問(wèn)三叉神經(jīng)痛和頸椎病如何治療
病情描述:
三叉神經(jīng)痛和頸椎病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)是由于大腦發(fā)出的一種感覺(jué)神經(jīng)。它和頸椎的也有非常大的聯(lián)系。由于頸椎上的交感神經(jīng)是會(huì)影響對(duì)大腦供血的。同時(shí)頸椎病也會(huì)壓迫頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈,也會(huì)影響大腦的供血。當(dāng)大腦出現(xiàn)供血不足,也會(huì)影響到對(duì)三叉神經(jīng)的供血。因此三叉神經(jīng)是和頸椎病有非常大的關(guān)聯(lián)。在治療的時(shí)候也要盡量不要忘記積極的治療頸椎病。
意見(jiàn)建議:
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時(shí)候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開(kāi)始吃起,因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展,這個(gè)藥物的作用會(huì)越來(lái)越弱,疼痛會(huì)越來(lái)越重,劑量也會(huì)越來(lái)越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時(shí)候,我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開(kāi)一個(gè)三公分的小口,對(duì)顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個(gè)物理的墊開(kāi),放一個(gè)滌綸棉片。而這個(gè)球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個(gè)針進(jìn)去,對(duì)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個(gè)阻斷,那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo),那么也就起到了一個(gè)制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。01:39
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義,是三叉神經(jīng)感覺(jué)根受到刺激以后,引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療,口服一些抗癲癇藥,我們推薦的就是,首選一般是卡馬西平,該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯(cuò)的,治療以后病人多數(shù)都能緩解,但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可能癥狀會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)加重。到后期一般病人會(huì)選擇,三叉神經(jīng)球囊壓迫,甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來(lái)講,通過(guò)微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好,疼痛會(huì)緩解的,甚至治愈率還挺高。當(dāng)然還有一些疼痛科,用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)等等一些治療,希望大家根據(jù)自己的情況選擇。01:37
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三叉神經(jīng)痛和頸椎病三叉神經(jīng)屬于面部的神經(jīng)的一種,主要就是由于面部的神經(jīng)受到炎癥、腫瘤的刺激,或者顱內(nèi)的神經(jīng)受到刺激之后才會(huì)產(chǎn)生三叉神經(jīng)疼痛,它和頸椎病之間不會(huì)有什么明顯的關(guān)聯(lián)性。頸椎病主要是指頸椎的脊髓或者神經(jīng),或者椎動(dòng)脈受到刺激或者壓迫之后所產(chǎn)生的一系列的癥狀,它們的癥狀一般都會(huì)是在頸椎的下方,也就是說(shuō)在軀干以及四肢,出現(xiàn)感覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)的變化,所以說(shuō)三叉神經(jīng)痛和頸椎病,一般沒(méi)有什么必然的關(guān)系。比如神經(jīng)根型頸椎病,主要是神經(jīng)根受到壓迫,它會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,從而會(huì)引起頸部的疼痛,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛,也有可能表現(xiàn)為酸痛以及麻木。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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三叉神經(jīng)痛如何治療在臨床當(dāng)中三叉神經(jīng)疼痛的治療在初期首選內(nèi)科藥物治療,比如說(shuō)最常應(yīng)用的就是卡馬西平,但是如果口服藥物仍然未見(jiàn)明顯緩解甚至有加重的趨勢(shì),則要進(jìn)一步的完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影檢測(cè)來(lái)明確三叉神經(jīng)疼痛的根本病因。目前有很多三叉神經(jīng)疼痛的患者是因?yàn)檠芎蜕窠?jīng)黏連,過(guò)分刺激而造成,患者則需要進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療,將血管和神經(jīng)相互分離,避免刺激癥狀,從而減少三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生。當(dāng)然也有一部分可能是腫瘤壓迫而造成的,這種情況下則要進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何治療三叉神經(jīng)痛目前對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō),首先建議采用藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平,對(duì)多數(shù)患者來(lái)說(shuō)可以取得很好的治療作用,但長(zhǎng)期服用藥物的話,容易引起副作用,比如說(shuō)表現(xiàn)為頭暈消化道癥狀,之后可以建議采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)射頻消融術(shù),以及沒(méi)休完假手術(shù)。
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如何治療三叉神經(jīng)痛患有三叉神經(jīng)疾病的患者可以通過(guò)手術(shù)治療,也可以通過(guò)針灸、理療、按摩的方式進(jìn)行治療,患有三叉神經(jīng)疼痛疾病的患者治療最好的辦法就是選擇微血管減壓術(shù)進(jìn)行治療,它的治愈率可以達(dá)到95%以上,效果也是非常好的?;加腥嫔窠?jīng)疼痛的患者,日常的生活里要禁煙、禁酒,避免過(guò)度勞累,避免熬夜,要保證充足的休息。
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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頸椎病會(huì)三叉神經(jīng)痛嗎頸椎病在臨床上一般不會(huì)引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛有可能是神經(jīng)受到病毒、細(xì)菌的感染引起的。頸椎病主要影響四肢、軀干,容易引起四肢麻木、僵硬等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行顱內(nèi)CT、核磁共振檢查,明確三叉神經(jīng)痛的病因,選擇合適的治療方案。日常避免著涼