗎支氣管擴張肺出血是否需要住院,與病情的嚴重程度相關。如果支氣管擴張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無明顯加重,并且咳血量也不多,則不需要住院,可在家中自服抗炎祛痰藥,常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物,配合霧化吸入等處理即可。當其急性加重時出現(xiàn)呼吸道感染,此時多需要住院治療,完善相關的檢查,靜脈應用抗生素治療。另外還要看出血的量,如果一次咳血超過100毫升,或者24小時之內(nèi)超過500毫升,稱之為大咳血,需要緊急住院治療,多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時靜脈應用止血藥,如果合并呼吸衰竭、心力衰竭,還需要相應的治療。01:33
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局部支氣管輕微擴張支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咳血,只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,患者多有麻疹,百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延,要及時治療,在輕微初期治愈相對簡單,不要讓它發(fā)展到很嚴重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇??漆t(yī)院治療,在醫(yī)生指導下對癥治療。在平時的生活中,要注意多喝水,避免油膩食物過多的飲食,避免辛辣刺激性食物,忌煙酒,生活飲食上調(diào)理很關鍵。語音時長 1:17”
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局部支氣管擴張嚴重嗎局部的支氣管擴張,它的病情還不算特別嚴重,我們要根據(jù)目前的臨床癥狀,選擇對癥處理以及抗感染治療,畢竟是局部的支氣管擴張,而不是全肺,所以我們可以在纖支鏡進行手術操作,將它治療,然后使用抗生素預防感染。對于支氣管擴張通常伴隨有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促,紫紺,呼吸困難等等,對于這些癥狀,我們要對癥處理,如果出現(xiàn)了有咳嗽,咳痰,我們可以霧化治療或者使用必嗽平咳露,川貝枇杷露,平喘寧用于止咳祛痰,對于胸痛的癥狀,通常局部的支氣管擴張,胸口癥狀不是特別嚴重。如果我們可以輕微忍受,我們通常不用服用止痛藥。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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支氣管擴張需要切肺嗎如果支氣管擴張為局限性且經(jīng)充分的內(nèi)科治療,仍頑固反復發(fā)作者,可考慮外科手術切除病變組織,如果大出血來自于增生的支氣管動脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復咯血的時候,病變局限者可考慮外科手術手術,否則采用支氣管動脈栓塞術治療。
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支氣管剔除術治療支氣管擴張好嗎支氣管剔除術,對于治療支氣管擴張確實有一定的療效,一般是用來治療藥物無效的擴張,但是支氣管剔除術會對肺功能的損傷是比較大的,反復的內(nèi)科治療無效,才考慮做這個手術,但是做完手術之后,也是有反復復發(fā)的可能性的。
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局部支氣管擴張嚴重嗎局部的支氣管擴張,它的病情還不算特別嚴重,我們要根據(jù)目前的臨床癥狀,選擇對癥處理以及抗感染治療,畢竟是局部的支氣管擴張,而不是全肺,所以我們可以在纖支鏡進行手術操作,將它治療,然后使用抗生素預防感染。對于支氣管擴張通常伴隨有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促,紫紺,呼吸困難等等,對于這些癥狀,我們要對癥處
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支氣管擴張需要切肺嗎支氣管擴張如果病灶相對較集中,比如集中于某一肺葉或肺段,則可以選擇肺段切除,或肺葉切除,有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除,選擇肺葉切除具體應該根據(jù)病情來決定。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大