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• 心絞痛發(fā)作時有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時，可通過以下方式來緩解：（1）立即停止一切活動，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測量一下血壓，如果血壓過低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問題。此外，由于硝酸甘油的擴張血管的作用會使青光眼的眼壓進一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴張冠狀動脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因為阿司匹林具有誘發(fā)活動性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時間較長、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 42243次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5229次

• 心絞痛多久可以緩解
  對于穩(wěn)定型心絞痛，一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含用硝酸甘油等硝酸酯類藥物也能在幾分鐘之內(nèi)使之緩解。一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，多數(shù)為3-5分鐘，很少超過半小時。而對于不穩(wěn)定型心絞痛來說通常會持續(xù)大于20分鐘，停止原來的誘發(fā)活動或者是含用硝酸甘油效果差。這種情況下如果不能緩解，則建議盡快到醫(yī)院就診，行心電圖檢查，以免發(fā)展為心肌梗死。心肌梗死是心內(nèi)科的危急重癥。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-18 2582次

• 怎么緩解心絞痛
  心絞痛發(fā)作的時候應(yīng)該服用一些急救的藥物，并且注意休息，注意生活方式的調(diào)理。心絞痛發(fā)作的時候應(yīng)該注意休息以及藥物治療，緩解期應(yīng)該盡量避免各種誘因并應(yīng)用作用持久的抗心絞痛藥物。頻繁發(fā)作心絞痛可用低分子右旋糖酐或者是羥乙基淀粉注射，改善血液的微循環(huán)和冠注，為了防止心絞痛發(fā)作可單獨選用交替應(yīng)用或者聯(lián)合應(yīng)用持久的藥物，比如硝酸酯基這類的藥物，主要是硝酸異山梨酯醇、四硝酸季戊四酯醇、長效硝酸甘油制劑。服用長效制劑使硝酸甘油持續(xù)而緩慢釋放。β受體阻滯劑，具有阻斷交感神經(jīng)，氨類對于心率和心肌收縮力的刺激作用，從而減慢心率、降低血壓、降低心肌收縮力和耗氧量，從而達到緩解心絞痛發(fā)作的目的。常用的制劑有普萘洛爾可以逐漸增加用量，美托洛爾、阿替洛爾和醋丁洛爾等，還可以使用鈣通道阻滯劑，這類藥物抑制鈣離子進入細胞內(nèi)可以抑制心肌細胞的興奮性。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3815次

• 心絞痛怎么緩解
  心絞痛發(fā)作時應(yīng)該立刻休息，一般情況下在停止活動之后，癥狀可以很快緩解，不需要藥物治療，也有一些經(jīng)過休息之后癥狀不緩解的，需要服用一些藥物治療，常用的是舌下含服硝酸甘油片，一般情況下1到2分鐘就可以起到作用了。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 心絞痛怎樣緩解
  病情分析：心絞痛發(fā)作時我們要立刻休息，休息后癥狀仍不能緩解，就需要含服硝酸甘油。一般胸痛癥狀不會持續(xù)超過15分鐘，超過15分鐘不緩解，就有發(fā)展為心肌梗死可能，建議立即撥打120就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：心絞痛是一種比較兇險的疾病，發(fā)作時主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性、窒息性疼痛。心絞痛的發(fā)生跟劇烈運動，情緒激動，暴飲暴食有一定的關(guān)系，要注意避免。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 902次

• 心絞痛含服硝酸甘油多久可以緩解
  心絞痛含服硝酸甘油10~15分鐘左右可以緩解，具體時間和病情輕重有關(guān)。心絞痛可能是冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等原因引起，會因為心肌暫時性缺血而出現(xiàn)發(fā)作性胸痛以及胸部發(fā)悶的現(xiàn)象，使患者出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)。硝酸甘油是一種血管擴張藥，能夠預(yù)防和治療心絞痛，還可以治療充血性心力衰竭?；颊叱霈F(xiàn)心絞痛的癥狀后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 112次

• 心絞痛怎么快速緩解
  如果出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀，往往建議患者舌下含服硝酸甘油，這類藥物屬于短效的硝酸酯類藥物，可以快速終止疼痛的癥狀，但是對于存在青光眼或者低血壓，或者高度考慮右室心肌梗死的患者，不建議舌下含服此藥，其余的情況都可以服用此藥來終止疼痛癥狀發(fā)作。如果不確定血壓是否比較低，建議患者可以舌下含服復(fù)方丹參滴丸或者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1574次