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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5233次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-14 1155次

• 心絞痛可以手術(shù)嗎
  心絞痛患者是否可以使用手術(shù)來進行治療，這個是要看情況來決定的，心絞痛患者在決定是否做手術(shù)之前要完善冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病或者是心絞痛的金標準。如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度大于75%的話，那么可以做冠脈支架植入術(shù)。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架植入術(shù)也不能解決的話，那么可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。對于冠狀動脈狹窄程度比較輕微的話，那么可以選擇藥物來進行保守治療。心絞痛患者術(shù)后還是要長期規(guī)律的服用藥物來預(yù)防心絞痛發(fā)作的。心絞痛的患者平時飲食方面一定要注意以清淡為主，可以多吃點富含維生素和膳食纖維的食物，比如新鮮的蔬菜，水果，粗糧等。
  語音時長 01:21”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2120次

• 冠心病心絞痛可以手術(shù)治療嗎
  冠心病，心絞痛的患者是否可以手術(shù)，需要根據(jù)病情來決定，心絞痛是由于冠脈血管的狹窄引起的心肌缺血缺氧導(dǎo)致的一系列癥狀，根據(jù)冠脈血管病變的嚴重程度，需要選擇不同的治療方案。血管狹窄較輕，或者是癥狀不是很明顯情況，大部分還是優(yōu)先選擇藥物治療，通過應(yīng)用藥物可以控制癥狀，延緩病情的進展。如果血管狹窄較重，通過用藥癥狀控制差，這種情況才可以考慮手術(shù)治療，優(yōu)先選擇的還是微創(chuàng)的手術(shù)，經(jīng)皮冠脈造影檢查明確冠脈血管的病變情況，在狹窄的部位可以行經(jīng)皮冠脈內(nèi)支架植入手術(shù)治療。如果病情較重，病變彌漫，通過介入手術(shù)沒有辦法處理需要開胸行冠脈旁路搭橋手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-18 696次

• 心絞痛可以治嗎
  病情分析：心絞痛是可以治療的。心絞痛患者的治療，首先要改變不良的飲食和生活習(xí)慣，其次要遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用藥物治療。少部分患者經(jīng)過藥物的治療，癥狀仍不能緩解的，可以考慮行冠脈介入治療。意見建議：心絞痛是一種慢性病，需要長期服用藥物治療，切不可擅自停藥或者將藥物減量。在服用藥物過程當中，要定期的監(jiān)測肝腎功能，監(jiān)測血壓、血糖、血脂和心電圖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-15 602次

• 心絞痛可以治愈嗎
  病情分析：心絞痛是無法治愈的，需要長期規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情、預(yù)防心肌梗死和猝死，嚴重的甚至需要冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。意見建議：心絞痛的患者通過藥物治療和介入手術(shù)有望控制病情，改善病人的生活質(zhì)量，延長壽命，甚至達到正常人的壽命，強調(diào)心絞痛的患者需要終身服藥，尤其是支架植入術(shù)后的病人，否則可能引起心肌梗死。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 602次

• 心絞痛可以治愈嗎
  以目前的臨床醫(yī)療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術(shù)支架介入治療，都只能暫時的緩解心肌缺血，而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情況下依然可以再次出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀。通過積極的藥物治療可以盡量維持患者病情的穩(wěn)定、最大限度的減少冠心病心絞痛對于患者生活質(zhì)量及生命安全的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 933次

• 心絞痛可以懷孕嗎
  心絞痛可以懷孕，建議還是要將病情控制平穩(wěn)之后再考慮懷孕，懷孕前最好做相關(guān)的檢查，之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合醫(yī)生進行。心絞痛指的是冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛、或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 174次