問先天性膝關(guān)節(jié)脫位怎么解決
病情描述:
先天性膝關(guān)節(jié)脫位怎么解決
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膝關(guān)節(jié)脫位通??梢圆扇∈址◤?fù)位、手術(shù)治療等方法解決。先天性膝關(guān)節(jié)脫位的患者,要先去醫(yī)院做核磁共振等檢查,確定其損失程度。如果輕微的脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,要及時(shí)采取外科手術(shù),手術(shù)以后要使用石膏固定。
意見建議:
建議具體治療方法,要根據(jù)其損傷程度遵醫(yī)囑選擇,患者及其家屬應(yīng)積極配合治療。做手術(shù)治療以后,進(jìn)行石膏固定,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,但不可以劇烈運(yùn)動(dòng),過度勞累。
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膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異?;顒?dòng),那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對(duì)于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會(huì)越來越快,會(huì)損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對(duì)于老年人來講,我們主要是針對(duì),早期主要是針對(duì)一些癥狀治療,那么對(duì)于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對(duì)于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后,或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候,我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道,我們需要整體評(píng)估孩子的情況,第一就是孩子目前來說的狀況,比如體重、肝功能,對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng),各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育,各方面都需要做出一些判斷,然后綜合來評(píng)估,我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué),還有就是我們醫(yī)生的主見來說,如果孩子診斷閉鎖,家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù),這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命,而且對(duì)于孩子來到這世上,我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫,我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然,對(duì)于家屬有各方面的困難,我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì),還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高,然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評(píng)估,還有了解以后,然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子,能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好,然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn),這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí),然后還有預(yù)后,家屬了解和判斷提供一些幫助。02:48
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先天膝關(guān)節(jié)脫位怎么解決先天性膝關(guān)節(jié)脫位臨床上比較少見,一旦確診以后需要及時(shí)的進(jìn)行治療。一般1周歲以內(nèi)治療效果相對(duì)較好,主要需要通過綜合治療,剛開始為多次石膏矯正,一般每隔1個(gè)星期左右時(shí)間就需要更換1次石膏,經(jīng)過多次石膏矯正后,雙腿屈曲可以達(dá)到60度左右,這時(shí)石膏矯正已經(jīng)達(dá)到極限,即使再次矯正也不能使雙腿屈曲度更大,所以就需要通過手術(shù)來治療。手術(shù)治療一般以松解股四頭肌為主,有些脫位嚴(yán)重的患者還需要松解關(guān)節(jié)腔,手術(shù)中松解后以能夠屈曲到100度以上為目的,然后再使用石膏固定,固定四周后撤除,進(jìn)行功能鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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為什么先天性膝關(guān)節(jié)脫位先天性膝關(guān)節(jié)脫位具體的發(fā)病原因還不是很明確,說法也不一致,有的認(rèn)為是在懷孕期間胎兒股四頭肌退化,或者在胎兒期肌營(yíng)養(yǎng)不良造成的,也有人認(rèn)為是因?yàn)閼言衅陂g膝關(guān)節(jié)位置異常造成的。大多數(shù)膝關(guān)節(jié)先天性脫位沒有家族遺傳傾向,有部分先天性膝關(guān)節(jié)脫位患者還并發(fā)其他部位的畸形。先天性膝關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)過伸,屈曲受限,股四頭肌緊張呈攣縮狀,髕骨多移至膝關(guān)節(jié)的外側(cè)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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先天性膝關(guān)節(jié)脫位可以治愈嗎病情分析:先天性膝關(guān)節(jié)脫位是可以治愈的,一般治療的方法包括石膏外固定保守治療和手術(shù)治療,對(duì)于嬰幼兒可以考慮通過石膏矯形外固定的方法來治療先天性膝關(guān)節(jié)脫位,對(duì)于成年人一般保守治療往往效果不佳,需要考慮手術(shù)治療,通過手術(shù)復(fù)位脫位并松解攣縮的韌帶肌腱等軟組織,加固修復(fù)松弛薄弱的韌帶肌腱等軟組織。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等科室就診,通過查體,磁共振等檢查詳細(xì)了解具體病情后,再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮H邕M(jìn)行手術(shù),術(shù)前需要評(píng)估患者的身體狀況,以排除手術(shù)禁忌。
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先天性膝關(guān)節(jié)脫位好治嗎病情分析:先天性膝關(guān)節(jié)脫位一般情況下是比較好治療的,先天性膝關(guān)節(jié)脫位可以通過推拿、外科手術(shù)、按摩、理療的方法治療。在康復(fù)期間,可以用毛巾適當(dāng)?shù)臒岱笙リP(guān)節(jié),減輕先天性膝關(guān)節(jié)脫位引起的膝關(guān)節(jié)疼痛與腫脹現(xiàn)象。意見建議:先天性膝關(guān)節(jié)脫位在平時(shí)生活中要保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)外傷。在日常生活中應(yīng)定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解膝關(guān)節(jié)脫位的具體情況,在日常生活中,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫膝關(guān)節(jié)。
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先天性膝關(guān)節(jié)脫位好治嗎先天性膝關(guān)節(jié)脫位好治療的,大部分經(jīng)過手術(shù)后都可以恢復(fù)功能。術(shù)后需要休息制動(dòng)治療,術(shù)后也要及時(shí)的功能鍛煉,以免引起關(guān)節(jié)的僵硬,影響我們的生活質(zhì)量。建議平時(shí)要多休息,注意保暖,避免劇烈的活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間的走路、下蹲干活。可以口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,
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先天性膝關(guān)節(jié)脫位可以治愈嗎先天性膝關(guān)節(jié)脫位可以治愈的,如果手法復(fù)位不能成功,可以考慮手術(shù)整形治療,術(shù)后需要石膏固定4到6周,術(shù)后及時(shí)的功能鍛煉。建議平時(shí)要多休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)。建議手術(shù)還是越早越好,如果已經(jīng)成年人了,可以考慮做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。避