問如何觀察橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何觀察橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎主要是要按照醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺彩超等檢查,要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺腫大的變化,以便決定是否需要吃藥治療。
意見建議:
當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退的全身癥狀時(shí),可以開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,以維持甲狀腺功能正?;?、縮小腫大的甲狀腺。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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如何觀察橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的癥狀就是甲狀腺腫大,如果甲狀腺腫大不明顯,或者沒有明顯的癥狀,可以不予治療,定期隨訪觀察,觀察的項(xiàng)目甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺功能出現(xiàn)減退的時(shí)候,應(yīng)該給予甲狀腺激素替代治療,一般選擇左甲狀腺素鈉片,這個(gè)藥物每天1次口服就可以,但是大部分人需要終身服用。如果甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn),可以給予小劑量的抗甲狀腺藥物,不能采取放射碘治療的方法。橋本甲狀腺炎是一種免疫性疾病,它最容易導(dǎo)致的結(jié)果就是甲狀腺功能減退,好發(fā)于女性,男女比例高達(dá)6:1,很多患者是甲減的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)這個(gè)毛病。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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橋本甲狀腺炎如何鍛煉正常情況之下,橋本甲狀腺炎的患者如果說病情不是很嚴(yán)重的話,他的鍛煉方式和我們普通人的鍛煉方式?jīng)]有太大的差別,可以進(jìn)行正常的鍛煉。但是有一部分的橋本甲狀腺炎的患者可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,就是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢,而甲亢如果沒有控制好,會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病的可能。那么甲亢性心臟病,很容易出現(xiàn)患者心力衰竭的情況,那么這樣子的情況就不適合進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),也就是說我們的鍛煉方式要偏緩和,不要太劇烈,否則會(huì)加重患者的心衰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而自愈,療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。
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橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動(dòng)方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動(dòng)方式,推薦有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療
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橋本甲狀腺炎預(yù)后如何橋本甲狀腺炎預(yù)后一般比較好,患者可以通過積極治療癥狀能得到明顯改善。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的甲狀腺炎癥,主要發(fā)病原因是遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素等多種因素互相作用的結(jié)果。橋本甲狀腺炎的患者早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難、吞咽困難、面部水腫等癥狀,患者