問怎么確診腎衰竭
病情描述:
怎么確診腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭。急性腎衰竭病情進(jìn)展迅速,通常因缺血、外傷、梗阻、毒素等原因引起。慢性腎衰竭源于各種泌尿系統(tǒng)病變的逐步進(jìn)展,最終導(dǎo)致腎臟固有結(jié)構(gòu)破壞,腎臟功能部分或全部缺失。
意見建議:
確診腎衰竭診斷方法可通過相應(yīng)臨床表現(xiàn)、癥狀,血常規(guī),尿常規(guī),生化等檢查,必要時行影像學(xué)或病理檢查。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭換腎能好嗎腎臟衰竭的話,就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下,可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功,手術(shù)后各方面腎臟功能,恢復(fù)得非常好的話,在這種情況下,可以說是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說,換腎是能夠把這個疾病治好的。但是,專業(yè)上來說,做腎臟移植只是對,患者體內(nèi)排毒功能做了一個替代。就是自己本身的,兩個腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了,只是在體內(nèi)重新安上一個新的移植腎。通過這種移植腎,排泄體內(nèi)的毒素,從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專業(yè)上來說,這種說治療好是不準(zhǔn)確的,只能叫做臨床治愈。01:56
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怎么確診腎衰竭確診腎衰竭一般是需要通過抽血化驗(yàn)血肌酐。這些指標(biāo)是反映身體內(nèi)代謝廢物的蓄積情況,這些代謝廢物本來應(yīng)該通過腎臟排出體外,維持身體較低的濃度水平,如果血液中這些代謝廢物濃度超出正常范圍內(nèi),一般意味著腎臟排泄能力下降,也就是所謂的腎功能衰竭。但是也有少部分的健康人也可能會出現(xiàn)血肌酐輕度升高主要見于身強(qiáng)力壯的年輕人肌肉發(fā)達(dá),產(chǎn)生的這些代謝廢物就本來多一些,所以會造成血液中的這種代謝廢物輕度升高,一般患者尿常規(guī)是正常的,肌酐的腎小球?yàn)V過率是正常的,除此以外,絕大多數(shù)的肌酐水平升高,尤其是些時明顯升高的患者肯定是存在腎功能衰竭。語音時長 01:16”
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慢性腎衰竭如何確診慢性腎衰竭,確診需要結(jié)合2點(diǎn):1,要診斷患者的確存在腎衰竭,一般來說是通過抽血化驗(yàn)血肌酐、尿素氮,超過正常的參考值上限,往往意味著患者存在腎功能衰竭,腎臟排泄代謝廢物的能力下降,肌酐水平越高,意味著腎衰竭的程度越嚴(yán)重。2,腎衰竭分為急性腎衰和慢性腎衰,一般來說,如果彩超提示腎臟體積縮小或者同時伴有嚴(yán)重的貧血、低鈣高磷血癥等等這些問題以及患者既往有腎臟病的病史,都提示患者是慢性腎衰竭。語音時長 01:13”
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慢性腎衰竭如何確診病情分析:慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結(jié)合影像學(xué)檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測,當(dāng)血肌酐升高,內(nèi)生肌酐清除率低于90毫升/分時,即可診斷為腎衰竭,如影像學(xué)檢查腎臟體積縮小有助于確診,必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議:慢性腎衰竭無法根治,需長期應(yīng)用藥物治療,包括降壓、促進(jìn)造血以及糾正水電解質(zhì)紊亂等藥物。平時還應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必要時可限制水和鉀的攝入。
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腎衰竭怎么發(fā)現(xiàn)病情分析:腎衰竭的首次出現(xiàn)時,患者多會出現(xiàn)尿量減少,全身水腫,皮膚粘膜灰暗,腰酸背痛,全身乏力等表現(xiàn)。在完善進(jìn)一步檢查提示腎功能明顯異常,患者血液中的尿素氮肌酐可明顯升高。意見建議:如果處于尿毒癥的早期,可以先使用一些保護(hù)腎臟的藥物,比如腎衰寧,還原型谷胱甘肽,如果到達(dá)尿毒癥期,需要行血液透析治療。
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動強(qiáng)度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動強(qiáng)度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水