問(wèn)如何緊急處理肩難產(chǎn)
病情描述:
如何緊急處理肩難產(chǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)肩難產(chǎn)的時(shí)候,應(yīng)立即進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,從而加大會(huì)陰切口,同時(shí)孕婦需大腿抱緊雙腿,使雙側(cè)大腿貼近腹部,這樣可以使骨盆傾斜度變小,有利于胎頭娩出。還可以選擇恥骨上加壓法、旋肩法等方法,協(xié)助胎兒快速娩出。
意見(jiàn)建議:
在孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,在醫(yī)生的評(píng)估下選擇合適的分娩方式。孕期也應(yīng)控制自身和胎兒的體重,以免胎兒過(guò)大引起難產(chǎn)。
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如何處理肩難產(chǎn)處理肩難產(chǎn),醫(yī)生主要是通過(guò)一個(gè)助產(chǎn)的手段,然后去處理肩難產(chǎn),首先要在保證母兒健康最大化的前提下,針對(duì)個(gè)性化的處理,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,去做肩難產(chǎn)的處理,比方說(shuō)要產(chǎn)婦變換一個(gè)體位,采取雙腿屈曲的臥位,讓產(chǎn)道最大化。還有我們會(huì)在恥骨后面加一個(gè)壓,讓他肩娩出,我們讓前肩娩出。另外一個(gè)我們會(huì)改變分娩方式,我們有一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),叫Rubin和反Rubin的方式,反正就是說(shuō)我們會(huì),經(jīng)過(guò)一系列的助產(chǎn)方式,讓孩子盡快的娩出,在保證健康的情況下,盡快地娩出,如果這些常規(guī)的手段,都做不到的話,那么可能會(huì)做一個(gè)極端的手段,就是把孩子的胸鎖乳突肌,把它剪斷,然后讓孩子出來(lái)。01:24
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肩難產(chǎn)算難產(chǎn)嗎肩難產(chǎn)的發(fā)生,應(yīng)該說(shuō)肩難產(chǎn)是我們難產(chǎn)的一種方式,因?yàn)榧珉y產(chǎn)造成的危害相對(duì)來(lái)講比較大。第一個(gè)比方說(shuō)我們肩難產(chǎn)可能會(huì)引發(fā)孩子的手骨骨折,臂叢神經(jīng)的損傷,甚至如果處理得不當(dāng),還會(huì)造成孩子的一個(gè)嚴(yán)重的窒息,引發(fā)孩子的新生兒的比較重的一個(gè)病理的改變。在處理的過(guò)程中,如果你處理的不當(dāng),就會(huì)造成比較嚴(yán)重的新生兒的損害。肩難產(chǎn),肩難產(chǎn),你要記住就是說(shuō)我們?cè)诿浼绲倪^(guò)程中發(fā)生的一種難產(chǎn)障礙的形式,所以它也是難產(chǎn)的一種方式,我們也叫難產(chǎn)。01:04
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如何緊急處理肩難產(chǎn)肩難產(chǎn),是指陰道分娩的過(guò)程中,胎頭已經(jīng)娩出,胎肩在恥骨聯(lián)合上方,使用常規(guī)的辦法,無(wú)法使胎肩娩出。肩難產(chǎn)容易引起臂叢神經(jīng)損傷,鎖骨骨折,胎兒窒息,甚至死產(chǎn)。出現(xiàn)肩難產(chǎn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,加大會(huì)陰切口,選擇屈大腿,孕婦抱緊雙腿,使雙側(cè)大腿貼近腹部,使骨盆傾斜度變小,有利于胎頭娩出。還可以使用恥骨上加壓法,助手在產(chǎn)婦的恥骨聯(lián)合上方,觸到胎兒的前肩部,向下向后加壓,協(xié)助胎兒雙肩娩出;還可以選擇旋肩法,助產(chǎn)者將食指和中指伸入陰道,緊貼胎兒后肩的背部,將后背向側(cè)上方旋轉(zhuǎn),另一助手協(xié)助將胎頭同方向旋轉(zhuǎn),當(dāng)后肩逐漸旋轉(zhuǎn)至前肩時(shí),就可以娩出。如果經(jīng)過(guò)上次辦法都沒(méi)有效,還可以選擇恥骨聯(lián)合切開(kāi)以及斷鎖骨的方法來(lái)解決難產(chǎn),但這兩種方法損傷比較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
