問(wèn)新生兒黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致兒童腦癱嗎
病情描述:
新生兒黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致兒童腦癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸數(shù)值在20毫克每分升,可能會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)腦癱,主要原因還是高膽紅素導(dǎo)致大腦異常,產(chǎn)生膽紅素腦病,從而影響孩子的運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育。
意見建議:
因此針對(duì)黃疸數(shù)值特別高的新生兒,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療,必要的時(shí)候早期檢查頭顱磁共振,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物,防止寶寶出現(xiàn)膽紅素腦病,防止后期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)膽紅素腦病以后,后期應(yīng)持續(xù)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療,必要的時(shí)候進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱和智障嗎這個(gè)問(wèn)題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病,是指新生兒高膽紅素血癥時(shí),未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等。神經(jīng)核被黃染,導(dǎo)致了腦性癱瘓,癥狀的輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等因素有關(guān)。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現(xiàn),主要為嗜睡、拒乳、不吃奶,肌張力的減退,擁抱反射的減弱,或者擁抱反射的消失等抑制癥狀,也可表現(xiàn)為呼吸暫停心動(dòng)過(guò)緩。警告期大約經(jīng)過(guò),半天到一天的時(shí)間,進(jìn)入第二期痙攣期。痙攣期表現(xiàn)為痙攣、肌張力增高,尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細(xì)分癥狀。痙攣期經(jīng)過(guò)治療,幸存的患兒一到兩天以后,會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期?;謴?fù)期的話,首先是吸吮和反應(yīng)逐漸的恢復(fù),繼而呼吸好轉(zhuǎn),抽搐也緩解,痙攣的癥狀減輕或者消失,恢復(fù)期持續(xù)約兩周。后遺癥的話,一般在生后的兩個(gè)月到六個(gè)月出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢不自主的活動(dòng),頭干扭轉(zhuǎn),眼球向上運(yùn)轉(zhuǎn)困難,或者是出現(xiàn)了斜視。有聽覺(jué)的障礙,有牙釉質(zhì)發(fā)育不全,有哭鬧不安,智力落后,最終可以發(fā)展為手足徐動(dòng)型的腦癱。02:20
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新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),黃疸20首先要看孩子的情況,比如孩子是早產(chǎn)兒,同時(shí)又是出生七天之內(nèi)的孩子,或者孩子甚至是原發(fā)病伴隨,比如這個(gè)孩子,現(xiàn)在有嚴(yán)重的感染。那么20,實(shí)際上就是比較高的水平了。反之孩子是一個(gè)足月兒,生后可能已經(jīng)二十幾天了,孩子一般情況非常好,吃喝拉撒都很好,生長(zhǎng)發(fā)育也很好。那么20水平,可能就還是可以接受的水平??傮w來(lái)說(shuō),20是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較明確的重癥感染的,所以對(duì)于新生來(lái)說(shuō),實(shí)際上不同胎齡、不同日齡以及不同的情況。我們相對(duì)來(lái)說(shuō)膽紅素的高限都不一樣。總體來(lái)說(shuō),一般20是相對(duì)比較明確的分界線,如果孩子的黃疸在20以上,多數(shù)還是需要進(jìn)行相關(guān)的處理。但是不同狀態(tài),或者不同年齡的孩子,處理方式可能是不一樣的,比如特別小的孩子,可能就要換血了,大一點(diǎn)的可能可以考慮停母乳,或者在觀察。如果孩子經(jīng)皮測(cè)膽,或者是血膽紅素達(dá)到20,最好請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn),孩子是不是有問(wèn)題,是不是需要處理。01:28
