問(wèn)腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因
病情描述:
腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫水劑,鹽水的攝入量比較多都會(huì)導(dǎo)致腦出血引起高鈉血癥。其中脫水劑對(duì)腎臟功能有一定的損害,當(dāng)腎臟功受到損害時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)的血鈉升高。
意見(jiàn)建議:
如果出現(xiàn)腦出血,需要立即住院,因?yàn)槟X出血后,可能會(huì)出現(xiàn)再出血、血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥。并且需要密切監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)病患生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關(guān)系,高顱壓以后,一個(gè)是帶來(lái)咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,我們叫中樞性的高了,他有些激素水平的改變,使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況,因?yàn)槟X出血以后,我們會(huì)要用大劑量的脫水藥緩解顱壓,那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了,這水排得比較多了,同時(shí)你沒(méi)有注意電解質(zhì)的一些糾正,那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病,和我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中,有時(shí)候沒(méi)有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。01:00
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腦出血的原因腦出血是腦實(shí)質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱(chēng),它的具體原因有很多,例如比較常見(jiàn)的有高血壓性的腦出血,患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上,特別是血壓控制不理想的時(shí)候,血管突然破裂引起的出血。另外還可以見(jiàn)于腦動(dòng)脈淀粉樣變性的出血,這主要是因?yàn)榛颊吣挲g過(guò)大,彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外還可以見(jiàn)于腦動(dòng)靜脈畸形引起的出血,這主要是因?yàn)橄忍煨缘哪X血管發(fā)育異常引起的出血。還可以見(jiàn)于腦腫瘤引起的出血,這主要是因?yàn)槟[瘤使腦部的正常血管受到破壞而引起的出血。除此之外,還可以因?yàn)榛颊呖诜鼓幬?,或者抗凝治療過(guò)程中引起的出血,以及其他一些相對(duì)少見(jiàn)的因素引起的出血。01:13
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因腦出血俗稱(chēng)腦溢血,以外傷,高血壓,顱內(nèi)血管畸形等為常見(jiàn)原因,具有高致殘率、致死率。因腦出血病本身將累及下丘腦,加之不恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液和進(jìn)食,脫水劑及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用等因素的影響,易導(dǎo)致患者激素分泌異常,進(jìn)而出現(xiàn)高鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。如未能及時(shí)處理,將進(jìn)一步加劇病情,損害腦,心,腎等器官功能,甚至危及患者的生命安全。高鈉血癥作為常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂后果,對(duì)患者的負(fù)面影響極大。多數(shù)報(bào)道中合并高鈉血癥的腦出血患者致死率可以高達(dá)80%,其血鈉升高的程度與速度與相應(yīng)臨床癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的護(hù)理如果患者存在腦出血這些患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,尤其是丘腦出血的患者容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高鈉血癥或者低鈉血癥,如果患者存在高鈉血癥,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)家屬一定要協(xié)助患者加強(qiáng)喝水,并且患者如果在飲食上吃得過(guò)咸的話,也容易使患者病情加重。所以對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)在飲食上一定要清淡,可以吃一些新鮮的蔬菜和水果,一定要多喝水,患者如果存在偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙,家屬也要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背,以促進(jìn)痰液的排出,降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染的風(fēng)險(xiǎn),并且也可以降低患者出現(xiàn)褥瘡感染的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦出血引起高鈉血癥的原因病情分析:腦出血患者可以引起下丘腦激素水平分泌異常,從而導(dǎo)致高鈉血癥。另外腦出血的患者如果進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,或者禁食期間應(yīng)用脫水劑時(shí),可以加重高鈉血癥的情況發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議腦出血的患者,一定要定期復(fù)查血鈉水平的情況,一旦出現(xiàn)高鈉血癥,需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,危及到患者的生命。有些重癥患者往往還可能進(jìn)一步影響心,腦,腎等重要臟器的功能。
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腦出血術(shù)后高鈉血癥的治療病情分析:及時(shí)的給予更改溶媒為葡萄糖注射液?;蛘呤歉某?.45%的鹽水。適當(dāng)?shù)目诜蝗谆蛘呤锹輧?nèi)酯進(jìn)行利尿處理。定期復(fù)查電解質(zhì),明確調(diào)節(jié)的具體情況。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)的完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢測(cè),明確具體的情況變化。如果因?yàn)槟X出血破壞神經(jīng)中樞而引起的,也可以加用奧拉西坦改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主。多吃雞蛋糕類(lèi)型的食物。
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腦出血并發(fā)肺部感染的形成原因腦出血并發(fā)肺部感染的形成原因主要包括以下幾點(diǎn):一,顱內(nèi)血腫以及手術(shù)的影響,容易引起丘腦下部的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,發(fā)生早期肺水腫,可以導(dǎo)致呼吸衰竭。二,昏迷的患者許多生理反射都會(huì)消失,比如吞咽和咳嗽反射,氣道內(nèi)的分泌物不能排出或者排出不暢,有利于致病微生物的滋生,又可以阻塞小氣道,使肺小葉
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腦出血并發(fā)癥腦出血的并發(fā)癥根據(jù)病情的不同多種多樣,從輕的只有肺部感染,重的有,顱內(nèi)感染,腦水腫,腦疝等等,都可能導(dǎo)致人的致殘致死,因此要積極治療。腦出血的原因多是腦血管疾病病變引起,如高血壓、糖尿病等,與抽煙酗酒也有一定的關(guān)系。