問(wèn)女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)
病情描述:
女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性尿失禁的手術(shù)需要結(jié)合誘發(fā)病因決定,并不是所有尿失禁都選擇同一種手術(shù)方案。由于女性盆底肌松弛、盆底組織膨出引起的壓力性尿失禁,可考慮選盆底肌修補(bǔ)手術(shù)。由于尿道下移引起的尿失禁,可經(jīng)女性陰道尿道中段無(wú)張力懸吊手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
為了提高尿失禁的手術(shù)成功幾率,術(shù)后需要控制運(yùn)動(dòng)量,避免重體力勞作。同時(shí)還需要積極配合臨床治療慢性呼吸道疾病,由于呼吸道疾病常伴隨慢性長(zhǎng)期咳嗽,可導(dǎo)致腹腔壓力增加而有尿失禁現(xiàn)象再次復(fù)發(fā)。
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對(duì)于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同,手術(shù)方式跟過(guò)去有所不同,過(guò)去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來(lái)固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來(lái)防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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女性壓力性尿失禁的診斷方法女性壓力性尿失禁的診斷方法:第一,很多的疾病,很多病人通過(guò)問(wèn)診,是能夠診斷得清楚的,就是詳細(xì)的問(wèn)診,比如說(shuō)在打噴嚏,咳嗽的時(shí)候,是不是會(huì)出現(xiàn)漏尿,這種情況叫做壓力性尿失禁。第二,尿失禁,就是那種在沒(méi)有腹壓增加的前提下,突然的尿急。因?yàn)槟蚣背霈F(xiàn)的漏尿,叫急迫性尿失禁。第三,尿失禁,是因?yàn)榕拍蚶щy,導(dǎo)致殘余尿很多,沒(méi)法排凈。因?yàn)闅堄嗄虻脑龆?,?dǎo)致的尿失禁,叫做充盈性尿失禁。從病史來(lái)講,從查體來(lái)講,有一種叫做咳嗽應(yīng)力實(shí)驗(yàn),就是讓病人取截石位,雙腿分開(kāi)。在膀胱憋尿的情況下,使勁地咳嗽,或者是腹下用力。如果能夠看到,尿液從尿道外口漏出。這種情況,就可以診斷,或者是讓病人站在地上,分開(kāi)雙腿,上下蹦跳,如果能夠看到尿液滴出,也可以診斷為尿失禁。01:27
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女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)女性患者壓力性尿失禁,多需要進(jìn)行尿道懸吊術(shù),通過(guò)手術(shù)恢復(fù)正常的尿道位置,恢復(fù)正常的排尿。壓力性尿失禁多發(fā)生于中老年女性患者,由于多次生育或者是盆底手術(shù)導(dǎo)致了盆底肌肉松弛,出現(xiàn)了排尿異常的現(xiàn)象?;颊咝枰矫谀蛲饪仆晟葡嚓P(guān)診療工作,多需要完善體格檢查,泌尿系彩超以及尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定,手術(shù)以后需要臥床靜養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,不能從事重體力勞動(dòng),建議患者多吃一些富含有維生素的水果蔬菜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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女性壓力性尿失禁如何預(yù)防病情分析:預(yù)防女性壓力性尿失禁,可以從以下幾方面入手。首先女性要預(yù)防患有膀胱炎和膀胱活動(dòng)證,因?yàn)檫@兩種疾病會(huì)影響膀胱括約肌正常收縮,導(dǎo)致膀胱肌痙攣,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致女性患有壓力性尿失禁。另外女性壓力性尿失禁,還與盆腔囊腫,盆腔腫瘤或者宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病有關(guān)。所以平時(shí)生活中還應(yīng)當(dāng)預(yù)防這類疾病,這樣才可以有效的預(yù)防患有壓力性尿失禁。意見(jiàn)建議:建議到醫(yī)院做膀胱,子宮,和婦科超聲檢查明確具體致病原因。女性患有壓力性尿失禁,在平時(shí)生活中要避免參加劇烈的跳躍性運(yùn)動(dòng),否則會(huì)加重尿失禁病情。
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如何治療女性壓力性尿失禁病情分析:女性壓力性尿失禁的表現(xiàn)常常為大笑或者咳嗽走路的時(shí)候出現(xiàn)尿失禁的癥狀,往往與尿道括約肌松弛以及膀胱功能異常有關(guān)系。建議平常多練習(xí)縮肛動(dòng)作,每天兩組,每組20次,長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)。同時(shí),可以吃點(diǎn)鹽酸米多君。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:平常注意保持良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,保持充足的睡眠,戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激油膩的食物。保持外生殖器衛(wèi)生,每天晚上睡前或者性生活前后都要洗一下,避免頻繁的性生活。
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壓力性尿失禁如何治療?壓力性尿失禁,這個(gè)困擾著許多人的健康問(wèn)題,常常在不經(jīng)意間給患者帶來(lái)尷尬與煩惱。那么,壓力性尿失禁究竟該如何治療呢?接下來(lái),我們就來(lái)深入探討壓力性尿失禁的治療方法。1、盆底肌肉訓(xùn)練:也稱為凱格爾運(yùn)動(dòng),是治療壓力性尿失禁的常用方法。2、藥物治療:對(duì)于一些癥狀較為嚴(yán)重的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。