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新生兒黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致兒童腦癱嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的,在臨床上大部分還是屬于生理性的黃疸,一般預(yù)后是良好的,不會(huì)引起兒童腦癱,或者是遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。但是,如果是溶血性黃疸,很可能會(huì)發(fā)生膽紅素腦病,尤其是血清膽紅素超過(guò)了20毫克每分升,也就是靜脈血的膽紅素大于了342微摩爾每升的時(shí)候,尤其對(duì)于早產(chǎn)兒,它的危險(xiǎn)系數(shù)是更高的,這么高的膽紅素更容易通過(guò)血腦屏障造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,造成腦癱,癲癇,智力損害或者耳聾等等。新生兒黃疸20要及時(shí)的處理,必要時(shí)要進(jìn)行換血療法來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致腦癱每一個(gè)新生兒在出生以后,兩到三天的時(shí)間內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)黃疸,所以一般情況下是不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦癱的,多給寶寶喝一些水幫助排尿,有條件的話可以在室內(nèi)有陽(yáng)光的地方給寶寶曬曬太陽(yáng),一定要注意千萬(wàn)不要曬到寶寶的眼睛。但是如果黃疸出現(xiàn)的時(shí)間比較長(zhǎng),黃疸的情況比較嚴(yán)重,樣的話很有可能就會(huì)影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是有一定影響的,所以如果比較嚴(yán)重,建議是盡早的到醫(yī)院進(jìn)行照藍(lán)光或者是一些其他的各方面護(hù)理,這樣可以提高患者的治療效果,也可以減少其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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新生兒黃疸不治療會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎病情分析:新生兒黃疸疾病如果不治療導(dǎo)致黃疸病情繼續(xù)加重是會(huì)導(dǎo)致腦癱的。新生兒黃疸繼續(xù)加重會(huì)引起高膽紅素腦病,所以新生兒黃疸一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病程時(shí)間延長(zhǎng)。發(fā)病期間一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院線上兒科掛號(hào)就診。意見建議:新生兒患有黃疸疾病,在發(fā)病的時(shí)候一定要多注意保暖,避免著涼,保持身體衛(wèi)生,而且還需要注意加強(qiáng)喂養(yǎng),也要保持新生兒排便通暢,可以預(yù)防黃疸的病情加重。
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新生兒黃疸340會(huì)腦癱嗎病情分析:新生兒黃疸340會(huì)導(dǎo)致腦癱,往往根據(jù)日齡或者小時(shí)齡來(lái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,大多數(shù)新生兒黃疸值超過(guò)300以上的危機(jī)值的時(shí)候,引起膽紅素腦病的幾率會(huì)明顯增加。這種膽紅素?cái)?shù)值屬于嚴(yán)重的膽紅素代謝性病變,嚴(yán)重還會(huì)引起溶血性黃疸,引起膽紅素腦部導(dǎo)致腦組織損傷。通過(guò)換血有效治療,并采取照藍(lán)光和使用退黃藥物。意見建議:嚴(yán)重的黃疸會(huì)引起膽紅素腦病,使腦的基底核黃染,嬰兒表現(xiàn)為食欲差、尖叫甚至四肢抽搐,嚴(yán)重時(shí)造成呼吸衰竭而死亡。
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新生兒黃疸兒童腦癱癥狀新生兒或三月嬰兒夜驚啼哭不止,咽乳和睡眠困難,早期喂養(yǎng)進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難以及有呼吸障礙。表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng),伴哭鬧,三個(gè)月人無(wú)站立表示或邁步者,即要懷疑小兒腦癱。過(guò)百天的嬰兒尚不能抬頭,四至五月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定,應(yīng)懷疑小兒腦癱,痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動(dòng)形常呈
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新生兒20天還有黃疸一般新生兒,對(duì)足月兒來(lái)說(shuō),黃疸持續(xù)時(shí)間一般不應(yīng)該超過(guò)十四天,如果足月兒二十天還有黃疸,要考慮是不是一些疾病引起的,需要鑒別一下。對(duì)于早產(chǎn)兒,黃疸一般會(huì)在28天以內(nèi)消退,如果黃疸在二十天還有,未必是有問(wèn)題,但是要測(cè)量一下到底有多高,如果超過(guò)十五了,就要考慮可能是異常的,如果沒(méi)有超過(guò)十五,可以再等等,可