問什么叫無功能性垂體瘤
病情描述:
什么叫無功能性垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大多數(shù)垂體腺瘤都具有較高的分泌功能,使血中激素水平升高,并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,但也有一些垂體腺瘤并不使血中激素水平升高,也無激素過多癥狀,稱為臨床無功能垂體腺瘤,簡稱無功能垂體腺瘤,也稱臨床無活性垂體腺瘤。
意見建議:
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無功能的垂體瘤,一般都是垂體大腺瘤,偶爾這些垂體瘤,呈侵襲性生長,累及海綿竇,難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤,目前公認(rèn)的治療,還是以放療為主。替莫唑胺這種,以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥,目前有一些中心,把它試驗(yàn)性地用于,手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上,部分患者,得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺,用于垂體瘤的治療,仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式,并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對于無功能性的垂體瘤患者,應(yīng)該首先考慮手術(shù),手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療,在仍然難以得到有效控制的時(shí)候,需要根據(jù)患者的病情評估,來決定是否適合替莫唑胺治療。01:29
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什么叫無功能性垂體瘤無功能性的垂體瘤是指垂體瘤不具備分泌激素的能力,這類腫瘤稱為無功能性的垂體瘤。正因?yàn)槿绱耍颊卟粫霈F(xiàn)激素過多的臨床癥狀,一般在早期腫瘤體積很小的時(shí)候,病人也沒有不適的感覺,偶爾因?yàn)橛跋駥W(xué)檢查如頭顱CT或頭顱磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。而只有當(dāng)腫瘤體積生長到一定大小的時(shí)候才會出現(xiàn)各種癥狀,引起病人的注意。確診的時(shí)候腫瘤往往比較大,所以無功能性的垂體瘤對人體的影響是腫瘤擴(kuò)展而產(chǎn)生的局部壓迫引起的癥狀。一般常常表現(xiàn)為頭痛、視力減退、視野缺損等。在治療上,仍然以手術(shù)治療為主,有的患者也可以選擇行放射治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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什么是無功能性垂體瘤在臨床上,有一類垂體瘤我們稱之為無功能性垂體瘤,它的含義主要是指這個(gè)垂體瘤本身不會分泌異常的激素,也就是說這種垂體瘤不會導(dǎo)致我們身體因?yàn)榧に囟l(fā)生一系列的癥狀。我們稱之為無功能性或者說沒有癥狀的垂體瘤,是這樣的概念。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的垂體瘤會出現(xiàn)高泌乳素血癥,高生長激素血癥,高甲狀腺激素血癥等等疾病,這些疾病的話都是因?yàn)榇贵w瘤本身的瘤體分泌各種異常的激素從而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。而無功能性的垂體瘤,也就是說這種患者的瘤體不會分泌相應(yīng)的激素,不會產(chǎn)生功能學(xué)的變化,從而不會引起一個(gè)激素的改變影響到患者生活質(zhì)量,是這樣的一個(gè)概念。所以說,對于無功能性垂體瘤這樣的疾病,大家一定要清楚才行,因?yàn)檫@種病雖然它存在,但是它對患者的生活質(zhì)量不會造成很大的影響。語音時(shí)長 01:11”
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無功能性垂體瘤嚴(yán)重嗎無功能性的垂體瘤相對于有功能性的垂體瘤而言嚴(yán)重程度要低一些,但并不意味著無功能性的垂體瘤就沒有危險(xiǎn)。隨著腫瘤體積的不斷增大會對周圍的組織造成明顯的壓迫,導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙。因此即便對于無功能性的垂體瘤而言,也應(yīng)該得到及時(shí)有效的治療。
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無功能性垂體瘤厲害嗎病情分析:如果及時(shí)治療不是很嚴(yán)重。無功能性垂體瘤雖無垂體激素分泌過多,但對于瘤體較小無壓迫癥狀者,需定期復(fù)查垂體CT或MRI、垂體激素水平隨訪,觀察病情變化。對于瘤體較大有壓迫癥狀者,或瘤體有增大跡象者,建議及早行垂體瘤切除術(shù)治療。意見建議:生活中要注意不要吃各種辛辣刺激的食物。保持規(guī)律的作息,早睡早起,這樣更能夠維持內(nèi)分泌的穩(wěn)定。避免情緒波動,放松心情,多進(jìn)行戶外運(yùn)動。
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來,此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時(shí)常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機(jī)人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定,對于無功能性垂體瘤來說,瘤體本身不具備雌激素的能力,所以不會出現(xiàn)雌激素過多的癥狀,可以暫時(shí)觀察,不需要治療。如果無功能性垂體瘤生長比較大,壓迫到腦部的神經(jīng),患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除病灶?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激