問心肌梗死最常見并發(fā)癥是什么
病情描述:
心肌梗死最常見并發(fā)癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死是最兇險的心血管疾病之一,也是影響我國居民健康壽命的主要疾病,在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見的幾個并發(fā)癥,一是心臟破裂,約占致死病例3%-13%,常發(fā)生在心肌梗死后1-2周內(nèi)。還有室壁瘤,腹壁血栓,心律失常,急性心包炎、心源性休克,都是心肌梗死最常見的并發(fā)癥。
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脊柱骨折最常見的并發(fā)癥我們說到脊柱骨折的并發(fā)癥,那就分為急性期的并發(fā)癥,還有遠期的并發(fā)癥。急性期的并發(fā)癥就是說骨折,脊柱骨折發(fā)生當(dāng)時,引起的一些問題,由于脊柱骨折大部分,是由于巨大的外力原因造成的,它可能就會產(chǎn)生,比如說出血性的休克,臨近臟器的損傷,還有更嚴重的,比如包括脊髓骨折移位以后,導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)的損傷,嚴重的可以產(chǎn)生截癱,脊柱骨折的遠期并發(fā)癥。由于脊柱骨折以后,比如說骨折畸形,可以導(dǎo)致繼發(fā)性的神經(jīng)損傷,如果說脊柱骨折有神經(jīng)損傷,長期臥床的話就可能會產(chǎn)生,比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感、下肢血栓這些并發(fā)癥,脊柱骨折的遠期并發(fā)癥,需要我們積極地進行預(yù)防。因為這樣,不光會影響到患者的康復(fù),嚴重的話并發(fā)癥,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險。01:27
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急性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥急性腎功能衰竭比較常見的一個并發(fā)癥,主要就是患者的尿量減少,導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無法排出,這個水在患者體內(nèi),如果說急性,突然就是無法排出的時候,會導(dǎo)致患者一個水腫、蛋白低,同時這些可能對患者影響不是很大,只是表現(xiàn)一個臨床的癥狀,但是水在患者體內(nèi)潴留,會導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多,這個導(dǎo)致比較嚴重的一個問題,它會導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問題,因為我們知道,心臟的話它在我們正常人體內(nèi)一個血液的負擔(dān)是4000毫升,如果說你每天的尿量很少的話,我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量,如果每天把1000到2000毫升水,就憋在體內(nèi)出不去的話,就明確會增加心臟的負擔(dān),還有肺的負擔(dān),如果這個負擔(dān)增加了以后,患者的一個心臟功能就會出現(xiàn)衰竭,可能會出現(xiàn)一個心慌,不能平臥、喘憋,或者有時候心功能衰竭以后還會出現(xiàn)一個肺功能的肺水腫,激發(fā)的肺水腫,肺里面會不斷地往外排出一些水分,或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰,這種都是心衰和肺功能水腫的一個表現(xiàn)。所以在這方面來說,急性腎功能衰竭的話,影響最大的就是心功能,還有肺功能,另外還有一個問題,就是它如果急性腎衰會導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個電解質(zhì),就是鉀這個水分會無法排出,它無法排除的話,如果血鉀升高的時候,超過5.5133μmol/L的話,在這種情況下,就會影響患者重要的一些器官的功能,比如說心臟的功能,還有一個腦血管的功能,最主要的心臟功能,如果說患者體內(nèi)的血鉀高于5.5,從我們專業(yè)上來說,患者就發(fā)生心跳驟停的,這個幾率也是非常大,所以說在這種情況下,也是非常危重的一個表現(xiàn),在這兩個指標(biāo),一個心功能的問題,一個血鉀升高的問題,對我們急性腎衰的患者,這兩個是最關(guān)鍵,最危及生命的一個重要的指標(biāo)。02:28
