問主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查
病情描述:
主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說主動(dòng)脈瘤比較簡單的檢查就是動(dòng)脈超聲檢查,可以檢查出大概的輪廓。如果懷疑是主動(dòng)脈瘤,可以進(jìn)一步的做動(dòng)脈CT檢查,能精確的診斷主動(dòng)脈瘤。
意見建議:
建議患者一旦主動(dòng)脈瘤確診,患者在飲食上要少食多餐,多吃一些清淡的,易消化的,低鹽,低脂的食物,同時(shí)患者應(yīng)積極的進(jìn)行手術(shù)治療并結(jié)合藥物治療。
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見的一個(gè)檢查,就咱們說的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)包括哪些一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動(dòng)脈腔內(nèi)手術(shù),所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是,相對(duì)傳統(tǒng)的開刀手術(shù)而言,開放手術(shù)像主動(dòng)脈這個(gè)位置,往往需要開胸、開腹,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,風(fēng)險(xiǎn)大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular,是通過一根導(dǎo)管,從大腿根或者是胳膊這個(gè)地方,穿刺進(jìn)入到血管里頭,進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療,相對(duì)來講比傳統(tǒng)的開放手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小越來越受到大家的重視,目前在全國、全世界范圍之內(nèi),開展的也越來越多。01:06
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主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查主動(dòng)脈瘤的確診主要是通過影像學(xué)的檢查。胸部X線平片一般在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)縱膈影增寬,升動(dòng)脈瘤體位于縱隔右前方,弓部與降主動(dòng)脈瘤體位于左后方。還可以進(jìn)一步的行檢查,比如CT或者核磁,ct及其三維成像技術(shù)能快速準(zhǔn)確,直觀的提供主動(dòng)脈瘤體的立體影像,對(duì)它的治療手術(shù)方式有很好的指導(dǎo)意義。磁共振可以精細(xì)的刻畫管壁結(jié)構(gòu)對(duì)比度,冠狀和矢狀面掃描能夠提供瘤體積,管腔的影像信息。還可以行彩色超聲心動(dòng)圖,可以觀察主動(dòng)脈瘤及血管腔內(nèi)的病變,了解心臟內(nèi)的結(jié)構(gòu)。語音時(shí)長 01:12”
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胸主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查首先就是需要拍胸片,通過拍胸片能夠看到縱膈的陰影增寬或者有局部的塊狀影,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有腫塊兒或者縱膈增寬的陰影,擴(kuò)張性的波動(dòng),另外可能在瘤壁上會(huì)有鈣化,還有可能會(huì)發(fā)生瘤體。再就是做超聲心電圖,超聲心電圖顯示某一段的主動(dòng)脈會(huì)呈擴(kuò)張的狀態(tài)尤其是囊狀的擴(kuò)張。就是做CT,CT往往看的比較清楚一些,可以看見動(dòng)脈的增寬。再就是做核磁檢查,核磁檢查也能夠看清血管的增寬,再就是血管造影,血管造影看的是最為清楚的,這種情況如果做胸主動(dòng)脈造影會(huì)顯示的非常清楚,能夠顯示瘤體的部位、大小以及范圍等這些情況。語音時(shí)長 01:16”
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什么是主動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈是人體口徑最粗大和最堅(jiān)韌的血管,它主要的功能是輸送血液,但也兼有動(dòng)脈瓣的作用。在心臟收縮的時(shí)候,主動(dòng)脈彈性膨脹,而在心臟舒張的時(shí)候,主動(dòng)脈又能彈性回縮,保證了血液的持續(xù)流動(dòng)。主動(dòng)脈壁因?yàn)楦鞣N原因的損傷和破壞,引起瘤樣擴(kuò)大,稱為主動(dòng)脈瘤,主要表現(xiàn)為:受累的主動(dòng)脈和正常的主動(dòng)脈相比,局部持續(xù)性擴(kuò)張,至少直徑達(dá)到1.5倍。
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什么是主動(dòng)脈瘤臨床上將主動(dòng)脈病理性的擴(kuò)張,超出正常血管直徑的50%,稱之為主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤分為真性主動(dòng)脈瘤和假性主動(dòng)脈瘤。真性主動(dòng)脈瘤是血管變寬涉及血管壁的三層結(jié)構(gòu)。假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈局部破裂,由血管或鄰近組織封住而形成的結(jié)締組織。
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主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查主動(dòng)脈瘤主要是通過影像學(xué)進(jìn)行檢查,包括超聲檢查,增強(qiáng)造影劑ct檢查或核磁共振檢查等,通過影像學(xué)檢查可以完整的顯示出主動(dòng)脈瘤的情況,并對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。主動(dòng)脈瘤患者一定要密切接受醫(yī)療監(jiān)測,同時(shí)要配合治療。另外,還要養(yǎng)成良好的生活方式,一定要戒煙
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主動(dòng)脈瘤需要檢查嗎主動(dòng)脈瘤需要檢查。檢查可以檢查出主動(dòng)脈瘤病變的大小、位置、形態(tài)、是否有血栓。主動(dòng)脈瘤越大,血管壁就越薄,張力越高,血管壁承受不住壓力,就會(huì)發(fā)生破裂。主動(dòng)脈瘤越大,血管內(nèi)膜會(huì)越牽拉越薄,內(nèi)膜上出現(xiàn)破口,形成主動(dòng)脈夾層,威脅患者生命。主動(dòng)脈瘤可能會(huì)壓迫上腔靜脈,壓迫氣管和支氣管,壓迫食管,壓迫喉返神經(jīng),