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• 腦梗死后多久可以手術(shù)

  腦梗塞什么時(shí)候做手術(shù)，主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍，以及位置來(lái)決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂，或者是言語(yǔ)、智力障礙，像這種情況可以先使用溶栓抗凝進(jìn)行治療，平時(shí)要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話，在術(shù)前可以做個(gè)檢查，如果身體狀況合適，就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期，需要多臥床休息，若發(fā)現(xiàn)腦水腫，建議使用藥物先控制，對(duì)于急性期還需要進(jìn)行溶栓治療，這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)之前要先做個(gè)檢查：1、反復(fù)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈狹窄引起的，可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA，能起到預(yù)防再次腦梗的作用。2、患過(guò)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動(dòng)脈已經(jīng)閉塞，不能做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注過(guò)低，則可以選擇行顳淺動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈搭橋吻合術(shù)，以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。

  

  02:00
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 5119次

• 腦梗死后遺癥用什么藥

  腦梗塞的后遺癥期，吃藥目的主要是預(yù)防病情再發(fā)，也叫做二級(jí)預(yù)防。其中抗聚藥，最常見(jiàn)的就是阿司匹林，醫(yī)學(xué)上叫做腸溶阿司匹林，一般它的常規(guī)用量就是100mg/天；除了阿司匹林，患者還可以選擇用氯吡格雷，也是一種抗聚藥。如果患者放過(guò)支架，這兩種藥可能要同時(shí)使用；如果沒(méi)有支架只是一般的梗塞，選擇其中一種就可以了；另一方面，還要看腦梗死患者后期會(huì)不會(huì)伴隨其他慢性病，比如有沒(méi)有高血壓、糖尿病、血脂高等。如果有高血壓，就要吃降壓藥控制血壓；有高血脂就要吃他汀類(lèi)的藥物來(lái)降低血脂；有糖尿病者就要控制血糖、飲食和增加運(yùn)動(dòng)。所以，腦梗死后遺癥用藥主要是抗聚藥，也就是抗血小板，另外，就是針對(duì)危險(xiǎn)因素使用的藥物，當(dāng)然，最重要的還是要患者自身加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:23
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3504次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  如果患者存在腦梗死，這些患者多久才可以進(jìn)行手術(shù)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如是存在顱內(nèi)重度的狹窄或梗阻等因素導(dǎo)致的腦梗死，在動(dòng)脈拉栓或者取栓等介入治療的手術(shù)窗之內(nèi)，在患者發(fā)病之后越早進(jìn)行治療，效果會(huì)越好。還有一些患者如果是擇期進(jìn)行支架植入的手術(shù)治療，一般在患者發(fā)病之后的兩周左右，這些患者就可以手術(shù)。此外，如果患者合并其他臟器的一些擇期手術(shù)等疾病，這些患者建議最好在腦梗死發(fā)病之后的半年才能進(jìn)行手術(shù)治療。如果需要緊急搶救，這些患者為了挽救生命，隨時(shí)可以手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 6102次

• 丁苯酞注射最佳時(shí)間
  丁苯酞注射的最佳時(shí)間應(yīng)在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始給藥，靜脈滴注每天兩次，每次一百毫升，每次滴注時(shí)時(shí)間不應(yīng)少于五十分鐘，每次用藥時(shí)間間隔不少于6小時(shí)，療程十四天。丁苯酞輸液器，有明顯的吸附作用，故輸液時(shí)，僅需使用pe輸液器，丁苯酞在發(fā)病48小時(shí)后開(kāi)始給藥治療，安全性尚無(wú)研究數(shù)據(jù)，心絡(luò)過(guò)緩病綜合征患者慎用，肝功能損害者慎用，有嚴(yán)重出血傾向者慎用，用戶及兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 18405次

• 丁苯酞對(duì)腦梗死有效嗎
  病情分析：丁苯酞對(duì)腦梗死是有一定的作用的，但是也并不要把所有的希望都放在一種藥物身上，建議患者還是規(guī)律的服用，國(guó)際上已經(jīng)充分認(rèn)可，應(yīng)用好多年的藥物，比如阿司匹林。意見(jiàn)建議：盡量是及時(shí)的選取有效的藥物以及敏感類(lèi)的藥物治療，每個(gè)人的身體都不一樣，對(duì)藥物的敏感性也不同，因此如果口服丁苯肽一個(gè)月以上仍然沒(méi)有明顯緩解的話，就要考慮更換藥物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1903次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  病情分析：腦梗死后進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間需要根據(jù)患者的病情和癥狀而定。如果是支架植入手術(shù)，一般建議在兩周左右進(jìn)行手術(shù)。如果是其他臟器的手術(shù)，盡量在腦梗塞發(fā)病之后的半年進(jìn)行手術(shù)。一定要結(jié)合患者的具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在平時(shí)必須注意飲食調(diào)理，以清淡低脂的食物為主，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、葷油等高膽固醇類(lèi)的食物，并且要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2606次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對(duì)于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 腦梗死后怎么辦
  大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干，或顱內(nèi)大動(dòng)脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過(guò)低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開(kāi)。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 41次