問哪種病人適合服用硝酸甘油
病情描述:
哪種病人適合服用硝酸甘油
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有冠心病的人群,在癥狀發(fā)作時(shí)適合服用硝酸甘油。冠心病患者往往是存在冠狀動(dòng)脈狹窄,硝酸甘油這類藥物是有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善血管狹窄,緩解心絞痛癥狀,所以通常,在患者突發(fā)胸悶胸痛時(shí),可以舌下含服硝酸甘油,通常會(huì)在數(shù)10秒之內(nèi)起效來改善癥狀。
意見建議:
硝酸甘油這類藥物,可能會(huì)在改善冠脈狹窄的同時(shí),也會(huì)擴(kuò)張顱內(nèi)動(dòng)脈,可以誘發(fā)頭痛,出汗,惡心,乏力,血壓下降等不良反應(yīng),需要嚴(yán)密監(jiān)測。
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗,如果是下壁和右心室發(fā)生心梗,血壓會(huì)明顯下降,所以不主張用硝酸甘油,否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血壓的下降,因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外,還有降低血壓的作用,硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈,也可以擴(kuò)張動(dòng)脈,所以有一定的降壓的作用,容易導(dǎo)致體位性低血壓,所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼,大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張,會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。01:31
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硝酸甘油注射液的作用硝酸甘油注射液進(jìn)入人體以后能夠起到擴(kuò)張血管、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的作用,所以在臨床當(dāng)中主要是用于冠心病、心絞痛的治療以及預(yù)防,也可用于降低血壓,治療充血性心力衰竭。這個(gè)藥物的用法一般都是采用微量泵進(jìn)行泵路,開始應(yīng)該是以小劑量開始,然后根據(jù)患者的病情逐漸的增加劑量,直到控制癥狀為止。使用該藥后可能發(fā)生一些不良反應(yīng),包括頭痛、頭暈、虛弱、心悸、低血壓,正常劑量下出現(xiàn)的低血壓表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛汗,另外有可能會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)紅、過敏的反應(yīng),類似剝脫性皮炎。再就是過量的時(shí)候,患者有可能會(huì)出現(xiàn)口唇青紫、眩暈、氣短、乏力的表現(xiàn)。01:38
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哪種病人適合服用硝酸甘油硝酸甘油適用于心絞痛的急性發(fā)作,在心絞痛的發(fā)作期,可以舌下含服硝酸甘油,特別是較重的心絞痛發(fā)作。在心絞痛的緩解期,就不需要每天服用硝酸甘油,在心絞痛的緩解期需要給予改善心肌缺血的藥物,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸酯類的藥物等。另外還要給予預(yù)防心肌梗死改善預(yù)后的藥物,包括調(diào)脂藥物、抗血小板藥物、ACEl或ARB的藥物。另外冠心病心絞痛的患者還要積極控制其他心血管危險(xiǎn)因素,還要積極的改善生活方式,避免引起心絞痛發(fā)作的各種誘因。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:16”
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硝酸甘油怎么服用正確做法是將藥片兒放置在舌頭下面讓藥片自然融化,這樣要的利用度會(huì)高一點(diǎn),如果覺得口里干燥,可以少喝一些水,疼痛嚴(yán)重的也可以將其嚼碎,含服后一般在一到三分鐘起效,作用維持十分鐘到45分鐘,用藥十五分鐘內(nèi)不得超過三片,服用藥后應(yīng)該靠在背椅上休息十五到二十分鐘,不要站立或平臥。過早活動(dòng)會(huì)引起眩暈的情況。對(duì)于硝酸甘油很敏感的患者如果服用一片,就會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭脹、眩暈、面部潮紅、心悸的癥狀,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該減少用量,在心絞痛停止之后如果口里有余藥可以立即得吐出來,硝酸甘油的服用方法也是因人而異的,具體服用方法應(yīng)該咨詢醫(yī)生不可擅自用藥。語音時(shí)長 1:15”
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什么是硝酸甘油病情分析:硝酸甘油主要是用來治療和預(yù)防心絞痛,是作為血管擴(kuò)張藥物,也可以用來治療充血性的心力衰竭。但是藥物的使用最好還是要根據(jù)檢查的結(jié)果,臨床癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用,效果是比較好的。意見建議:在使用藥物的過程當(dāng)中一定要注意遵醫(yī)囑使用藥物。而且注意飲食的清淡,不要吃過多油膩辛辣刺激的食物。
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硝酸甘油片如何使用硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療和預(yù)防,也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。成人一次0.25-0.5mg,舌下含服,每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。孕婦和哺乳期的婦女要慎重使用。
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哪種病人適合服用硝酸甘油硝酸甘油適用于心絞痛的急性發(fā)作,在心絞痛的發(fā)作期,可以舌下含服硝酸甘油,特別是較重的心絞痛發(fā)作。在心絞痛的緩解期,就不需要每天服用硝酸甘油,在心絞痛的緩解期需要給予改善心肌缺血的藥物,包括β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸酯類的藥物等。另外還要給予預(yù)防心肌梗死改善預(yù)后的藥物,包括調(diào)脂藥物、抗血小板藥
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硝酸甘油的服用方法硝酸甘油用法一次需要服用0.25毫克到0.5毫克,大概是半片到一片左右。服用方法是舌下進(jìn)行含服,每分鐘的可以重復(fù)一片,直到疼痛能夠自行緩解為止,如果十五分鐘之內(nèi)總量達(dá)到三遍之后,疼痛仍然持續(xù)存在的話,這個(gè)時(shí)候,應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。在活動(dòng)或者是大便之前五到十分鐘,預(yù)防性的使用可以避免誘發(fā)心絞痛。硝