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• 哪些瓣膜病需要手術(shù)

  日常生活中超聲檢查經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)瓣膜出現(xiàn)反流或狹窄，如果狹窄或反流是輕度、中度或輕中度，多數(shù)情況下不需要進行手術(shù)治療。如果瓣膜狹窄或反流達到重度或中重度時，則需要聽從醫(yī)生的建議來看是否需要進行手術(shù)治療。對于瓣膜是否需要手術(shù)治療，還要考慮其他的一些因素：第一，此時患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，患者是否有惡液質(zhì)，是否消瘦，基本的營養(yǎng)狀況和體質(zhì)情況到底怎么樣，能否耐受手術(shù)。第二，還要明確患者是否合并有其他的疾病，不能進行手術(shù)，如合并一些血液性的疾病，血小板的減少，會導(dǎo)致手術(shù)出血風險比較高，可能也沒有辦法進行手術(shù)。因此對于瓣膜病是否需要進行手術(shù)或哪些瓣膜病需要進行手術(shù)，需要進行綜合考慮，一方面要考慮瓣膜的情況，同時也要考慮患者其他的指標來決定。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1100次

• 哪些瓣膜病不能手術(shù)

  體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)、有血液問題、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術(shù)。如果患者體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時手術(shù)風險是非常高的，所以不能手術(shù)，應(yīng)當積極調(diào)整好患者的狀態(tài)，讓其狀態(tài)有所恢復(fù)，能夠耐受手術(shù)，才能夠進行手術(shù)。如果在完善術(shù)前檢查的同時發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問題，如血液問題、血小板的減少，會導(dǎo)致出血的風險比較高，沒有辦法進行瓣膜病的手術(shù)，因為在手術(shù)過程中需要體外循環(huán)，可能會進一步加重出血的風險。在完善術(shù)前檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預(yù)計壽命非常有限，因為瓣膜病的手術(shù)并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風險因素。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-30 1852次

• 哪些瓣膜病需要手術(shù)
  瓣膜病中需要做手術(shù)的主要包括以下幾種：一，重度的二尖瓣狹窄。風濕性二尖瓣狹窄發(fā)病率是比較高的。在所有的瓣膜病中是最為常見的。對于輕度以及中度的二尖瓣狹窄，一般是觀察。然而對于重度的二尖瓣狹窄時可以行手術(shù)治療，主要是進行換瓣處理。目前的瓣膜主要分為生物瓣和機械瓣。二，對于風濕性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，尤其是重度關(guān)閉不全，可以選擇換瓣處理。三，對于主動脈瓣嚴重狹窄或者是主動脈瓣關(guān)閉不全的患者，也可以通過換瓣處理。其他還包括嚴重的三尖瓣狹窄和嚴重的三尖瓣關(guān)閉不全，都可以通過手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-16 1467次

• 哪些瓣膜病不能手術(shù)
  瓣膜性心臟病在有些情況下不能夠進行手術(shù)治療：1，就是輕度的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。因為輕度的瓣膜病對心臟血流動力學的影響并不大。這種情況不適合手術(shù)治療，所以一般采用保守治療就可以。2，就是瓣膜病治療不及時導(dǎo)致了患者嚴重的肺動脈高壓。這種情況下如果再進行手術(shù)治療，手術(shù)的效果也不好，因為已經(jīng)形成的肺動脈高壓不能夠再恢復(fù)正常。所以，出現(xiàn)心臟的瓣膜病以后，需要及時的做心臟彩超明確診斷，如果有手術(shù)的適應(yīng)癥應(yīng)該盡早進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:12”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-14 1977次

• 哪些瓣膜病不能手術(shù)
  病情分析：當患者出現(xiàn)瓣膜疾病同時合并嚴重的其他組織器官的疾病，比如出現(xiàn)嚴重的腦出血、腦梗死，或者出現(xiàn)嚴重的心力衰竭、腎功能不全、尿毒癥等，這種時候不能進行手術(shù)。意見建議：建議發(fā)生瓣膜病的患者，一定要及早的進行積極的手術(shù)治療，盡量減少瓣膜病的并發(fā)癥發(fā)生，一旦存在上述并發(fā)癥，很多瓣膜病的患者已經(jīng)喪失了手術(shù)治療的機會，最終可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 瓣膜手術(shù)后還會復(fù)發(fā)瓣膜病嗎
  病情分析：瓣膜手術(shù)之后還有可能會再復(fù)發(fā)瓣膜病，心臟瓣膜手術(shù)分為修補或置換手術(shù)，如果是瓣膜修補手術(shù)，那么它再次出現(xiàn)瓣膜病變的概率很大，應(yīng)該定期的去隨訪心臟彩超，那么如果是心臟瓣膜置換手術(shù)，那么也有可能會發(fā)生這種瓣周漏或者是瓣膜退化的情況，也會再次復(fù)發(fā)瓣膜病。意見建議：瓣膜手術(shù)后的患者應(yīng)該盡量避免感染，定期去復(fù)查心臟超聲等檢查，檢測瓣膜的情況，一旦出現(xiàn)胸悶氣短等臨床癥狀應(yīng)該及時醫(yī)治，防止出現(xiàn)疾病加重。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-17 2506次

• 心臟瓣膜病手術(shù)有哪些風險
  對于心臟瓣膜病，手術(shù)分類分為兩種，一個是介入微創(chuàng)操作，風險相對小一些，但是也是有一定的風險，比如麻醉意外、血管穿刺的損傷，另外，瓣膜置換過程中對心臟的損傷，都是比較大的風險。其實，最主要的風險還是開胸換瓣手術(shù)，這種情況風險更大一些。首先有可能會導(dǎo)致麻醉意外，再就是有可能會導(dǎo)致感染并發(fā)癥。因為創(chuàng)傷比較
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 178次

• 瓣膜手術(shù)后還會復(fù)發(fā)瓣膜病嗎
  進行瓣膜手術(shù)以后，一般情況下是不會引起瓣膜病復(fù)發(fā)的，但這種幾率并不是100%，如果患者控制不好的情況下，也是會引起瓣膜病復(fù)發(fā)的。進行完瓣膜手術(shù)以后的患者一定要注意清淡飲食，低脂、低鈉、低鹽飲食，控制好身體狀況，同時，還要去吃一些新鮮的水果和
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-20 0次