問(wèn)骨肉瘤應(yīng)該選擇什么影像學(xué)檢查
病情描述:
骨肉瘤應(yīng)該選擇什么影像學(xué)檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于骨肉瘤來(lái)講,X線(xiàn)CT和核磁檢查,都是很有診斷意義的。X線(xiàn)它是對(duì)于病變的部位,一個(gè)大體的診斷,提供了相應(yīng)的信息,比如說(shuō)有沒(méi)有骨膜反應(yīng),叫codman三角,在X線(xiàn)上是比較明顯的。對(duì)于CT來(lái)講它是對(duì)于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)內(nèi)部,還有軟組織之間腫塊的關(guān)系,腫瘤范圍等等,它是有它的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于核磁來(lái)講,核磁它可能是更敏感,因?yàn)橛械臅r(shí)候,比如在CT上發(fā)現(xiàn),有些部位它看不到的病變,核磁也能發(fā)現(xiàn),所以說(shuō)這三個(gè)檢查是互補(bǔ)的。
意見(jiàn)建議:
定期體檢,如發(fā)現(xiàn)可能會(huì)惡變的良性骨腫瘤,應(yīng)定期復(fù)查或及時(shí)切除;保持良好的生活作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng);戒煙酒;注意飲食均衡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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骨肉瘤的影像學(xué)檢查骨肉瘤的影像學(xué)檢查,對(duì)于診斷是非常重要的一步,我們可以看到發(fā)病部位,首先是股骨的遠(yuǎn)端,當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,一定要判斷,關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn),還是靠下一點(diǎn);靠?jī)?nèi)側(cè),還是靠外側(cè);一個(gè)很微小的這種破壞,一個(gè)很小的骨膜的掀起,一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包,都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征,就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊,無(wú)論大小,發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位,股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端,還有肱骨的肩部肱骨的上段,這樣三個(gè)部位。01:15
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軟骨肉瘤的影像科檢查方法軟骨肉瘤的影像學(xué)檢查方法和惡性的骨肉瘤的檢查方法,有一些相近的地方,它可以在骨盆多發(fā),另外它出現(xiàn)這種瘤樣軟骨的影子,它的邊界是不清楚的,生長(zhǎng)比較快,有軟組織腫塊,這些都是軟骨肉瘤的,比較典型的這種影像的征象,比如說(shuō)骨盆,骨盆的盆內(nèi)盆外,都可以有這種成軟骨的這種破壞,在肢體上的長(zhǎng)管狀骨的軟骨肉瘤,也可以看到這種惡性的軟骨樣的增生。01:02
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骨肉瘤應(yīng)該選擇什么影像學(xué)檢查患者出現(xiàn)了骨肉瘤,應(yīng)該選擇X片檢查、CT檢查,以及磁共振檢查,這是最基本的影像學(xué)檢查。X片檢查,可以觀(guān)察骨肉瘤的整體結(jié)構(gòu),也是它的大致輪廓;患者的CT檢查,以及磁共振檢查,可以觀(guān)察患者的骨肉瘤、骨質(zhì),以及周?chē)浗M織情況,包括血管的情況,以及患者的神經(jīng)情況?;颊叱霈F(xiàn)了骨肉瘤,進(jìn)行相關(guān)的診斷,要從三個(gè)方面進(jìn)行考慮,患者的病史,相關(guān)的輔助檢查,以及患者的影像學(xué)檢查,同時(shí)要結(jié)合患者的相關(guān)病理穿刺,綜合的分析,才能確診患者是否出現(xiàn)骨肉瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)骨肉瘤影像學(xué)檢查包括:x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查。從患者的X片檢查,可以觀(guān)察到患者日光放射現(xiàn)象,主要是由于腫瘤生長(zhǎng)比較快,骨膜被腫瘤廣泛的掀起,骨膜下成骨呈針尖樣改變。患者的CT更能夠準(zhǔn)確的顯示骨質(zhì)的破壞和軟組織的侵犯范圍,但對(duì)髓腔內(nèi)的腫瘤范圍不是很理想。磁共振可以有更多的層面可以顯示患者的骨肉瘤髓腔是否出現(xiàn)侵犯,是否出現(xiàn)跳躍狀態(tài)改變。要根據(jù)患者的情況進(jìn)行治療,一般患者要及時(shí)的進(jìn)行化療,同時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療,之后還要進(jìn)行化療4次到6次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)病情分析:骨肉瘤從病理學(xué)分類(lèi),分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見(jiàn),它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn)有X光片上可看出Codman三角;CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會(huì)侵犯血管和神經(jīng);胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:積極預(yù)防和應(yīng)對(duì)高鈣血癥、脊髓壓迫癥等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)不適,及時(shí)就診。平時(shí)加強(qiáng)在體育方面的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫力功能,預(yù)防病毒的感染。
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骨肉瘤應(yīng)怎樣檢查確診病情分析:骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,應(yīng)遵醫(yī)囑到骨科進(jìn)行體格檢查,腫物的觸診、x線(xiàn)片、磁共振檢查等,以明確腫瘤部位大小深度及有無(wú)轉(zhuǎn)移等,結(jié)合身體狀況,選擇手術(shù)切除腫物,做病理檢查,放化療等綜合治療。意見(jiàn)建議:骨肉瘤惡性程度高,容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,應(yīng)對(duì)癥處理并發(fā)癥,密切觀(guān)察,按時(shí)復(fù)查,確診之后要及時(shí)選擇手術(shù)切除,手術(shù)后注意休息,不能吃任何刺激性食物。
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確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查?與其他腫瘤一樣,骨肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煟瑢?duì)骨肉瘤患者的治療、生存及預(yù)后均有重要的意義。骨肉瘤常用檢查方法有:第一,影像學(xué)檢查。X線(xiàn)表現(xiàn)為侵襲性,破壞性和滲透性病變,能產(chǎn)生骨或骨樣組織。侵襲和破壞區(qū)的特征為X線(xiàn)透亮、分界不清楚,很快會(huì)破壞皮質(zhì)骨、進(jìn)入軟組織,但較少會(huì)跨越骨骺板和骨骺
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如何預(yù)防骨肉瘤?骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣,也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病,在成長(zhǎng)過(guò)程中要避免接觸x線(xiàn),紫外線(xiàn)的照射,避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對(duì)于疾病的防范意識(shí)青少年無(wú)誘因的腿疼,關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療,平時(shí)的鍛煉身體增加抵抗力,也是非常的關(guān)鍵。