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房顫如何緊急處理房顫患者一般在發(fā)作的時(shí)候,患者必須要保持身體的放松狀態(tài),一定要立即休息。發(fā)作的時(shí)候還要避免情緒激動(dòng),可以根據(jù)具體的癥狀來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于陣發(fā)性房顫發(fā)作的時(shí)間比較短,頻率也比較小,所以一般情況還是好處理的。對(duì)于發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),發(fā)作頻率比較頻繁的一些患者應(yīng)該及時(shí)的使用一些藥物來(lái)進(jìn)行處理,可以服用維拉帕米等藥物。而且如果患者房顫發(fā)作比較明顯,頻繁,癥狀也比較嚴(yán)重,那么這種情況就需要立即的送往醫(yī)院進(jìn)行救治,這樣能夠避免病情加重,也能科學(xué)有效的接受治療?;颊咂匠R惨⒁獗苊馇榫w激動(dòng),緊張,勞累等各方面因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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如何處理肩難產(chǎn)病情分析:出現(xiàn)肩難產(chǎn)時(shí),需要產(chǎn)婦屈大腿,同時(shí)助產(chǎn)士會(huì)下壓胎兒前肩,促進(jìn)胎兒前肩內(nèi)收,減少雙肩徑,促使胎兒盡快娩出。如果屈大腿和壓前肩不能娩出胎兒的話,還需要考慮做會(huì)陰側(cè)切,會(huì)陰側(cè)切會(huì)增加陰道內(nèi)操作的空間。意見(jiàn)建議:建議產(chǎn)婦在孕期要將胎兒體重控制在合理范圍內(nèi),避免出現(xiàn)巨大兒,因?yàn)榫薮髢喝菀讓?dǎo)致肩難產(chǎn)。另外,在分娩過(guò)程當(dāng)中,產(chǎn)婦要配合助產(chǎn)士進(jìn)行屏氣和用力。
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如何預(yù)防肩難產(chǎn)病情分析:孕婦在懷孕期間應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,在孕前以及孕期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,減少一些肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素。對(duì)于超重或者肥胖的女性通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食控制,有助于降低巨大兒的發(fā)生和保持合理的孕期體重增長(zhǎng)。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)肩難產(chǎn),建議立即行肩難產(chǎn)助產(chǎn)術(shù),肩難產(chǎn)容易導(dǎo)致新生兒窒息的發(fā)生。
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肩難產(chǎn)是難產(chǎn)嗎是的,肩難產(chǎn)是指胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩者。肩難產(chǎn)對(duì)母體及新生兒的危害是十分大,有可能造成產(chǎn)后出血,嚴(yán)重會(huì)陰裂傷,陰道裂傷,子宮破裂,生殖道瘺,產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥。對(duì)新生兒的影響有臂叢神經(jīng)損傷,新生兒骨折,窒息,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血,神經(jīng)系統(tǒng)異常,
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怎樣預(yù)防肩難產(chǎn)預(yù)防肩難產(chǎn)最重要的就是控制胎兒體重,可以通過(guò)定期產(chǎn)檢觀察,合理攝入食物,避免胎兒過(guò)大。同時(shí),可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),有助于順利分娩。如果出現(xiàn)了肩難產(chǎn),則需要保持心態(tài)的穩(wěn)定,不用過(guò)于緊張,避免出現(xiàn)大出血。另外,要密切觀察胎兒情況,可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩。