問老年高血壓患者如何監(jiān)測血壓
病情描述:
老年高血壓患者如何監(jiān)測血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般需進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)監(jiān)測。老年性高血壓以收縮壓明顯增高為主要特點(diǎn),同時(shí)存在夜間血壓下降率降低的情況。另一方面也可以出現(xiàn)清晨高血壓,以及晨峰高血壓的情況,所以需要進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)監(jiān)測。
意見建議:
但老年高血壓主要監(jiān)測血壓的時(shí)段,主要是晨起后至8點(diǎn)血壓高峰,同時(shí)在早上8點(diǎn)至晚上10點(diǎn)之間,需要每兩小時(shí)監(jiān)測一次血壓。晚睡前應(yīng)監(jiān)測兩次血壓對比白天觀察是否有下降。
為你推薦
-
老年高血壓患者適合做哪些運(yùn)動老年高血壓的患者,他的運(yùn)動方式其實(shí)沒有太大的講究,主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了,我們?nèi)砼K器的哪些損害,我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項(xiàng)運(yùn)動對于老年人高血壓,會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運(yùn)動方式,是根據(jù)他的身體狀態(tài),跟心理狀態(tài)來進(jìn)行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的,對于心臟負(fù)荷量不是太大的一些運(yùn)動。這個就是說適可而止,不宜過激、過猛的一些運(yùn)動。01:06
-
老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓,有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn),大多數(shù)老年人的高血壓,屬于一到二級的高血壓,就是血壓的數(shù)值不太高,但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯,頭暈耳鳴、周身無力,他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動脈硬化,調(diào)節(jié)能力差,他的血壓波動比較大。第三點(diǎn)就是老年人,并發(fā)癥比較多,就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化,都非常常見,所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn),老年人的脈壓差比較大,動脈硬化使老年人的收縮壓增大,收縮壓比較高使血管的回縮力縮小,所以他舒張壓不高或者是低,出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療,主要是降壓藥從小劑量開始,先平穩(wěn)地降壓,主要是保護(hù)他的靶器官,比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化,還有老年人他那個血容量,相對來說要多一點(diǎn),所以他一般是用的是利尿劑,加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢,也可以選擇鈣離子拮抗劑,就是說地平類的,還有醛固酮受體拮抗劑,β受體阻滯劑,血管緊張素2受體拮抗劑,這幾類降血壓的藥物,根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢,他的要求的數(shù)值比較寬松,一般是收縮壓小于150毫米汞柱,舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候,我們暫時(shí)不用藥,先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓是在150,到179毫米汞柱的時(shí)候,我們就用小劑量的利尿劑,或是加上鈣離子拮抗劑,就是地平類的,或者再加上ACEI類的、ARB類的,就是說普利類的或沙坦類的,比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候,或者是收縮壓大于150毫米汞柱,或者是舒張壓大于70毫米汞柱,我們還是選用常規(guī)的藥物治療。03:28
-
老年高血壓患者如何監(jiān)測血壓老年高血壓患者可以選擇電子血壓計(jì),來自我監(jiān)測血壓,電子血壓計(jì)不用聽診器,操作方便,省略放氣系統(tǒng),排除聽覺不靈敏,噪音干擾等造成的誤差,但是欠一些準(zhǔn)確,對自我監(jiān)測來說也可以應(yīng)用到家庭上。在測量血壓之前,不要有運(yùn)動、情緒激動、吸煙,進(jìn)食這些活動,應(yīng)該安靜休息20-30分鐘再測試,并且要做到同一個時(shí)間點(diǎn),同一個測量部位,同一體位,同一血壓計(jì)來測量,這樣的測量結(jié)果有可比較性。老年人也要注意在測量血壓的時(shí)候,不要總是說話,因?yàn)樗撵`敏度比較欠缺,應(yīng)該是在安靜狀態(tài)下。語音時(shí)長 01:21”
-
老年高血壓如何在家自測血壓?建議患者買一個臂式電子血壓計(jì),一鍵操作,一學(xué)就會,可以在家完成自測血壓。測量完成時(shí)電子血壓計(jì)屏幕上會顯示收縮壓、舒張壓和心率,拿筆記錄下來以便比較?;颊邞?yīng)學(xué)會測量血壓的方法,在使用電子血壓計(jì)測量血壓時(shí),測血壓前要休息10分鐘以上,保持心情平靜,測血壓時(shí)最好做到四定,即定體位、定部位、定血壓計(jì)和定時(shí)間。定血壓計(jì)是一定可以做到的,因?yàn)榧抑兄挥羞@一臺血壓計(jì)。一定時(shí)間也很容易做到,比如說上午7點(diǎn)和下午3點(diǎn)各測1次血壓。定部位是指固定一側(cè)上肢測血壓,因?yàn)殡p上肢血壓是略有區(qū)別的,建議以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)。定體位是指建議患者固定體位測血壓,因?yàn)樽难獕汉推教傻难獕阂彩怯袇^(qū)別的。做到以上幾點(diǎn)就可以在家自測血壓了。語音時(shí)長 01:41”
-
老年高血壓如何在家自測血壓?病情分析:可以在家備一個血壓計(jì),全自動的或者半自動的這種電子血壓計(jì),那在測量血壓時(shí)候就是監(jiān)測血壓需要注意測量的時(shí)候這個袖帶綁在上臂,然后這個袖帶的水平你要和心臟的水平在同一水平,這種方法可以減少誤差。意見建議:血壓不平穩(wěn)的時(shí)候,建議每天早晚兩次測一下血壓,連續(xù)這樣五到七天觀察血壓的變化,測量血壓時(shí),不要緊張,不要屏住呼吸,因?yàn)槠磷『粑鼤寡獕荷?,寒冷的環(huán)境也會導(dǎo)致高血壓。
-
患者在家如何監(jiān)測血壓病情分析:患者在家中監(jiān)測血壓,可以監(jiān)測三次的血壓。主要包括晨起時(shí)的血壓。中午的血壓以及下午血壓。如果患者出現(xiàn)了頭暈頭痛的癥狀,可以隨時(shí)測量血壓。盡量的把血壓測量的準(zhǔn)確。一般選擇電子血壓計(jì),電子血壓計(jì)也比較方便一些。意見建議:如果在家中測量血壓有困難,可以去醫(yī)院行24小時(shí)動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓監(jiān)測。觀察具體的血壓水平,觀察何時(shí)偏低,何時(shí)偏高。這樣可以調(diào)整降壓藥物的用藥時(shí)間,平時(shí)注意低鹽飲食,不要劇烈運(yùn)動,不要熬夜,注意休息。
-
高血壓患者如何監(jiān)測血壓首先要明確高血壓定義,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg,和舒張壓<90mmHg,為單純收縮期高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏?,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也診斷為高血壓。24小時(shí)動態(tài)血壓診
-
老年高血壓如何在家自測血壓?家中自測血壓應(yīng)選用合格的家用自動電子血壓計(jì),不推薦使用水銀柱血壓計(jì)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測。電子血壓計(jì)使用期間應(yīng)定期校準(zhǔn),每年至少一次。初始治療階段、血壓不穩(wěn)定者建議每天早上和晚上測量血壓,每次測2到3遍,取平均值,連續(xù)測量七天,取后六天的血壓計(jì)算平均值,血壓控制平穩(wěn)者可每周只測量一天血壓。建議每日攝入鹽量