問(wèn)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后引起腿痛的原因有哪些
病情描述:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后引起腿痛的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后出現(xiàn)腿疼一般考慮康復(fù)鍛煉不及時(shí)規(guī)范,導(dǎo)致肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬黏連,后期活動(dòng)出現(xiàn)腿疼;另一方面考慮術(shù)后骨結(jié)構(gòu)重新改造、應(yīng)力重新分布,這個(gè)過(guò)程出現(xiàn)腿疼癥狀,還有一種可能關(guān)節(jié)軟骨受損或感染。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后疼痛可以口服非甾體消炎藥如布洛芬減輕疼痛,局部熱敷、按摩、針灸、電療等理療促進(jìn)血液循環(huán)改善癥狀,如果術(shù)后兩到三個(gè)月疼痛不能緩解,應(yīng)及時(shí)就診檢查,明確診斷對(duì)癥治療。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何鍛煉膝關(guān)節(jié)的單髁置換以后,要主要做三方面鍛煉,第一個(gè)是肌肉力量鍛煉,股四頭肌肌肉力量鍛煉,就是躺在床上或者是坐在椅子上,做伸直的抬腿,主要練大腿前方的股四頭肌的肌力,第一個(gè)。第二個(gè)是要做關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉,比如說(shuō)關(guān)節(jié)保持首先這個(gè)關(guān)節(jié),一定要保證它伸直,因?yàn)槿艘徽U玖⒌脑?huà)腿伸直的,在這個(gè)基礎(chǔ)上那要積極地屈膝,能達(dá)到120度以上,一般我們要要求達(dá)到135度,至少要到90度以上,這個(gè)屈伸活動(dòng)度。第三個(gè)就是積極需要做踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)的屈伸功能鍛煉,就是踝泵鍛煉,這個(gè)鍛煉最主要的是防止這個(gè)關(guān)節(jié)手術(shù)以后,發(fā)生的深靜脈血栓。01:16
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后多久拆線膝關(guān)節(jié)單髁置換,跟膝關(guān)節(jié)其他手術(shù)一樣的。一般因?yàn)樗@個(gè)四肢的拆線時(shí)間,一般都10到14天,在關(guān)節(jié)的地方,它會(huì)拆線時(shí)間稍微晚一點(diǎn),一般來(lái)說(shuō)是兩周拆線,是不是能到時(shí)候準(zhǔn)時(shí)拆線,也看傷口的愈合情況,跟患者年齡,和你的營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)系,可能上下有個(gè)一到兩天,一兩天時(shí)間一個(gè)浮動(dòng)吧?,F(xiàn)在一般我們做關(guān)節(jié)置換的話(huà),皮膚都用定位器,都是用金屬定位器,不是那種縫線的,所以發(fā)生反應(yīng)的可能性,就小得多得多,拆線的時(shí)間也基本上是兩周時(shí)間。01:04
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后引起腿痛的原因有哪些通常進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)后,有部分患者可以出現(xiàn)腿部疼痛的表現(xiàn),具體形成的原因主要是因?yàn)閱西林脫Q術(shù)后,膝關(guān)節(jié)整體關(guān)節(jié)內(nèi)的力學(xué)環(huán)境受到影響,置換部分與原有的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)力線的不平衡,導(dǎo)致原有部分的關(guān)節(jié)軟骨受到損傷或是造成腿部股四頭肌以及下肢小腿脛骨周?chē)∪獾臓坷?,引起局部肌肉的僵硬,痙攣,造成疼痛的表現(xiàn)。而患者可以配合膝關(guān)節(jié)的x光,以及下肢全長(zhǎng)x光來(lái)判斷具體的情況。針對(duì)疼痛可以選擇口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥結(jié)合以疼痛局部的理療,針灸等措施,減輕疼痛的癥狀,再輔助以關(guān)節(jié)松動(dòng)手法可以更好的糾正下肢力線的不平衡,進(jìn)而改善原有的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理,首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理,進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動(dòng)能力也是比較弱的。所以這個(gè)時(shí)候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好,一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,比如魚(yú)肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復(fù)。另外,還要加強(qiáng)心理護(hù)理,多和患者進(jìn)行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理病情分析:?jiǎn)熙紫リP(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天應(yīng)傷口常規(guī)護(hù)理,注意敷料及傷口周?chē)つw清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動(dòng)使用助行器,避免摔倒摔傷,積極康復(fù)鍛煉促進(jìn)病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,多吃瘦肉、蛋類(lèi)、奶制品、豆制品、魚(yú)蝦等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些病情分析:要仔細(xì)的進(jìn)行體格檢查,檢查患者的關(guān)節(jié)力線,要進(jìn)行雙下肢全長(zhǎng)x片檢查,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)ct檢查,或者是磁共振檢查。進(jìn)行相關(guān)血液檢查,觀察患者是否有貧血,肝腎功能異常,糖尿病。同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血壓,是否出現(xiàn)高血壓的情況,要及時(shí)的控制血壓,為手術(shù)做好準(zhǔn)備。意見(jiàn)建議:手術(shù)后一般患肢要抬高,有利于消腫,選擇的時(shí)候要帶拐杖,或者是助步器,避免摔跤的情況。同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白食物,比如牛肉,瘦肉等,有利于切口的愈合。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測(cè):由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對(duì)老年人,他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此,術(shù)后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護(hù)來(lái)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。如有任何異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理: