問腦動脈瘤如何區(qū)分大小
病情描述:
腦動脈瘤如何區(qū)分大小
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤如果想?yún)^(qū)分大小,還是建議應該通過腦動脈造影來明確診斷,通過腦動脈造影往往可以判斷動脈瘤的位置,以及動脈瘤的大小,通過動脈瘤大小來判斷目前是否選擇手術(shù)的方式。部分體積過大的動脈瘤,由于其位置特殊,難以通過血管介入的方式來進行治療,往往推薦選擇開顱方式進行治療。
意見建議:
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經(jīng)外科,專業(yè)來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經(jīng)有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現(xiàn)這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術(shù),不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級,也要積極去做檢查、做手術(shù),那么四級和五級的,特別四級就要經(jīng)過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術(shù),做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經(jīng)過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個,提供給我們一個手術(shù)的機會,大部分病人可能就會,失去做手術(shù)機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術(shù),基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤如何檢查腦動脈瘤的患者,可以進行腦顱ct檢查,明確診斷?;颊吣X動脈瘤,一般指的就是,腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大,從而造成的動脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動脈瘤,多因腦動脈壁局部的先天性缺陷,和腔內(nèi)壓力增高的基礎上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要病因。一般腦動脈瘤的患者,盡量飲食上不要吃刺激性的食物,引起咳嗽的食物一定不要吃。因為咳嗽會導致顱內(nèi)壓升高,可能會誘發(fā)血管瘤的破裂。同時,要防止便秘,不要抽煙喝酒等,所以要十分的注意,不吃高脂肪,高膽固醇,高鹽等食物,由于動脈瘤的發(fā)病病因尚不清楚,可以進行詳細的檢查,來查明病因?qū)ΠY下藥。語音時長 1:41”
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腦動脈瘤如何預防在臨床當中腦部動脈瘤來講,主要的預防措施還是控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,戒煙,戒酒,戒除一些不良的生活習慣,保持自身的一種相對健康的狀態(tài)。管住嘴邁開腿,像這些措施來講,基本上可以預防絕大多數(shù)的腦部動脈瘤的形成。但是也有一些非常極少數(shù)的腦部動脈瘤的形成因素,是因為自身血管炎癥的問題而造成,那么像這樣的更多的是要在早期發(fā)現(xiàn)早期處理,才能夠更加有效。在臨床當中,雖然像這種的占的比例很少,但是一旦發(fā)現(xiàn),則往往非常難以根本性質(zhì)的治療,所以不僅僅是要控制一些相關(guān)的指標,更需要的是每年進行查體,明確自身的相關(guān)狀態(tài),這樣才能夠更加有利于減少腦部動脈瘤的形成因素,這樣更加有利于自身的健康。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤大小怎么分型腦動脈瘤按照大小可以分為,直徑在0.5cm之內(nèi)的叫做小動脈瘤,直徑在0.6cm-1.5cm以下的,稱為正常類型動脈瘤。直徑在1.6cm-2.5cm之內(nèi)的,稱為大動脈瘤,直徑大于2.5cm稱為巨大動脈瘤。
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腦動脈瘤如何保養(yǎng)有腦動脈瘤在平時首先要進行飲食和生活習慣的調(diào)整。飲食上要多吃富含維生素c的食物,不要吃油膩的食物和高膽固醇的食物,避免吃辛辣刺激性食物,生活上要避免熬夜,要保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動,同時要控制好血壓,能夠減少動脈瘤破裂的風險,另外需要及早的進行處理,需要進行開顱手術(shù)或者介入栓塞動脈瘤,這樣才能完全避免動脈瘤的破裂。
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腦動脈瘤如何預防預防腦動脈瘤,首先要養(yǎng)成良好的生活習慣以及飲食習慣,且注意戒煙戒酒,積極鍛煉,每天需要做一個小時左右的有氧運動,不能吃油膩,油炸食物。腦動脈瘤屬于血管性疾病,不是普通的腫瘤,患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療,如果不能及時治療,有可能會出現(xiàn)破裂出血的情況。
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腦動脈瘤如何分類腦動脈瘤根據(jù)形態(tài)可以分為,囊狀的動脈瘤,梭形動脈瘤,還有壁間動脈瘤。根據(jù)直徑的大小可以分為小動脈瘤,一般動脈瘤,大型動脈瘤以及巨型動脈瘤。腦動脈瘤患者在確定病情之后,要馬上根據(jù)動脈瘤的大小,位置還有形態(tài),選擇相應的手術(shù)方式,一般可以做開顱手