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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對(duì)癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11944次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4014次

• 胰腺炎如何治療
  對(duì)于單純水腫性胰腺炎的患者，首先需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且考慮經(jīng)靜脈補(bǔ)足電解質(zhì)以及能量，必要時(shí)予以腸外營養(yǎng)，而且要考慮使用抑制胰酶分泌的藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，但是對(duì)于部分重癥胰腺炎以及出血壞死性胰腺炎的患者，除了上述治療之外，必要時(shí)還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以進(jìn)一步的治療。在手術(shù)過程當(dāng)中，需要進(jìn)行壞死組織的清除，并且在胰腺周圍放置多根引流管，進(jìn)行積極的引流治療，在治療的過程當(dāng)中，需要定期的抽血做淀粉酶的檢測，另外還要及時(shí)的予以腹部的彩超檢查，或者是予以腹部的CT、核磁共振復(fù)查。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-15 887次

• 胰腺炎該如何治療
  在臨床上，胰腺炎的患者必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓治療，來減輕患者的腹脹，而且患者還需要進(jìn)行積極的抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，并且還要補(bǔ)充好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療。另外，要給予患者止痛治療，而且要給予患者積極的抑制胰酶分泌治療，這樣才能夠緩解患者的病情。一般來說，胰腺炎出現(xiàn)的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，而且胰腺炎的起病都是很急的，病情都是很重，必須要引起足夠的重視才行，否則胰腺炎就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。所以患者的就診時(shí)間一定要及時(shí)，進(jìn)行積極的上述治療，這樣患者才有康復(fù)的可能。
  語音時(shí)長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-04 2091次

• 胰腺炎如何治療
  病情分析：胰腺炎的治療兩大任務(wù)。第1個(gè)是尋找并且去除病因。第2個(gè)是控制感染。意見建議：治療原則：一，監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征及病情的變化。二，器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能支持 腸功能維護(hù)等。三，減少胰液分泌。四，鎮(zhèn)痛。五，急診內(nèi)鏡或外科手術(shù)治療去除病因，主要針對(duì)膽源性的胰腺炎。六，預(yù)防和抗感染。七，營養(yǎng)支持治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-09-20 2301次

• 如何治療胰腺炎
  病情分析：一般情況下病人可以使用抗感染和止痛的藥物來治療胰腺炎比如抗生素，哌替啶的效果就非常不錯(cuò)。然后在療效不好時(shí)應(yīng)該配合胃腸減壓和營養(yǎng)支持的治療。意見建議：建議必要時(shí)病人可以考慮手術(shù)治療，然后同時(shí)要補(bǔ)充適量的微量元素，膠體液和維生素，避免出現(xiàn)胰腺壞死或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1201次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時(shí)配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行禁食，否則會(huì)導(dǎo)致胰腺炎病情加重，治療起來困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾幽c道營養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床上比較常見的急腹癥，需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類和病因選擇合適的個(gè)體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應(yīng)期，水腫期，沒有感染的出血壞死性胰腺炎，建議給予非手術(shù)治療。如讓患者禁飲食，充分的補(bǔ)液，防治休克，預(yù)防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，鎮(zhèn)痛解痙，常采用解痙藥物，如阿托品。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎，不能
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 921次