問胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/span>
病情描述:
胃潰瘍?cè)趺粗委煟?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍的治療主要是應(yīng)用藥物治療。第一大類是抑制胃酸分泌的藥物,比如H2受體拮抗劑、PPI類。第二大類是保護(hù)胃黏膜的藥物,比如鉍劑及弱堿性抗酸劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
意見建議:
若胃潰瘍合并幽門螺旋桿菌感染,應(yīng)當(dāng)予以根除。目前常用的經(jīng)典根除方案是四聯(lián)方案,總療程為14天。
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怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R姷募膊 D敲丛趺粗委熚笣??首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門螺桿菌的感染,第二個(gè)因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個(gè)胃鏡,然后做個(gè)幽門螺桿菌的檢測(cè),我們吹個(gè)氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細(xì)菌感染,如果是細(xì)菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個(gè)細(xì)菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的,所以一定要做標(biāo)準(zhǔn)的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等等治療。01:28
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胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>對(duì)于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個(gè)電子胃鏡的檢查,附屬做一個(gè)幽門螺桿菌的監(jiān)測(cè),我們可以做呼氣試驗(yàn)。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn),可以明確有沒有幽門螺桿菌感染。對(duì)于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對(duì)于青霉素或者是阿莫西林過敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護(hù)劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍的治療首先是要消除病因,比如有幽門螺桿菌感染的,要給予抗生素聯(lián)合抑制胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物一起治療。如果是長(zhǎng)期口服某些刺激胃酸過多分泌的藥物而導(dǎo)致的潰瘍,比如非甾體抗炎藥,糖皮質(zhì)激素,阿司匹林等,最好建議停藥。如果必須服用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下使用,同時(shí)要聯(lián)合抗胃潰瘍的藥物一起治療??刮笣兊乃幬镏饕怯形葛つさ谋Wo(hù)劑,還有抑制胃酸過多分泌的藥物。抑制胃酸過多分泌的藥物有h2受體拮抗劑,比如雷尼替丁,法莫替丁等。還有一種是質(zhì)子泵抑制劑,是目前應(yīng)用最廣泛的藥物,主要有雷貝拉唑,奧美拉唑,泮托拉唑等,保護(hù)胃黏膜的藥物有枸櫞酸鉍鉀。在治療的同時(shí),還要做好個(gè)人的預(yù)防,比如要保持良好的心情,適當(dāng)?shù)木徑鈧€(gè)人的壓力,按時(shí)作息,不熬夜,規(guī)律飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,不吸煙飲酒,不喝濃茶、咖啡,不吃辛辣刺激性的食物,不吃油炸及腌制的食物,不暴飲暴食,也不過度饑餓。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”怎么治療胃潰瘍患有胃潰瘍的患者首先需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的藥物治療,有些患者由于存在胃酸分泌過多的情況,需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來進(jìn)行治療,如應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑,或者H2受體拮抗劑雷尼替丁等藥物來進(jìn)行治療。另外也可以應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,如硫糖鋁、果膠鉍等藥物保護(hù)胃黏膜。存在幽門螺桿菌感染的還需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素根除幽門螺桿菌,防止胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。另外胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)消化道出血的癥狀還需要應(yīng)用止血的藥物進(jìn)行治療或者在胃鏡下緊急止血。應(yīng)用藥物保守治療效果欠佳,胃潰瘍反復(fù)發(fā)作的患者,或者懷疑有惡變的患者,還需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療,以促進(jìn)疾病的康復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”怎么治療胃潰瘍病情分析:胃潰瘍患者可以服用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑治療,同時(shí)也可以加服保護(hù)胃黏膜的藥物。比如可以服用雷貝拉唑和L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒治療。意見建議:胃潰瘍患者要盡量避免吃阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、強(qiáng)的松等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。同時(shí)也不宜吃辛辣、堅(jiān)硬的食物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍,如果情況不是太嚴(yán)重的話,在可以控制的情況下,可以采取保守治療,可以服用一些胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁和奧美拉唑,如果有幽門螺桿菌感染的時(shí)候,需要服用抗幽門螺桿菌的藥物,如果潰瘍面積過大,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/div>胃潰瘍的主要治療方法就是采用一些相關(guān)的藥物控制和胃潰瘍的癥狀,之后再使用一些藥物來減少?gòu)?fù)發(fā),并且控制一下胃酸反流,同時(shí)也要使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,之所以要保護(hù)胃黏膜,是因?yàn)樵谥委熚笣兊倪^程當(dāng)中,胃酸仍然會(huì)有上流的狀況,很可能會(huì)刺激到胃黏膜,讓胃潰瘍變得更加嚴(yán)重,所以胃潰瘍的治療方法主要是控制癥狀胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍患者需要通過調(diào)整飲食、戒酒、多飲水、口服藥物、手術(shù)等方式緩解,具體方式要到醫(yī)院詳細(xì)咨詢醫(yī)生。1、調(diào)整飲食:胃潰瘍患者平時(shí)不能吃辛辣刺激性的食物,包括辣椒、芥末、酸辣粉等,否則會(huì)刺激潰瘍面,導(dǎo)致病情加重。2、戒酒:由于酒精會(huì)刺激潰瘍面,導(dǎo)致胃痛、嘔吐等癥狀加重。如果平時(shí)有飲酒習(xí)慣,要及時(shí)在醫(yī)生幫健康自測(cè)
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