問腦膜瘤第四腦室罕見嗎
病情描述:
腦膜瘤第四腦室罕見嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦膜瘤患者來說,如果發(fā)生在四腦室的腦膜瘤,相對來說是非常罕見的,同時也給手術(shù)帶來了很大的難度,因此像這樣的情況,應該建議選擇及時去當?shù)蒯t(yī)院就診,僅有豐富手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)師,對目前的情況做出一個個體化的手術(shù)計劃,按照計劃積極的術(shù)前準備,行手術(shù)切除。建議早期切除。
意見建議:
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腦膜瘤在第四腦室罕見嗎腦膜瘤發(fā)生在第四腦室的情況,確實是一種比較少的情況,因為有統(tǒng)計顯示,腦室內(nèi)的腦膜瘤大概占全部腦膜瘤的2%到5%,而且這類腦膜瘤,多發(fā)生在中青年的女性,同時以側(cè)腦室的腦膜瘤,特別是側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤,更為常見,第四腦室和第三腦室腦膜瘤,在腦室腦膜瘤里也算比較少見的,而單純發(fā)生在第四腦室腦膜瘤,更罕見,對于這類腦膜瘤手術(shù)切除,主要是通過枕下的正中入路來進行腫瘤的切除,在手術(shù)過程中,我們需要重點注意保護,這個腫瘤周邊的一些重要的血管,以及腫瘤腹側(cè)的腦干,對于這種手術(shù),我們還是要求比較嚴格的操作,來避免術(shù)后患者發(fā)生一系列并發(fā)癥。01:25
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腦室內(nèi)腦膜瘤可以不切除嗎腦室內(nèi)腦膜瘤,是臨床上比較常見的一種腦膜瘤的類型。因為腦室內(nèi)的腦膜瘤,常常會引起患者出現(xiàn)梗阻性腦積水,所以我們在治療態(tài)度上還是應該比較積極的。當然有一部分腦室內(nèi)的腦膜瘤可以長到體積很大,特別是位于側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤可以長到3到5公分的樣子,這個時候患者會出現(xiàn)比較重的顱內(nèi)壓增高,也應該考慮經(jīng)手術(shù)切除。對于那些沒有引起梗阻性腦積水,沒有引起患者出現(xiàn)臨床癥狀,只是在神經(jīng)影像學檢查時意外發(fā)現(xiàn)的體積比較小的腦室內(nèi)腦膜瘤,可以進行短時間的臨床觀察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤體積繼續(xù)增大,可以進行腫瘤切除。而如果腫瘤體積保持穩(wěn)定,也沒有任何新發(fā)的癥狀出現(xiàn),我們也可以進行臨床隨訪觀察,而不急于進行手術(shù)切除。01:20
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腦室腦膜瘤嚴重嗎腦室內(nèi)腦膜瘤的嚴重程度要根據(jù)腫瘤的大小以及引發(fā)的癥狀綜合考慮。如果腦室內(nèi)腦膜瘤體積較小,沒有明顯的癥狀就不嚴重,可以暫時不用處理,定期隨訪觀察。如果腦室內(nèi)腦膜瘤體積較大,引發(fā)腦積水,出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀就相對嚴重一些,需要手術(shù)治療。腦室內(nèi)腦膜瘤的手術(shù)并發(fā)癥相對較多,可能會出現(xiàn)顱內(nèi)感染、局灶性腦積水、腦室擴張等不良反應,如果手術(shù)時一定要綜合評估。語音時長 01:11”
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第四腦室室管膜瘤一、第四腦室室管膜瘤因易阻塞腦脊液循環(huán),故:①病程較短而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高癥狀較早。多以頭痛為首發(fā)癥狀,多有頭暈、嘔吐。②常見視乳頭水腫,日久則視力減退。③在幼兒可有頭顱增大,扣之有破罐音。二、可有強迫體位,可因變換體位而出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、嘔吐,甚至意識喪失。三、腫瘤增大侵及小腦蚓部及半球時,則出現(xiàn)小腦癥狀,主要表現(xiàn)為身體平衡障礙、共濟運動失調(diào)及眼球震顫。四、腫瘤侵及腦干,可出現(xiàn)交叉性癱瘓及排尿困難。五、腫瘤累及上頸段時,可有頸后部疼痛及頸部抵抗。六、晚期可有強直性發(fā)作及枕大孔疝癥狀。語音時長 1:32”
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腦室腦膜瘤嚴重嗎病情分析:腦膜瘤屬于良性病變,腦室的腦膜瘤也屬于良性病變,不會很嚴重的,主要是起源于腦室內(nèi)脈絡(luò)叢組織的腫瘤。由于腦室內(nèi)腦脊液的緩沖作用,臨床癥狀往往不是非常的明顯。意見建議:當腫瘤增大到一定程度,就引起腦積液的循環(huán)通路發(fā)生梗阻,引進腦積水,從而引起顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),比如頭疼,頭暈,惡心嘔吐。如果對基底節(jié)區(qū)壓迫,也可能產(chǎn)生肢體功能障礙。通過手術(shù)治療,一般都會取得良好的效果。
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腦膜瘤腦室內(nèi)嚴重嗎病情分析:腦膜瘤腦室內(nèi)一般也是不太嚴重的。腦膜瘤屬于良性病變,腦室內(nèi)的腦膜瘤也是可以通過腦室鏡進行手術(shù)治療的。但是部分腦室內(nèi)的腦膜瘤,可能會繼發(fā)梗阻性腦積水,引起明顯的臨床癥狀。意見建議:較小的腦膜瘤,如果沒有任何的臨床癥狀,是不需要做特殊的處理的,定期復查就可以了。如果腦膜瘤的體積較大,并且伴有一定的顱內(nèi)壓增高的癥狀,一般是需要進行手術(shù)治療的。
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腦室腦膜瘤嚴重嗎腦室腦膜瘤一般不嚴重,屬于良性腫瘤?;颊卟粫刑貏e明顯的癥狀,如果腫瘤增大,出現(xiàn)了腦積水的情況,患者會出現(xiàn)頭痛,頭暈,嘔吐,惡心的癥狀,需要做開顱手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)之前要做好全面的心理準備,不要有太大壓力,術(shù)后多休息,多吃高蛋白的食物補充體力,另外還需要適當運動,定期復查。
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腦膜瘤腦室內(nèi)嚴重嗎腦膜瘤位于腦室內(nèi)是比較嚴重的。腦室內(nèi)空間有限,腦膜瘤生長會占據(jù)這個空間,壓迫周圍腦組織,導致顱內(nèi)壓升高,引發(fā)頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀。而且還可能影響腦脊液循環(huán),造成腦積水,進一步加重病情。不過,具體的嚴重程度和腦膜瘤的大小、生長速度等有關(guān)。如果能早期發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)等方式積極治療,有可能控制病情發(fā)展