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心肌梗死最常見并發(fā)癥心肌梗死是冠狀動脈供血不足,血管狹窄,甚至閉塞所導(dǎo)致的一種危急重癥,隨時可以導(dǎo)致患者的死亡。這時隨著血液供應(yīng)的中斷,患者心肌缺乏血液,會導(dǎo)致心臟的破裂,導(dǎo)致室壁瘤的形成,會導(dǎo)致乳頭肌的斷裂,會導(dǎo)致一些室性心律失常的出現(xiàn)。如使室性心動過速,如室顫,這些心律失常均會導(dǎo)致患者的猝死,所以說針對心肌梗死患者我們需要盡快的轉(zhuǎn)運到可以做急診tcl的醫(yī)院,盡快的開通血管,恢復(fù)冠狀動脈供血以預(yù)防或者是減少心肌梗死并發(fā)癥的出現(xiàn),減少患者生命的風(fēng)險,改善患者的預(yù)后,改善患者的心功能,盡量多的挽救患者的存活心肌。語音時長 1:33”
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心肌梗死最常見并發(fā)癥是什么心肌梗死最常見的并發(fā)癥是心臟破裂,這個情況比較少見,一般在起病的一個星期之內(nèi)出現(xiàn)多維心室游離壁破裂造成心包積血而引起急性心臟壓塞導(dǎo)致病人猝死。比較少見的是心室間隔破裂造成穿孔,胸骨左緣第三到第四肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,常伴有震顫,心梗的并發(fā)癥還有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,這個發(fā)生率可以高達50%。另外心梗的并發(fā)癥還有栓塞,大多見于心梗發(fā)生后一到兩個星期,發(fā)病率不是很高,僅1%到6%,可以是左心室左心室復(fù)辟血栓脫落導(dǎo)致,可以引起腦、腎、脾或四肢的動脈栓塞,另外一個并發(fā)癥是心室壁瘤。語音時長 1:32”
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心肌梗死的并發(fā)癥是什么心肌梗死包括幾大類的并發(fā)癥,第一個常見的并發(fā)癥,就是心力衰竭,它主要與大量的心肌壞死,心臟的重構(gòu),和心臟的擴大有關(guān),也可以繼發(fā)于心律失常,或者像室間隔破裂這樣的機械性并發(fā)癥。 第二個并發(fā)癥是心律失常,大多數(shù)都發(fā)生在起病的1到2周之內(nèi),在24小時之內(nèi)是最多見的,它是心梗早期死亡的重要的原因,其中的室性心律失常,包括室顫,室速的死亡風(fēng)險是最大的。 第三個并發(fā)癥的是低血壓和休克,這和心肌梗死之后心肌損傷出現(xiàn)的泵功能障礙有關(guān)系,心臟的射血減少,外周血壓不能維持。 第四個并發(fā)癥的就是心肌梗死引起的機械性并發(fā)癥,包括的心臟的破裂,在醫(yī)學(xué)上分為心臟的游離壁破裂,和室間隔破裂穿孔,還有心臟乳頭肌斷裂或功能障礙。 第五個并發(fā)癥的叫做室壁瘤,它是梗塞的部位變薄,然后向外擴張造成的。室壁瘤患者的心臟破裂風(fēng)險,心律失常的風(fēng)險,心衰的風(fēng)險要加大。 第六個并發(fā)癥的就是心肌梗死后綜合征,它的主要表現(xiàn)就是,在心肌梗死后的數(shù)周,患者出現(xiàn)發(fā)熱,反復(fù)的心包炎,胸膜炎,肺炎,血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞增高,血沉加快,經(jīng)常會有心包積液或者胸腔積液,肺部可能會有斑片狀的陰影。 最后的一個并發(fā)癥的就是附壁血栓的形成,和血栓栓塞性的并發(fā)癥。
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心肌梗死并發(fā)癥有哪些最常見的并發(fā)癥是心律失常,有可能導(dǎo)致心臟驟停、猝死等。另外心功能不全也是較常見的心肌梗死并發(fā)癥,是因為梗死區(qū)的心肌喪失的收縮能力,可引起不同程度的心力衰竭。還需注意心源性休克的發(fā)生,當(dāng)心肌梗死區(qū)面積大于40%,心肌收縮無力,心輸出量明顯減少容易引起心源性休克的發(fā)生。
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心肌梗死常見并發(fā)癥心肌梗死是最兇險的心血管疾病之一,也是影響我國居民健康壽命的主要疾病,在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見的6個并發(fā)癥,需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂:約占致死病例3%~13%,常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂
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心肌梗死患者常見并發(fā)癥心肌梗死是最兇險的心血管疾病之一,也是影響我國居民健康壽命的主要疾病,在發(fā)生心肌梗死以后可能存在常見的6個并發(fā)癥,需要患者及家屬引起注意。1、心臟破裂:約占致死病例3%~13%,常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