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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5099次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11275次

• 房間隔缺損孔型嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損在成人中，心率心臟病中約占30%，男女比例為一比二，多是繼發(fā)孔型比較常見。房間隔缺損，一般是二十歲以前很少死亡，四十歲以后死亡率逐年增加，可以每年增加6%。房間隔缺損可以導(dǎo)致左心房的血液缺損流入右心房，出現(xiàn)了肺動脈高壓，肺動脈高壓嚴(yán)重的可以出現(xiàn)左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。如果合并有冠心病和高血壓史，由于左心室舒張功能障礙，左心房壓力升高可使左向右分流逐漸增加。并發(fā)癥有肺動脈高壓，右心衰，房性的心律失常，感染性的心內(nèi)膜炎，肺動脈栓塞和反常性的栓塞等。
  語音時長 1:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2472次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型
  房間隔缺損在成年人性心臟病中占30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型較為多見。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見。原發(fā)孔型房間隔缺損相對來說少。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 8899次

• 房間隔缺損2孔型嚴(yán)重嗎
  這種情況是很常見的，屬于先心病，需要積極重視，定期復(fù)查，1歲之內(nèi)有自己愈合可能性的。積極重視，就診心內(nèi)科，進(jìn)行明確評估，看肺流量、肺動脈壓力水平，以及臨床癥狀特點，主要是氣短或者容易感冒，肺炎的問題，1歲若不能自己愈合，需要手術(shù)治療。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 1903次

• 什么是II孔型房間隔缺損
  II孔房間隔缺損就是繼發(fā)孔房間隔缺損。房間隔缺損II孔為卵圓窩內(nèi)的一個或者多個缺口，最大者為整個卵圓窩缺損。其發(fā)生是因為第一房間隔上部正常形成第二房間孔的生理性裂縫發(fā)生在錯誤的位置或太大時，則不會被第二房間隔蓋住，結(jié)果致使有缺陷的第二房間孔存留。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 4003次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴(yán)重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動脈高壓導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應(yīng)用外科手術(shù)治療的方法，用補片進(jìn)行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 229次

• 中央型房間隔缺損卵圓孔型
  中央型房間隔缺損卵圓孔型，是一種常見的先天性心臟病，表現(xiàn)為房間隔中央?yún)^(qū)域的卵圓孔未能在出生后正常閉合。這種情況通常需要通過細(xì)致的醫(yī)學(xué)檢查與評估來確定治療方案，以確?；颊叩男呐K功能得到有效維護(hù)。該病癥的存在可能對心臟的血流動力學(xué)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次